Запор после родов при грудном вскармливании: что делать, как и чем лечить кормящей маме

Возникновение запоров у женщин в послеродовом периоде – достаточно распространенная ситуация, доставляющая значительный дискомфорт. Причины этого состояния самые разные, а последствия заболевания при грудном вскармливании могут быть очень серьезными. Поэтому молодые мамы должны знать, как облегчить симптомы патологии и избежать неприятных осложнений.

Как распознать запор при грудном вскармливании, причины заболевания

распознать запор после родов достаточно просто. Для этого заболевания характерны проблемы с дефекацией в течение трех дней и дольше. Акт опорожнения кишечника может полностью отсутствовать или быть очень болезненным или затрудненным из-за чрезмерно сухого и твердого стула. Во многих ситуациях женщина начинает страдать запорами во время беременности. Одни сталкиваются с этим заболеванием только на поздних сроках, а других проблема преследует с самого начала рождения ребенка.

Чтобы эффективно бороться с этой неприятной патологией, нужно сначала понять, чем она вызвана. Причины запоров после родов могут быть как физиологическими, так и психологическими. К ним могут относиться:

• индивидуальные особенности женского организма и врожденная предрасположенность к запорам;
• изменение баланса гормонов в организме, вызванное родами;
• травмы прямой кишки, полученные во время родов;
• потеря тонуса мышц промежности в результате родов и родоразрешения;
• неправильно составленный рацион в период грудного вскармливания (наличие в меню молодой мамы чрезмерно острой, жирной, сладкой или соленой пищи);
• недостаточное потребление жидкости (менее двух литров в сутки);
• недостаточно активный образ жизни (мать слишком мало двигается);
• чувство стресса, подавленность и послеродовая депрессия.

Запор вызывает физический и психологический дискомфорт у кормящей матери

Виды запоров и их проявления

Запоры традиционно делят на атонические и спастические.

Спастический запор

Как правило, спастические запоры появляются из-за наличия психологических причин. Для данного вида перелома характерны следующие проявления:

• затруднения с перистальтикой, спровоцированные повышенным тонусом кишечника;
• образование так называемых овечьих фекалий (слишком плотно спрессованных мелкими горошинами фекалий);
• возможны боли в левой половине желудка, тошнота и метеоризм, снижение аппетита, чувство усталости и нервозности.

Для лечения спастических послеродовых запоров кормящим матерям необходимо правильно построить режим дня, найти возможность выспаться, расслабиться и обязательно выделить время для отдыха. Кроме того, немаловажным фактором является правильная организация рациона:

• есть в одно и то же время, а не перекусывать на бегу;
• пейте больше жидкости;
• при составлении своего меню следует учитывать, какие продукты рекомендуются, а какие, наоборот, запрещены к употреблению при запорах.

Атонический запор

В отличие от спастических, при атонических запорах мышечные стенки кишечника имеют сниженный тонус. Это приводит к вялости и замедлению перистальтики. Причины такого типа перелома носят уже физиологический характер. Атонический запор – частое явление после кесарева сечения, приема различных лекарственных препаратов, а также при неправильном питании. Для патологии характерны следующие проявления:

• боль во время дефекации;
• чрезмерно громоздкий стул;
• ноющие и тянущие боли в брюшине;
• чувство распирания в кишечнике;
• приступы тошноты;
• метеоризм;
• апатия;
• потеря аппетита.

Атонический запор может даже спровоцировать разрыв прямой кишки и слизистой оболочки заднего прохода, что приводит к появлению следов крови в кале. Для лечения данного вида расстройства домашние и народные рецепты не будут эффективны. В этой ситуации залогом исцеления станет немедленное обращение к профессиональному врачу.

В большинстве ситуаций послеродовой запор не требует специализированного лечения и проходит через несколько недель при сбалансированном питании и достаточно активном образе жизни. В любом случае, если вам сложно самостоятельно определить характер и причины заболевания, обращение к врачу поможет найти правильный выход из ситуации. Врач назначит подходящую диету и при необходимости подберет эффективные и безопасные для грудного вскармливания лекарства.

