В чем разница между липомой и атеромой и нужно ли их удалять?

Липома

Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома– образование злокачественное.

Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.

Патогенез комедонов

В основе образования комедонов лежит нарушение нормальной работы сальных желёз. Они расположены в глубоких слоях кожи, у корня волоса.

 

Сальные железы продуцируют собственный секрет — себум, или кожное сало. Продвигаясь вверх по сально-волосяному протоку, он создаёт на коже защитный барьер, придаёт ей эластичность, поддерживает нормальный уровень pH, способствует сохранению влаги.

Клетки, которые вырабатывают себум, постоянно обновляются: они смещаются в сторону устья сальной железы, постепенно накапливают секрет и разрушаются. Кератиноциты, которые выстилают выходной проток фолликула, тоже постоянно обновляются и отшелушиваются.

Когда функция сальных желёз нарушается, происходит следующее:

• Сальные железы начинают вырабатывать слишком много себума. Он превращается в густую липкую массу, которая полностью заполняет проток.
• Образование кератиноцитов усиливается, клеток становится больше. Они застревают в густом себуме и закупоривают выходной проток сальной железы.

Когда просвет канала полностью заполнен, содержимое сально-волосяного протока начинает давить на стенки канала. Устье протока расширяется, в итоге образуется комедон. В такой среде со временем активируется условно-патогенная флора. Она начинает поглощать избыток себума, который является для неё питательной средой. В результате сально-волосяной фолликул воспаляется — развивается акне [3] .

 

Наследственность, гормональные нарушения и питание

Генетическая предрасположенность к образованию комедонов может быть связана с одной из четырёх особенностей:

• большим размером сальной железы;
• гиперчувствительностью рецепторов сальных желёз к половым гормонам — андрогенам;
• гиперандрогенией — высоким уровнем андрогенов;
• повышенной активностью фермента 5-альфаредуктазы при нормальном уровне половых гормонов.

Последняя особенность связана с переходом андрогена в дигидротестостерон — ДГТ. Такой переход происходит под влиянием фермента 5-альфаредуктазы.

ДГТ контролирует активность сальных желёз и процесс кератинизации. Этот гормон связывается с андрогенными рецепторами по принципу “ключ-замок”, где “ключ” — это гормон, а “замок” — это андрогенный рецептор. Но “открыть замок” можно только с помощью другого гормона — инсулина или инсулиноподобного фактора роста — IGF-1 [3] .

 

Сами по себе инсулин и глюкоза необходимы для организма. Их уровень повышается после употребления любых продуктов. Но при чрезмерном количестве сладостей, рафинированных и других продуктов концентрация инсулина и глюкозы становится больше. Причём сначала увеличивается уровень глюкозы в крови, а потом — инсулина. И дальше всё развивается по тому же сценарию, приводя к активной выработке кожного сала и образованию комедонов.

Уровень инсулина также повышается при употреблении цельномолочных продуктов. Инсулин связывается с андрогенными рецепторами и повышает уровень ДГТ. Этот гормон, в свою очередь, связывается с рецепторами сальных желёз и стимулирует выработку себума.

Поэтому людям, генетически склонным к повышенному салоотделению, следует быть особо осторожными и контролировать употребление сладостей, молочных и рафинированных продуктов.

Неправильный уход за кожей

Кожа, склонная к развитию комедональной формы акне, нуждается в грамотном уходе.

Мыло, жёсткие скрабы и спиртовые средства с поверхностно-активными веществами только травмируют кожу, приводя к появлению новых комедонов. Эти средства нарушают рН кожи — её защитный барьер, из-за чего она становится пересушенной. Организм будет пытаться восстановить кожный барьер, усилив выработку себума и образование кератиноцитов. Но это лишь усугубит состояние кожи.

Людям, склонным к образованию комедонов, также не рекомендуется пользоваться маслами, плотными кремами и массировать кожу. Плотные кремы и масла могут ещё больше закупорить сально-волосяной проток, а усиленное разминание, растирание и давление на кожу привести к обострению болезни.

Стресс

Стрессовые ситуации являются триггерным фактором комедональной формы акне. Это связано с выработкой нейромедиаторов, в частности субстанции Р. Это вещество передаёт сигнал, запускает процесс воспаления, расширяет сосуды и увеличивает проницаемость капилляров.

