Основные техники пеленания при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Здоровье
Содержание
  1. Основные показания
  2. Типы пеленания
  3. Широкий вараинт
  4. Как пеленать новорожденного ребенка свободным способом
  5. Зачем пеленать ребенка на ночь?
  6. Пеленание ножек
  7. Виды пеленания
  8. Тугое пеленание
  9. Свободное пеленание
  10. Широкое пеленание
  11. Пеленание с головой
  12. Недостатки пеленания
  13. Техники пеленания младенцев
  14. Выбор пеленок
  15. Методы пеленания
  16. Свободный вариант
  17. Правда ли, что пеленание помогает при дисплазии тазобедренного сустава
  18. Миф об отцах и пеленках
  19. Как плотно пеленать ребенка?
  20. Время пелёнок
  21. Правильное завертывание
  22. Обертывание одной пеленкой
  23. Использование двух пеленок
  24. Завертывание в три пеленки
  25. Как узнать, что малыш замерз или вспотел?
  26. Минусы пеленания:
  27. Общие правила
  28. Возраст для пеленания
  29. Какими способами можно пеленать новорожденного
  30. Простые рекомендации
  31. Как одевать новорожденного
  32. Это важно!
  33. Как подобрать пелёнки
  34. Как запеленать в одеяло для гуляния
  35. Размер пеленки:
  36. Тугое пеленание
  37. Пошаговые инструкции пеленания
  38. Пеленание с головой
  39. Пеленание с ручками

Основные показания

Терапия проводится сразу после обнаружения дисплазии средствами, позволяющими удерживать ножки новорожденного в положении сгибания и отведения. В лечение новорожденных используются исключительно мягкие эластичные конструкции. Альтернативой приспособлениям становится широкое пеленание. После его проведения ножки ребенка надежно закрепляются в полусогнутом положении, необходимом для формирования сустава. Пеленание рекомендовано детям с незрелостью ТБС, которая считается предпосылкой для развития дисплазии, а иногда и ее начальной стадией. Для нее характерно:

  • замедленное формирование ядер окостенения;
  • наличие в тазобедренных суставах слишком большого количества хрящевых тканей.

Широкое пеленание ребенка ускоряет созревание сустава. Фиксация ножек в положении сгибания и отведения — профилактика последующего диспластического коксартроза. Такая позиция естественна и физиологична для здорового новорожденного. Ее и принимает малыш, только что освобожденный от пеленок. Если дисплазия уже диагностирована, то широкое пеленание используется в качестве основного метода терапии. Его достаточно, чтобы головка бедренной кости приняла правильное положение в вертлужной впадине и не выскальзывала из нее при чрезмерно интенсивном движении. В области сустава формируются прочные и эластичные связки с сухожилиями, надежно его стабилизирующие.

Типы пеленания

Существует несколько типов пеленания: тугое, свободное и широкое. Во всех случаях выбирать пеленки следует из натуральных тканей.

• Тугое. Это традиционный тип пеленания, которым пользовались еще наши прабабушки.

Об этом способе специалист отзывается так: «В таком случае пеленка очень плотно прилегает к телу малыша, фиксирует руки и ноги в неподвижном состоянии, малыш лишен всякого движения. Но этот способ нефизиологичен, он может мешать нормальному физическому развитию новорожденного, а также повышает риски нарушения дыхания и кровообращения».

• Свободное. Этот способ имеет два варианта: нетугое пеленание с руками и ногами и свободное пеленание без рук.

Доктор Пчелинцева объясняет, чем свободный тип пеленания отличается от тугого: «У ребенка сохраняется возможность двигаться. С учетом того, что у детей первых месяцев жизни наблюдается физиологический гипертонус, ручки рекомендуется не вытягивать вдоль туловища, а скрещивать на груди. При втором варианте (без рук) пеленаются только ножки, фиксация происходит неплотно».

• Широкое. Данный способ используется при патологии тазобедренного сустава.

Педиатр уточняет, что при таком пеленании происходит фиксирование ножек малыша в положении «лягушка». Для этого необходимо между ножек уложить небольшую подушку или валик из пеленок, руки можно не фиксировать.