После родов у женщины могут быть запоры

Лекарства от запоров

Регулярные запоры в послеродовом периоде, если не принять специальных мер по их устранению, также могут привести к такому неприятному осложнению, как геморрой. Поэтому важно не ждать, пока болезнь пройдет сама, а приложить активные усилия, чтобы как можно скорее избавиться от нее и войти в активный и привычный ритм жизни.

Народные способы лечения при грудном вскармливании

Народная медицина предлагает использовать различные лекарственные растения для избавления от запоров, однако некоторые из них могут спровоцировать аллергические реакции. При использовании аптечных трав внимательно прочитайте инструкцию. Помимо запрета на использование при индивидуальной непереносимости многие лекарственные растения имеют достаточно серьезные списки противопоказаний. Важно помнить, что использование следующих рецептов разрешено в период грудного вскармливания, но недопустимо в период родов.

В некоторых случаях прием травяных настоев может негативно сказаться на вкусе грудного молока, поэтому даже перед применением народных средств рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Время применения препарата может варьироваться в зависимости от тяжести течения заболевания. В период обострения необходимо использовать народные рецепты до наступления облегчения, а в стадии ремиссии на излечение может уйти до нескольких недель. Однако такие рекомендации можно назвать стандартными, но на самом деле найти в сети положительные отзывы об избавлении от запоров исключительно с помощью народных средств практически невозможно. Подавляющее большинство кормящих мам предпочитают использовать назначенные врачами лекарства, а также корректировать свой рацион.

Кроме того, необходимо помнить, что, конечно же, народные лечебные рецепты основаны исключительно на натуральных компонентах, но лечение запоров с их помощью не всегда будет быстрее и эффективнее, чем при использовании медицинских препаратов. Дело в том, что при употреблении растений невозможно точно спрогнозировать силу воздействия активных компонентов на кишечник, а это может не только ухудшить ситуацию, но даже привести к обратному результату в виде диареи. Именно поэтому все же рекомендуется проводить терапию под наблюдением медицинского специалиста и не заниматься исключительно самолечением. И народные, и лекарственные средства следует применять без излишнего фанатизма. Только так можно как можно быстрее побороть болезнь и вернуться к обычному образу жизни. После лечения важно регулярно заниматься профилактикой, чтобы болезнь не вернулась.

Таблица: рецепты народной медицины для лечения спастического запора

Имя	Ингредиенты	Рецепт	Режим приема
Отвар плодов инжира	инжир (предварительно промытый) – 2 столовые ложки; кипяток (или молоко) – 1 стакан.	залить инжир кипятком и оставить остывать	пить по одной столовой ложке столько раз, сколько необходимо
Картофельный сок	свежий картофельный сок и вода в равных частях	Картофель натереть на мелкой терке или измельчить блендером. Выжать сок и разбавить водой.	пить 3 раза в день по 50 мл за 30 минут до еды
Сбор лекарственных трав	крапива; плоды аниса; валериана лекарственная; мята перечная; земляника полевая; ромашка аптечная в равных пропорциях; кипятка (один стакан).	Столовую ложку сухой смеси трав залить кипятком. Хорошо закрыть. Оставить минимум на полтора часа. Давление.	пить по 100 мл после пробуждения утром и перед сном

Народные средства для лечения атонического запора

Для лечения атонических запоров применяют растительные препараты.