Сальные железы обладают повышенной чувствительностью к субстанции Р. Поэтому нейромедиаторы связываются с клетками сальных желёз и стимулируют их активность. В результате усиливается образование себума.

Герпес на ягодицах: народная и нетрадиционная медицина

Сейчас есть достаточно много эффективных лекарств, которые оказывают прямое действие на герпес.

Поэтому применение народных средств при этой инфекции с локализацией сыпи на ягодицах, нельзя считать обоснованным.

Как вариант, можно применять примочки на больные места с отваром ромашки, облепиховым маслом.

Но не стоит рассчитывать, что народная медицина избавит от рецидивов.

Причины прыщей на попе

Выделяют множество причин, по которым могут сформироваться прыщики на попе. Лучше своевременно выявить их, чем впоследствии испытывать боль, дискомфорт.

Некачественная гигиена

Выделяют основные повреждающие факторы, приводящие к прыщам на кожных покровах в области ягодиц:

• некачественные гигиенические процедуры;
• использование синтетического нижнего, постельного белья.

В этом случае специфического лечения не требуется. Достаточно соблюдать правила гигиены:

• мгновенное подмывание перианальной зоны после каждого акта дефекации;
• для подмывания достаточно использовать обычную воду и средства для интимной гигиены;
• рекомендуется подбирать очищающее средство, содержащие молочную кислоту, так как она поддерживает нормальный баланс микрофлоры наружных половых органов у женщины, предотвращая дисбактериоз и другие отклонения;
• очищающие средства тщательно смывают, затем протирают кожу насухо, чтобы не развилась среда, в которой могут размножаться бактерии и грибы;
• индивидуальное применение полотенца, мочалки, других средства гигиены;
• еженедельная смена постельного белья;
• ежедневная смена нижнего белья.

Методы профилактики не смогут полностью устранить риск развития прыщей, но снизят его.

Аллергия

Если формируются высыпания на ягодицах, чаще всего аллергическая реакция возникает в ответ на следующие компоненты:

• туалетная бумага;
• некачественные прокладки;
• ароматизированные влажные салфетки;
• стиральный порошок, гель для душа, крем для тела;
• продукты питания (чаще всего проблема развивается из-за кисломолочных продуктов);
• синтетическое нижнее белье;
• прием лекарственных средств повышенной степени аллергенности (гормоны, антибиотики, витамины).

Особенно часто гиперчувствительность развивается на препараты, которые используются в виде инъекций, вводимых через кожу ягодиц. Если женщина получает подобную терапию, она должна внимательно следить за состоянием кожных покровов в течение нескольких часов после введения препарата, а также на всем протяжении терапии. Если появляется малейшая сыпь, с этим требуется сразу же обращаться к лечащему врачу. Может развиться постинъекционный инфильтрат, характеризующийся особенностями:

• образование в течение 1 часа после инъекции;
• формирование подкожного шарика;
• наличие отека, боли, покраснения.

Инфильтрат не требуется удалять или лечить. Он проходит самостоятельно. Если требуется, чтобы он прошел в ближайшие сроки, рекомендуется использовать мазь Троксевазин.

Чтобы выявить причину, женщина должна отслеживать все продукты, которые она употребляет. Рекомендуется в период негативной симптоматики отказаться от жирной, острой, жареной еды. Уменьшают уровень кисломолочных продуктов, цитрусовых и других аллергенов.

Сниженная физическая активность

Все виды активности женщины спровоцированы продолжительно сидячей работой, отсутствием посещения фитнеса или спортзала. Это приводит к затрудненности кровообращения в органах малого таза. Снижается метаболизм и обновление клеточного состава эпидермиса.

Если женщина постоянно сидит, область ягодиц начинает попотеть. Выделяется большое количество кожного сала. Это приводит к формированию прыщей. Состояние усугубляет затрудненность кровообращения. В результате возникают следующие симптомы:

• формирование прыщиков в нижней области ягодиц;
• повышенная утомляемость, отечность нижних конечностей, признаки варикоза;
• болезненность в тазу.