Пеленание младенца – не слишком сложная задача. Врач-педиатр клиники К+31 Запад поделилась с молодыми родителями краткой инструкцией свободного типа пеленания.

Техника свободного пеленания с руками и ногами. Расстелите пеленку на ровной твердой поверхности, немного подворачивая верх пеленки внутрь. Положите ребенка на пеленку так, чтобы ее верхний край находился на уровне нижней части затылка. Ручки скрещиваем на груди. Берем левый уголок пеленки и заводим его под спинку малыша. Фиксируем неплотно, чтобы у ребенка была возможность двигаться. То же самое делаем с правым уголком пеленки. Берем нижние свободные уголки пеленки и накидываем на ножки малыша. Берем правый край пеленки и заводим назад, затем левый и загибаем уголочек – фиксируем пеленку. Должно быть достаточно места, чтобы ребенок мог выпрямлять ножки.

Важно помнить, что ни в коем случае нельзя оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столике!

Широкий вараинт

То, что тугое пеленание ведет к дисплазии тазобедренного сустава, например, при тазовом предлежании плода, заметили еще в Средние века.

В настоящее время рекомендуют пребывание новорожденного в позе лягушки, когда ножки широко разведены в стороны.

Для классического варианта этого метода используется две пеленки.

  1. Одну складывают в два или четыре раза, чтобы получился треугольный подгузник (в форме косынки).
  2. Его подкладывают под поясницу малыша, острые углы треугольника при этом располагаются по бокам, а тупой пропускается между ног.
  3. Концы подгузника заворачиваются вокруг тела ребенка и фиксируются.
  4. Ребенок в подгузнике укладывается на вторую пеленку так, чтобы она закрывала область почек.
  5. Верхние концы полотна нужно обернуть поочередно вокруг тела малыша и закрепить, нижний край поднять к животику.
  6. Обернуть нижними краями материала поясницу малыша и зафиксировать концы.

Как пеленать новорожденного ребенка свободным способом

Метод называется «свободным», поскольку при таком пеленании конечности новорожденного не жестко зафиксированы, а находятся в относительно свободном состоянии.

  • Чтобы применить свободное пеленание, необходимо взять пеленку большого размера и расстелить ее ромбиком, подогнув верхний край. Ребенка располагаем плечиками на уровне подвернутого края, в центре пеленки. Теперь заведите ручку ребенка в ту область, которая получилась в крае пеленки. А конец пеленки через подмышку заведите за спину. То же действие повторите с противоположного края.
  • При правильно выполненном пеленании ручки ребенка окажутся в «кармашке», на уровне лица и смогут там свободно двигаться, но при этом малыш не сможет вытащить их наружу, чтобы не мешать себе.
  • Другой вариант свободного пеленания: подогнуть конец пеленки не сверху, а снизу, а малыша положить чуть выше края ткани. Теперь заверните ребенка в концы ромба наискосок, а нижний край пеленки зафиксируйте у подбородка.

В любом случае не старайтесь пеленать ребенка слишком туго, а если пользуетесь тугим пеленанием, то лишь ненадолго — к примеру, при гигиенических процедурах. Помните, что тугое пеленание часто приводит к серьезной проблеме — дисплазии тазобедренного сустава.

Как пеленать новорожденного ребенка свободным способом

Зачем пеленать ребенка на ночь?

Как упоминалось выше, непроизвольные движения ручек и ножек малыша могут будить его во время сна.

 «Рефлекс Моро – это физиологический рефлекс, когда в ответ на раздражение возникает отведение рук в стороны и разжимание кистей, после чего руки возвращаются в исходное положение. Рефлекс может возникнуть на фазе засыпания и легко разбудит ребенка».

Основные техники пеленания при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Поэтому склонность младенца шевелить ручками и ножками не должна вас пугать – это естественно. Выход – пеленать новорожденного ребенка на ночь.