Таблица: рецепты народной медицины для лечения атонического запора

Имя	Ингредиенты	Рецепт	Режим приема
Сбор фитопрепаратов №1	в равных пропорциях плоды тмина, фенхеля и аниса; стакан кипятка.	залить кипятком 2 чайные ложки травяной смеси. Держите не дольше пятнадцати минут. Давление.	пить 3 раза в день по 60 мл за 25-30 минут до еды
Сбор лекарственных трав №2	в равных пропорциях душицы, плодов рябины, листьев ежевики, крапивы, плодов фенхеля; кипятка (один стакан).	Столовую ложку смеси трав залить кипятком. Выдержать час-полтора в плотно закрытом термосе. Давление.	пить по 60 мл 3 раза в день после еды

Медикаментозные препараты

Современная медицина предлагает достаточно широкий спектр препаратов для лечения запоров при грудном вскармливании. Средства, которые назначает врач кормящим женщинам, подобраны таким образом, чтобы положение матери максимально упростилось и в то же время никоим образом не навредило кормящемуся малышу. Если заболевание не сильно запущено, его вполне можно вылечить консервативными методами (свечи и мази) и не прибегать к оперативным вмешательствам. Также не стоит бояться хирургических операций, так как своевременная помощь врача не только облегчит текущее состояние больного, но и поможет избежать осложнений в будущем.

В особых случаях после кесарева сечения допускается применение клизм, но часто не рекомендуется практиковать этот метод, так как он способствует вымыванию полезной микрофлоры из кишечника, что может осложнить течение болезни.

Таблица: медикаменты, используемые для лечения кормящих матерей

Фонды	Эффективность и механизм действия препарата	Рекомендуемое время использования	Цена, руб	Побочные эффекты	Противопоказания
Лактулоза (таблетки, сироп)	увеличивает количество лактобактерий в кишечнике; стимулирует перистальтику; смягчает стул; оказывает слабительное действие.	от одной до четырех недель	220–500	диарея и сильная боль в животе могут возникнуть в первый день	индивидуальная непереносимость лактулозы; галактоземия (наследственное заболевание); кишечная непроходимость; подозрение на аппендицит.
Фитомуцил (порошок)	является пищевой добавкой; нормализует работу кишечника; избавляет от дисбактериоза; размягчает каловые массы и увеличивает их объем; улучшает перистальтику.	две недели	200–300	аллергические реакции; диарея; расстройство желудка.	индивидуальная непереносимость; воспаление желудочно-кишечного тракта в фазе обострения; кишечная непроходимость.
Расслабляться	является слабительным; увеличивает объем стула.	не более четырех-пяти месяцев	110–170	редкие аллергические реакции или дискомфорт в желудке или кишечнике	воспаление желудочно-кишечного тракта в фазе обострения; язва; болезнь Крона; мегаколон в сочетании с локальным сужением кишечника; подозрение на хирургическую патологию кишечного или гинекологического характера; боль в животе неизвестного происхождения; кишечная непроходимость; индивидуальная непереносимость компонентов; детский возраст до 8 лет; врожденная непереносимость фруктозы.
Нормазе	оказывает слабительное действие; стимулирует перистальтику кишечника; способствует усвоению фосфатов и солей кальция; не вызывает привыкания.	продолжительность применения от 4 недель до 3-4 месяцев	150–280	метеоризм; тошнота; диарея.	непереносимость галактозы или фруктозы; галактоземия; кишечная непроходимость; негеморроидальное ректальное кровотечение; колостома, илеостома; подозрение на аппендицит; повышенная чувствительность к компонентам лекарства. При сахарном диабете применять с осторожностью.
Дюфалак	слабительное на основе лактулозы; способствует нормализации дефекации и борется с хроническими запорами.	клинический эффект наступает через 1-2 дня	250–1000	диарея, метеоризм; головная боль; аллергические реакции.	ректальное кровотечение; коло-, илеостомия; подозрение на аппендицит; галактоземия; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; кишечная непроходимость; повышенная чувствительность к лактулозе.
Глицериновые свечи	является местным слабительным; размягчает уже затвердевшие каловые массы, облегчая их прохождение в просвет толстого кишечника; стимулирует моторику желудочно-кишечного тракта.	не более семи дней	150–180	аллергические реакции; раздражение прямой кишки; ослабить процесс дефекации.	боли в животе неопределенного характера; индивидуальная гиперчувствительность; опухолевые образования в прямой кишке; почечная недостаточность; воспалительные патологии прямой кишки (проктит, парапроктит); аппендицит; кишечное кровотечение; наличие анальных трещин; проявления диареи; обострение геморроя.
Микроклизма Микролакс	является слабительным; всплывает и размягчает содержимое кишечника; способствует быстрому выведению фекального материала.	не рекомендуется длительное использование; одного применения вещества достаточно для достижения желаемого эффекта.	80–350	частые позывы к дефекации; разлитая боль в животе; тошнота; дискомфорт и жжение в прямой кишке; аллергические реакции местного характера (крапивница).	индивидуальная непереносимость компонентов
Эвакуационный свет	является слабительным; стимулирует процессы естественной дефекации; аналог клизмы.	не рекомендуется для длительного использования	500–600	побочные эффекты не зафиксированы	повышенная чувствительность к компонентам
Облепиховая свеча	раздражает стенки кишечника, что стимулирует дефекацию; смягчает стул.	три-четыре недели	70–120	аллергические проявления; диарея.	диарея и непереносимость компонентов
* В таблице указаны условно разрешенные периоды применения препарата, рекомендованные производителем, но продолжительность применения, а также оптимальные дозы и комбинации препаратов должен определять врач.