Если признаки образуются одновременно, достаточно сделать свою жизнь более активной. Даже если женщина продолжительно сидит за рабочим местом, можно сделать небольшой перерыв на зарядку. Прыщи пройдут не сразу, требуется сколько недель.

Гормональные изменения

В организме каждый гормон должен быть в пределах нормы. Если изменяется уровень половых гормонов, На теле появляются высыпания. Чаще они распространяются на лицо, но могут формироваться в области груди, ягодиц. Причины гормонального дисбаланса:

• беременность, лактация, климакс;
• прием контрацептивов или завершение их употребления;
• ожирение, сопровождающееся повышением уровня липопротеинов и холестерина;
• сахарный диабет;
• заболевание щитовидной железы.

Гормональные сбои могут быть физиологическими. Например, на попе они появляются у девочек в пубертатный период, то есть в возрасте 12-17 лет. Уровень половых гормонов постоянно изменяется, дополнительно девочки могут не соблюдать правила интимной гигиены.

Полностью устранить прыщи, вызванные изменениями гормонов невозможно. Но родители должны объяснить девочкам, как ухаживать за собой, чтобы уменьшить степень высыпаний.

Особые и атипичные варианты герпеса на ягодицах

Типичное клиническое течение может меняться в зависимости от ряда условий.

Рассмотрим особенности при ВИЧ, у беременных и у пациентов детского возраста.

У всех пациентов из этих категорий высок риск развития атипичных форм.

Тогда сыпь на ягодицах приобретает не характерные для герпеса черты:

• эритематозная (гиперемия)
• булезная с волдырями
• отечная без везикул
• язвенно-некротическая

Всего известно более 10 атипичных форм, распознать в них герпес визуально неопытному глазу очень сложно.

Из-за рыхлой жировой клетчатки, которая на ягодицах развита достаточно сильно, особенно у детей и женщин в возрасте, в этой области тела чаще встречается отечная форма.

Прогноз. Профилактика

При соблюдении всех рекомендаций и устранении триггерных факторов комедональную форму акне можно устранить за несколько месяцев в зависимости от степени поражения.

Меры профилактики появления комедонов:

• Во время домашнего ухода за кожей использовать подобранные врачом средства.
• Регулярно посещать косметолога, чтобы скорректировать процесс салоотделения и кератинизации.
• Нормализовать питание. Пища должна содержать питательные вещества, омега-3 жирные кислоты и клетчатку. Следует ограничить потребление рафинированных, сладких и мучных продуктов, исключить фастфуд, курение и алкоголь. Стоит реже употреблять продукты из цельного молока: сметану, мороженное и сливочное масло [11] .
• Научиться правильно выходить из стрессовых ситуаций: освоить медитацию, дыхательные техники для самоуспокоения, обратиться к психотерапевту.
• Каждый день пить необходимое количество воды в зависимости от веса, соблюдать режим сна-бодрствования.
• Избавиться от дефицитных состояний, устранить хроническое воспаление.
• Избегать повышенного ультрафиолетового облучения, наносить солнцезащитный крем за 30 минут до выхода на улицу.
• Не использовать средства, в состав которых входят комедогенные вещества, например оливковое, льняное и рафинированное кокосовое масло, лауриновую кислоту, изопропил миристат, каррагинан и др.
• Не выдавливать комедоны самостоятельно, чтобы избежать осложнений.
• Нормализовать гормональный фон — только после консультации с эндокринологом или гинекологом-эндокринологом.
• Наблюдаться у дерматолога или косметолога.

За дополнение статьи благодарим врача дерматолога-венеролога Ласеева Дениса Ивановича.

Пилинги против угрей

Пилинг (эксфолиация, отшелушивание ороговевших клеток кожи) рекомендуется применять регулярно не только в качестве предотвращения появления угревой сыпи, но и для ее лечения. 

В качестве эксфолианта предпочтение отдается гликолевой кислоте, причем, лучше использовать не моющие средства, а маски с этим действующим веществом или оставлять эксфолиант на некоторое время на коже, чтобы он лучше подействовал.

Слишком частый и интенсивный пилинг не рекомендуется, поскольку это может привести к раздражению, шелушению, сухости кожи. Для большинства людей достаточно выполнять процедуру от одного до трех раз в неделю или реже, в зависимости от индивидуального типа кожи и выраженности воспалений.