До какого возраста пеленать ребенка? Педиатр отвечает, что данный рефлекс угасает к 3-4 месяцам, поэтому в первые месяцы жизни предпочтительнее использовать пеленание с руками и ногами. Но во время бодрствования ребенок не должен находиться в пеленке или распашонке с закрытыми ручками, в противном случае он не сможет исследовать мир с помощью осязания.

Пеленание ножек

После того как кроха вышел из возраста новорожденного, можно запеленовывать только ножки.

  1. Для этого горизонтально расположенное полотно кладут под лопатками крохи, поочередно заводят его края под ручки карапузика.
  2. Верхние концы фиксируют, а нижнюю часть перекручивают под пяточками малыша, наподобие фантика от конфеты. Ножки должны быть выпрямлены.
  3. Затем край ткани расправляют и закрепляют, оборачивая вокруг бедер ребенка.

Виды пеленания

Для того чтобы понять, как пеленать новорожденного ребенка, необходимо подробнее разобраться в видах пеленания.

Тугое пеленание

Как уже упоминалось выше, этот метод пришел к нам еще со времен наших бабушек и прабабушек, поэтому по-другому такое пеленание называют «классическим». Данный способ имеет больше минусов, нежели плюсов, поэтому им пользуется все меньше и меньше родителей.

При таком пеленании ребенок лишен абсолютно любого движения, а пеленка плотно удерживает тело малыша.

Ребенка укладывают в центр пеленки так, чтобы голова была сверху верхнего конца. Далее, один конец подворачивают под спину, выпрямляя руку, а вторую кладут сверху пеленки. Следующий конец плотно покрывает вторую руку и также подворачивается под спину. Свободный край расправляют и плотно фиксируют на груди.

Основные техники пеленания при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Свободное пеленание

Свободное пеленание может практиковаться двумя способами: не тугим способом, с руками и ногами или же без пеленания рук.

Первый вариант еще называют «конвертиком», так как пеленка напоминает конверт, в котором ребенок может двигаться. Во втором случае формируется мешок, в котором находится туловище и нижние конечности, ручки остаются свободными от пеленания.

Новорожденных лучше пеленать первым способом, ручки, при этом, рекомендуется не вытягивать вдоль туловища, а скрещивать на груди, так как это оставляет ребенку возможность двигаться.

Второй способ подходит для деток немного старше.

Широкое пеленание

Этот вид пеленания не показан для здоровых деток и подходит для малышей, у которых имеется патология тазобедренных суставов. Ножки малыша не укладываются в положение «солдатик», а фиксируются в позе «лягушка». Руки при таком виде пеленания фиксировать необязательно, а между ножек вкладывается подушка или валик.

Пеленание с головой

Таким пеленанием пользуются только для прогулок, дома такое пеленание неактуально.

Пеленку нужно разложить так, чтобы верхний край оставался свободным и был над головкой ребенка. Дальнейшая техника похожа на классическое пеленание: правый и левый края подворачиваются по спину, фиксируя руки, а нижний закрепляется складкой на груди. Верхним свободным концом можно закрывать голову младенца.

Теперь вы знаете, как пеленать новорожденного, поэтому сможете выбрать для вашего малыша оптимальный способ пеленания. Не стоит злоупотреблять пеленками, но и совсем отказываться тоже нежелательно. Главное – во всем соблюдать баланс.

Недостатки пеленания

  • Неестественность позы. Ребенок стремится прижать к себе ручки и ножки, а тугое пеленание не позволяет этого сделать.
  • Отсутствие двигательной активности в некоторых случаях может привести к нарушению формирования костно-мышечной системы: ребенку необходимо шевелиться.
  • В пеленках малыш может перегреться, особенно летом или в жарко натопленной комнате. А зимой, вывернувшись из пеленок, может замерзнуть.
  • Слишком тугое пеленание в некоторых случаях замедляет кровоток, что может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы ребенка.

Техники пеленания младенцев

пеленка 2.jpg

Существует несколько техник пеленания новорожденного. Рассмотрим самые популярные способы пошагово.