Медикаментозные средства: фотогалерея

Лактулоза — эффективное и безопасное слабительное для всех возрастов

Нормазе – слабительное средство, стимулирующее перистальтику кишечника

Глицериновые свечи оказывают слабительное действие и постепенно избавляют от запоров

Фитомуцил восстанавливает регулярный стул, помогает при запорах

Дюфалак оказывает стимулирующее действие на перистальтику кишечника и оказывает слабительное действие

Микроклизма Микролакс помогает эффективно бороться с запорами

Суппозитории Эвакю способствуют опорожнению кишечника, так как обладают физиологическим действием

Отзывы о лечении аптечными препаратами

Отзывы в сети о применении препаратов для лечения запоров свидетельствуют о том, что нет ничего невозможного, просто нужно приложить усилия в определенном направлении.

После родов возникли такие проблемы, как геморрой и запоры. Первую почти вылечил, а вот вторая проблема может снова спровоцировать первую. При грудном вскармливании многие вещества запрещены, поэтому я искала что-то натуральное и безвредное для ребенка. Сначала пробовала Дюфалак, но он постоянно бурлил и бурчал в кишечнике. Потом узнала про Фитомуцил, он натуральный и подходит для кормящих мам.

другое85

http://otzovik.com/review_2747219.html

О микроклизмах «Микролакс» я впервые услышала от своей подруги. Помню, как через несколько дней после родов она позвонила мне и громко плакала, не жалуясь ни на швы после эпизиотомии, ни на соски, которые были обглоданы кровью, – не могла сходить в туалет. И как буквально через несколько часов она рассказала мне о чудесном средстве для решения столь деликатной проблемы. С ее слов я поняла, что микроклизмы разрешены во время кормления и их можно ставить даже грудным детям.

Ягоза

http://otzovik.com/review_844736.html

Рекомендации по приёму лекарственных препаратов

Во время лечения необходимо учитывать рекомендации об особенностях приема лекарственных средств, применяемых для избавления от запоров при грудном вскармливании. Важно помнить, что в каждом конкретном случае безопасность применения, дозировку и продолжительность лечения должен определять квалифицированный специалист.