Особенности инфекций кожи лица

Кровоснабжение органов головы, лица, оболочек мозга тесно связано. Неправильное лечение, выдавливание прыщей опасно разносом бактерий по крови, лимфе. Можно добиться увеличения площади поражённого участка, таких грозных осложнений, как менингит, абсцессы и флегмоны, воспаление глаз.

Прежде чем решиться на косметические процедуры — чистку, пилинг, мезотерапию — пройдите обследование у дерматолога, чтобы установить причину гнойничковой сыпи и пролечиться.

Классификация, особенности сыпи

Прыщики могут формироваться из-за несоблюдения правил гигиены, редкого использования очищающих средств для кожи. Но бывают случаи, когда женщина ими пользуются, но они обладают настолько агрессивной структурой, что быстро повреждают поверхностные слои эпидермиса. Например, при содержании канцерогенов, отдушек, красителей. Этот вид сыпи безболезненный, но вызывает визуальные дефекты.

Прыщики обладают следующими особенностями:

• белое внутреннее содержимое, напоминающее гной;
• реже образуются желтые выделения из-за скопления кожного сала;
• красноватая зона вокруг прыща из-за наличия воспалительного процесса.

Чтобы прыщи устранялись без рубца или сильного нагноения, их запрещено выдавливать. Они должны вскрываться, заживать самостоятельно. Тогда зона поражения будет локализована в одной области, не распространится дальше.

Основные виды прыщей указаны в таблице.

Название	Характеристика
Киста	Проявляется одиночно. Кожа немного вздувается и отекает. Под ней образуется капсула, заполненная жидкостью серозного типа
Папула	Небольшой кожный узелок, внутри которого содержится прозрачный экссудат или гной
Фурункул	Глубокий, гнойный прыщ с большим корнем. Характеризуется сильной болью, покраснением, желтым или белым внутренним содержимым. Формируется из-за накопления стафилококков, стрептококков, других бактерий, обитающих на коже
Пустула	Небольшой прыщик, содержащий гной. Может вскрываться при действии повреждающего фактора
Узел	Воспаленный, небольшой прыщик с красным оттенком. Обладает формой узла. Постепенно распространяется по обширной зоне кожи

Некоторые дерматологи выделяют еще 1 вид прыщей. Они формируются вследствие простуды, системной бактериальной инфекции. Обладают следующими характеристиками:

• припухлость кожи;
• воспаление;
• заполнение гноем.

У образований отсутствует верхушка, их невозможно выдавить. Они вызывают болевой синдром. Он усиливается во время купания, сидения на стуле. Образование проходит самостоятельно, когда болезнь начинает отступать.

Причины формирования: строение кожи, особенности иммунитета

Обычно пиодермии у детей возникают в результате активации собственной условно-патогенной флоры, постоянно находящейся на коже при ее травмировании, создании особых условий или резком снижении иммунитета. Как результат – формируется воспаление и гнойнички по всему телу либо локально на лице, в определенной зоне. Кроме того, дети часто инфицируются, подхватывая инфекцию от больных взрослых, или в результате контактов с вещами, игрушками или средствами гигиены больных детей в организованных детских коллективах.

У новорожденных и детей раннего возраста гнойнички по всему телу возникают в результате:

• Повышенной ранимости и чувствительности кожи к внешним раздражителям.
• Незавершенного формирования местной иммунной защиты кожи.
• Несовершенства процессов терморегуляции.
• Физиологических особенностей строения: детская кожа имеет истонченный и разрыхленный роговой слой эпидермиса с близко расположенными к поверхности протоками желез, специфическим составом пота, способствующим размножению микробов.
• Микротравм и опрелостей, от которых нередко страдает младенческая кожа, сквозь них инфекция легко поражает ткани.

План обследования больных

Диагностические мероприятия направлены на установление возбудителя и исключения негнойничковых кожных заболеваний. Требуются следующие исследования:

• дерматоскопия;
• бактериологический посев отделяемого сыпи;
• общий анализ крови;
• анализ на наличие грибков;
• полимеразная цепная реакция;
• биохимическое исследование крови.