  • Классическое закрытое пеленание. Нужно подогнуть верхний угол пеленки и уложить малыша. Верхний край ткани должен совпадать с линией плеча, руки ребенка фиксируют вдоль туловища. Правый край пеленки оборачивают вокруг тела и закрепляют, обертывают малыша левой частью ткани. Нижний конец пеленки расправляют, подгибают и закрепляют. Пеленание со свободными руками: чтобы руки малыша остались свободными, пеленку опускают таким образом, чтобы верхний край пеленки доходил до подмышек. Такое пеленание подходит как для новорожденных, так и для детей постарше, вплоть до 3 месяцев. Потом рекомендуется перейти на более свободные типы пеленания.
  • Свободное (широкое) пеленание или пеленание ножек. Данный вид используется для детей от 3 до 5 месяцев (в некоторых случаях до 6 месяцев) или для детей с дисплазией тазобедренного сустава. Пеленка расстилается и сворачивается по диагонали. Большой край получившегося треугольника заводится под поясницу ребенка, нижний угол поднимается на живот, а боковые уголки заправляются за получившийся пояс. Так как такое открытое пеленание не затрагивает руки, сверху малыша нужно одеть.
  • Тугое пеленание, или послеродовое пеленание: этот способ чаще всего применяется в роддомах. Ребенок грудного возраста укладывается так, чтобы голова тоже находилась на пеленке. После этого один край подводится по спинку (ручки фиксируются так же, как в классическом способе), затем и второй. Нижний край закладывается на грудь и фиксируется в получившихся кармашках. В таком положении ребенок не может пошевелиться, поэтому считается, что такое пеленание способствует долгому и спокойному сну.
Читайте также:  Как промывать нос грудничку и детям постарше и какой раствор выбрать?

В холодное время года, особенно для прогулок, дополнительно используется либо специальный утепленный конверт, либо одеяло.

Выбор пеленок

Пеленки можно купить в магазине или сшить самим. Главное – правильно выбрать ткань и размер.

Методы пеленания

Одним из них, естественным, считается нахождение новорожденного только в ползунках и легких кофточках. Пеленка просто подкладывается под ребенка, никак не ограничивая свободу движений. Мнения врачей о естественном пеленании существенно расходятся. Одни считают, что это способствует более правильному формированию опорно-двигательной системы, укреплению связочно-сухожильного аппарата. Но многие врачи замечают и нежелательные последствия отсутствия обертывания ребенка. К ним относятся:

  • проблемы с засыпанием;
  • нарушение тактильности;
  • частые стрессовые состояния.

Возникающие нарушения объясняются излишней свободой движений, которая становится причиной ощущения незащищенности.

Под свободным пеленанием подразумевается обертывание только нижних конечностей, а руки остаются свободными. Такой способ не используется в терапии не только дисплазии, но и незрелости тазобедренных суставов. При резком движении ногой бедренная головка может патологически смещаться по отношении к вертлужной впадине.

Тугое пеленание до сих пор широко распространено, хотя педиатры давно разъяснили родителям его вред и даже опасность. Неоднократны высказывались предположения об этом способе завертывания, как о причине «синдрома внезапной детской смертности». Тугое пеленание провоцирует:

  • нарушения кровообращения;
  • недостаточное поступление кислорода к клеткам;
  • ослабление защитных сил организма;
  • задержки в физическом развитии.

Оно также не применяется в терапии дисплазии. В положении выпрямленных и плотно прижатых друг другу ножек восстановление ТБС не происходит.

Широкое пеленание приобрело популярность в связи с частым выявлением диспластических изменений различной тяжести. Это не означает, что ранее дети реже страдали от патологии. Современные диагностические методики позволяют обнаружить дисплазию или незрелость суставов в первые дни рождения ребенка при осмотре ортопедом и немедленно приступить к терапии. Широкое пеленание называют лечебным, безболезненно корректирующим патологии. Педиатры рекомендуют родителям применять его в качестве вспомогательного метода терапии при водянке яичек (скопление серозной жидкости) у мальчиков. Оно используется для нормализации мышечного тонуса у ослабленных детей.

Свободный вариант

Пеленание этим способом может осуществляться по-разному.