Таблица: рекомендации по применению медицинских препаратов

Фонды	Применение и дозировка
Лактулоза	Средство в количестве 15-45 мл назначают внутрь, обычно во время утреннего приема пищи. Разрешается смешивать вещество с жидкостями. После достижения положительного эффекта и по назначению врача объем препарата уменьшают до 10-30 мл в сутки не чаще трех раз в неделю.
Фитомуцил	Лекарство принимают внутрь во время еды от одного до четырех раз в сутки. Смешайте 1 пакетик (или 2 чайные ложки) порошка с любой жидкостью и выпейте стакан чистой воды без газа. В первую неделю рекомендуется использовать 1-2 пакетика, во вторую – 3-4.
Расслабляться	Рекомендуемая доза составляет 1-2 пакетика (10-20 г) в день. Разрешается как применять по одной дозе за раз, так и делить ее на два приема. В определенных обстоятельствах медицинские работники могут увеличить количество до трех пакетов в день.
Нормазе	В первые 3 дня принимают по 15-40 мл в сутки, с четвертого дня – по 10-25 мл в сутки внутрь после еды.
Дюфалак	Дюфалак лучше всего принимать один раз в день утром во время еды. Начальная доза для взрослых составляет 15–45 мл в сутки, поддерживающая доза — 10–25 мл в сутки. Доза или кратность введения могут быть изменены при отсутствии улучшения состояния пациента в течение 2 дней применения препарата.
Глицериновые свечи	Свечи вводят ректально, предпочтительное время проведения процедуры – через 15-20 минут после утреннего приема пищи. При необходимости дозу можно удвоить.
Микроклизма Микролакс	Применяют ректально по одной микроклизме в задний проход.
Эвакуационный свет	Применять ректально. Рекомендуется как можно дольше держать суппозиторий в прямой кишке. При появлении отчетливого стимулирующего эффекта рекомендуется двигаться, а не ждать наступления эффекта в положении сидя или лежа.
Облепиховая свеча	Применяют по 1 суппозиторию в день, желательно утром после еды. В сложных случаях возможно удвоение дозы по рекомендации лечащего врача.

Продукты, способные помочь

Отличным способом избавиться от запоров и предотвратить развитие геморроя и других неприятных осложнений является специальная диета.

Продукты, употребление которых рекомендуется для устранения запоров и предупреждения их возникновения:

• любые растительные масла;
• хлебобулочные изделия из муки грубого помола;
• отруби (кроме пшеничных) и мюсли, богатые клетчаткой;
• овсянка на воде;
• вареная свекла (тертая и в других видах);
• фрукты;
• тушеные овощи;
• кисломолочные продукты, например, кефир, перед сном.

При запорах запрещено употреблять следующие виды продуктов:

• чрезмерно острая, жирная, соленая или сладкая пища;
• жареная пища;
• буханка;
• сладкие кексы;
• крепкий чай и кофе;
• бобовые;
• черника, айва, груши, клубника, смородина;
• грецкие орехи;
• твердые жирные сыры;
• шлифованный рис;
• липкие супы.

Особое внимание при запорах следует уделить питьевому режиму. Достаточное количество жидкости поможет смягчить стул и придать ему необходимый объем для безболезненной дефекации.

Человеку необходимо около полутора-двух литров чистой воды в сутки, первые полстакана из которых следует выпивать натощак, сразу после пробуждения.

Кроме того, полезно ввести в рацион компоты из сухофруктов, кисломолочные продукты и отвары из чернослива и крыжовника. Не рекомендуется употреблять цельное молоко, а также сладкие газированные напитки. Даже минеральную воду лучше пить после выхода из них газов.

При запорах необходимо есть понемногу несколько раз в день через равные промежутки времени (2-3 часа). Порции должны быть небольшими, ни в коем случае нельзя переедать. Эти простые правила помогут желудочно-кишечному тракту наладить регулярную работу без перегрузок.

Правильная диета поможет избавиться от запоров в кратчайшие сроки

Отдельно стоит отметить пользу употребления отрубей для борьбы с запорами. Шелуха грубого помола, витамины и медленные углеводы, поступающие в организм матери, способствуют восстановлению нормальной работы кишечника. Отруби можно добавлять в привычные блюда, такие как овсянка или кисломолочные продукты, не превышая суточную дозу в 20–25 г.

Здоровое питание в сочетании с приемом рекомендованных врачом лекарственных средств, а также гигиена и активный образ жизни помогут в кратчайшие сроки справиться с запорами или вообще предотвратить их появление.