Большинство гнойных заболеваний можно распознать по клинической картине. Огромную ценность имеет анамнез. В ходе опроса дерматолог выявляет основные жалобы больного, время и условия появления первых симптомов, а также устанавливает возможные факторы риска развития пиодермии. Необходимо исключить такие заболевания, как сибирская язва, акне, розовый лишай, сифилис и токсикодермия.

Атерома

Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало. 

Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.

Заболевания, приводящие к прыщам на ягодицах

Чаще всего прыщи на ягодицах формируются по причине фурункулеза. Он обладает следующими характеристиками:

• развивается из-за накопления стафилококков и стрептококков в порах, участках повреждения, бактерии постепенно проникают в глубокие слои дермы;
• часто развиваются в больницах после госпитализации, формируются из-за накопления золотистого стафилококка;
• тяжело поддаются лечению антибактериальными средствами, склонны к рецидиву и дальнейшему распространению;
• состояние сопровождается острой болью, воспаленностью, покраснением, отеком, постепенным увеличением внутреннего содержимого;
• чтобы устранить образование, требуется вскрытие у врача в стерильных условиях, чтобы не допустить дальнейшего распространения инфекции и неполноценного очищения.

Для лечения используют небольшую процедуру по удалению гноя. Лучше осуществлять ее в медицинском учреждении, так как самостоятельно можно спровоцировать осложнения.

Прыщи могут формироваться по причине заражения контагиозным моллюском. Болезнь чаще образуется у женщин в области промежности. Требуется продолжительная антибактериальная терапия, так как распространение моллюсков происходит быстро. Если консервативные методы не помогают, используют операцию или криодеструкцию, то есть прижигание жидким азотом.

Контагиозный моллюск быстрые передается от 1 человека к другому. Поэтому в период болезни важно соблюдать правила личной гигиены, избегать интимной близости.

Роль стафилококка или стрептококка в патологии

Микробные поражения у детей разделяются по причинам возникновения на спровоцированные такими возбудителями, как стафилококк или стрептококк. К стрептококковым пиодермиям относят эктиму, простой лишай на лице и импетиго. К пиодермиям, которые провоцирует стафилококк, относятся фолликулит и фурункулез, абсцессы множественной локализации и карбункулы. Пиодермия у детей может быть вызвана и смешанной флорой, при этом течение ее обычно тяжелое и осложненное. Также могут быть варианты пиодермии у ребенка гнойно-аллергического происхождения при присоединении микробной флоры к явлениям диатеза, экземы или атопического дерматита. Особую роль в этом поражении также играет стафилококк, как микроб, часто присутствующий в составе кожной флоры.

Симптомы

Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.

Признаки липомы:

• подвижная и безболезненная, размеры могут быть от нескольких миллиметров до 10-15 см;
• на ощупь — тестообразная или плотная;
• не спаяна с кожей – кожа легко смещается над образованием;
• никогда не воспаляется – т.е. над липомой не отмечается покраснения кожи, припухлости.

Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.

Изменение диеты

Прыщи образуются, когда поры забиваются частицами грязи, секретом сальных желез и мертвыми клетками кожи. Присоединение бактерий вызывает воспалительную реакцию, угри становятся красными, болезненными, развивается местный отек. Чтобы уменьшить воспалительную реакцию организма, рекомендуется внести изменение рациона питания. 

Необходимо исключить потребление тугоплавких жиров и масел во время лечения, и увеличить употребление продуктов, содержащих естественные противовоспалительные вещества. Рекомендуются добавки, содержащие цинк, который уменьшает работу сальных желез и воспаление.

Причины пиодермий у детей постарше

У детей чуть постарше (в возрасте после трех лет и у подростков) факторами, влияющими на развитие пиодермии становятся:

• Нарушения в питании и гиповитаминозы.
• Несоблюдение правил личной гигиены и загрязненность кожи, если дети плохо следят за своим здоровьем.
• Болезни органов пищеварения и печени, что затрудняет всасывание витаминов и минералов, усвоение нутриентов.
• Повышенная чувствительность организма к аллергенам, инфицированные аллергодерматиты.
• Стрессы и нарушения функционирования нервной системы.
• Нарушения обмена веществ, эндокринные, кожные и сосудистые патологии.