Рецепты

Рацион кормящей мамы при запорах должен быть вкусным и разнообразным.

Тыквенная каша с яблоками и черносливом

Для приготовления каши потребуются следующие ингредиенты:

• тыква – 500 г;
• яблоки – 4 шт;
• чернослив – 120 г.
  

  Тыквенная каша с яблоками и черносливом избавит от запоров

Готовка:

1. Тыкву нарежьте кубиками и поставьте на небольшой огонь на 20 минут.
2. Яблоки нарежьте крупными дольками, к тыкве также добавьте чернослив. Варить еще 15 минут. По желанию можно использовать овсянку.

Яблочно-овсяный смузи

Сладкий напиток поможет восстановить нормальную работу кишечника.

Ингредиенты:

• овсянка – 2,5 ст л;
• яблоко (желательно зеленое) – 2 шт;
• банан – 1 шт;
• молоко – 100 мл.

Яблоко и банан нарежьте кусочками. Сложить все в блендер и взбить.

Яблочный смузи нормализует работу кишечника

Видео: доктор Комаровский о том, как питаться, чтобы избежать недуга

Влияют ли запоры матери на грудничка

Кишечные расстройства, возникающие у кормящей матери, также оказывают некоторое влияние на физическое состояние малыша. Из-за запоров в грудном молоке не хватает ферментов, необходимых для расщепления пищи. Из-за этого желудок ребенка не может переваривать поступающую пищу, и запор теперь может возникать у самого малыша.

Запор у грудничка может возникнуть в результате разрыва кишечника у кормящей матери

Кроме того, постоянные запоры не могут не нарушать и без того хрупкое психологическое равновесие женщины в послеродовом периоде, а любые стрессовые ситуации негативно сказываются на качестве молока и даже могут привести к его полному исчезновению на какое-то время, что не может не идти на пользу ребенку. Поэтому бороться с проблемой необходимо самым активным образом, не дожидаясь, пока ситуация разрешится сама собой.

Мнение доктора Комаровского

В Интернете также можно найти экспертное мнение известного в странах СНГ педиатра Евгения Комаровского о причинах и методах лечения запоров при грудном вскармливании. Доктор Комаровский считает, что всегда важно правильно и своевременно определить причину недуга и больше внимания уделять ее устранению, а не борьбе с симптомами. Кроме того, врач рекомендует соблюдать правильную диету, пить достаточное количество жидкости и осторожно принимать лекарства. Доктор Комаровский также не советует заниматься самодиагностикой и самолечением и призывает вовремя обращаться за помощью к специалистам.

Видео: доктор Комаровский о запорах

Профилактика: практические рекомендации

Запоров можно избежать, если позаботиться о своевременной профилактике их возникновения. Простые советы и практические рекомендации помогут желудочно-кишечному тракту работать бесперебойно. Так для профилактики запоров полезно:

• наладить регулярную физическую активность (гимнастику после родов, йогу, бассейн, пешие прогулки и так далее);
• скорректировать рацион;
• пить достаточно жидкости (1,5-2 литра в день);
• не увлекаться употреблением наркотиков;
• проходить обследование у врачей при возникновении проблем;
• находите время для спокойного сна и отдыха;
• идите в туалет, когда чувствуете позывы на дефекацию, и не пытайтесь добиться дефекации любой ценой;
• избегать стрессов и не волноваться по пустякам.

Видео: комплекс упражнений при запорах

Если вы столкнулись с таким неприятным заболеванием, как запор, ни в коем случае нельзя ждать, пока проблема разрешится сама собой. Чем раньше вы обратитесь за профессиональной медицинской помощью, тем эффективнее будет лечение и тем быстрее вы сможете вернуться к обычному образу жизни. Также важно помнить, что профилактика – лучшее лечение, поэтому ведение активного образа жизни и соблюдение рекомендуемых принципов питания помогут вам быстро решить проблему послеродовых запоров.