Нередко дети страдают от кожных поражений вторичного происхождения, возникающих на фоне инфицирования патогенной флорой мелких ссадин, расчесывания зудящих сыпей, сдирания корочек и трещин.

Последствия акне

Угри могут вызвать не только высыпания. Некоторые люди считают, что прыщи – это кожное заболевание, которое в конечном итоге перерастается, но оно может иметь глубокое и продолжительное влияние на жизнь. У многих людей после появления прыщей возникает одно или несколько из следующих событий.

Шрамы от прыщей: когда высыпание проходит, остается постоянный рубец. Некоторые рубцы вызывают углубления на коже. Остальные постепенно исчезают. Невозможно предсказать, у кого появятся шрамы после исчезновения прыщей, но следующие факторы повышают ваш риск:

• прыщи есть в течение длительного времени, потому что подросток их не лечит или лечение не работает;
• в семье были прыщи у одного или нескольких близких кровных родственников.

Темные пятна на коже: по мере исчезновения высыпаний прыщей некоторые люди видят место, где когда-то были прыщи. Это совершенно плоское пятно может быть розовым, красным, пурпурным, черным или коричневым, и его часто ошибочно принимают за постоянный шрам от прыщей   Источник:
Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями. Баринова А.Н. Российский семейный врач, 2018. с. 5-18.

Побочные эффекты Метронидазола

При назначении препарата Метронидазол врач должен предупредить пациента о возможных побочных действиях и учесть противопоказания.
Чаще других встречаются такие побочные, как:

• диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту
• головокружение, нарушение координации движений
• аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа
• кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Виды аллергической сыпи

Аллергическая реакция появляется на попадание в организм какого-либо внешнего или внутреннего аллергена. Обычно выражается в виде высыпаний и зуда. Организм человека бросает все силы на нейтрализацию аллергена. Сосуды расширяются, кожа краснеет и воспаляется, появляется отек. Надо немедленно вызывать скорую помощь.

Иногда аллергия протекает в более легкой форме. Основные виды аллергических высыпаний:

• Крапивница. Она может выражаться в виде средних и больших волдырей. Они иногда сливаются друг с другом. Волдыри матового цвета, а по краям розовая каемка.
• Атопический дерматит. Кожа зудит, сухая и раздраженная. Это реакция на растения, животных, некоторые виды пищи, на духи и дезодоранты, бытовую химию, крема и пыль, на лекарственные препараты.
• Контактный дерматит. Появляются пузырьки на теле, кожа краснеет, зудит. Высыпания локализуются там, куда попал аллерген, как реакция на косметику, синтетическую одежду, медикаменты.
• Экзема. Она чаще локализуется на руках и на лице. Это многочисленные точечные высыпания с серозной жидкостью. Вызывают сильный зуд. Это может быть из-за стресса, нарушения эндокринной системы, обмена веществ, реакция на пищу, косметику, бытовую химию.

Есть еще токсикодермия, нейродермит, синдром Лейелла и так далее. Опытный врач-дерматолог или аллерголог помогут определить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Часто встречающиеся симптомы и манипуляции в дерматологии:

• Высыпания на коже
• Вызов дерматолога на дом
• Зуд в уретре
• Кожный зуд
• Кожная сыпь
• Профилактика случайных половых связей
• Новообразования кожи
• Пиодермия
• Розовый лишай
• Стрептодермия
• Чесотка
• Шелушение кожи
• Грибковые инфекции
• Кожная инфекция
• Гной на коже
• Пузыри на коже
• Папилломы на крайней плоти
• Венерические болезни
• Строение кожи

Симптомы атеромы

Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.

Лечение

Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.

Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.

Что касается атеромы – ее рекомендуют удалять в любом случае, т.к. практика показывает, что они рано или поздно нагнаиваются, а при операции на фоне воспаления не всегда удается полностью убрать капсулу атеромы, что чревато рецидивом (повторным появлением образования). К тому же при нагноении рану практически никогда не ушивают, она заживает вторичным натяжением, что нередко ведет к формированию грубого рубца. Если после удаления атеромы выясняется, что образование не имеет капсулы и не содержит атероматозных масс, его нужно направить на гистологическое исследование для исключения дерматосаркомы, которая иногда бывает внешне похожа на атерому.