Основной принцип: ручкам и ножкам крохи предоставлена некоторая свобода. Можно завертывать грудничка, оставляя открытыми ручки, а можно использовать так называемый австралийский метод. Вот пошаговая инструкция:

  1. Расстелите большую пеленку.
  2. Подогните верхний край внутрь примерно на 10 сантиметров. Уложите ребенка в центре так, чтобы его плечи располагались на подвернутом краю материала.
  3. Ручку крохи заведите в получившееся пространство, образованное краем пеленки. Конец полотна пропустите под мышкой противоположной руки и заведите за спинку.
  4. Повторите, с другой стороны.

Если вы все сделали правильно, кулачки крохи будут располагаться на уровне рта, в образовавшемся кармашке ручки малыша могут перемещаться. Вытаскивать ручки кроха не сможет и не испугает себя неловким движением.

Можно сложить большую пеленку по диагонали, расстелить ее тупым концом вниз. Ребеночек укладывается так, чтобы его голова была чуть выше края пеленки. Концами получившегося треугольника наискосок оберните грудничка, нижний конец закрепите под подбородком.

Правда ли, что пеленание помогает при дисплазии тазобедренного сустава

В пользу пеленания многие родители вспоминают о его способности оказывать благоприятное влияние на опорно-двигательную систему. А действительно ли широкое пеленание применяется при дисплазии тазобедренного сустава?

«При широком пеленании усиливается давление головки бедренной кости на вертлужную впадину, таким образом стимулируется формирование ядер окостенения. Это применимо при незрелости тазобедренного сустава, которая кроется под маркой дисплазии. Но дисплазия все же является отдельным диагнозом. Сейчас разнообразные виды подгузников успешно замещают широкое пеленание, потому что ноги ребенка находятся в разведении. Пеленание можно применять как дополнительную меру, но это достаточно устаревший метод, мало кто этим пользуется».

Доктор Бацаленко подчеркнул, что точно такой же эффект можно получить при использовании слингов: «Женщина заворачивается в слинг (полоса ткани, с помощью которой ребенок крепится к телу матери) и продевает свободный конец ткани через кольца. Ребенок размещается в сформированном на груди матери кармане из ткани. Подобная модель обеспечивает надежную фиксацию малыша в физиологичном положении: горизонтальном или вертикальном. Эффект от слингов почти такой же: головка бедренной кости давит на вертлужную впадину, стимулируя формирование ядер окостенения».

Миф об отцах и пеленках

При подготовке этого материала я столкнулась с повсеместным упоминанием о том, что папы якобы не в состоянии запеленать младенца. Я знаю множество семей, где папы отлично пеленали детей. Отец моего ребенка справлялся с этим на раз. Не стоит путать нежелание с неспособностью. На мой взгляд, этот миф из разряда тех, где отцы чужих детей из садика забирают. Редкое и уникальное явление. Покажите отцу, как это делается, и он еще вас потом поучит, как это делать быстрее, удобнее, эргономичнее и т.д.

Как плотно пеленать ребенка?

Как объясняет, Анна Пчелинцева, слишком тугое пеленание младенца способно привести к проблемам с детским здоровьем: «Может ухудшиться кровообращение, дыхание, ограничиваются движение в тазобедренном суставе, что может сыграть роль в развитии дисплазии».

Как понять, что пеленание младенца выполнено правильно?

• Если вы запеленали слишком туго, это может привести к изменению цвета кожных покровов младенца, вызвать у него беспокойство.

• Если все правильно, ребенок спит спокойно.

• Если пеленание слишком слабое, то младенец может распеленаться.

Время пелёнок

малыш в пеленке

Новорождённых малышей часто пеленают вместе с головой и ручками. Уже с третьей недели от роду малыш захочет вытащить руку или начнёт возиться под пелёнкой. Можно будет начать высвобождать ему сначала одну руку, затем сразу две. Когда малыш не имеет возможности повернуться на другой бочок, то это надо делать родителям, так ребёнок будет дольше спать.

Свободное пеленание маленького ребёнка можно применять во время сна, для выхода на прогулку. Также при проведении каких – то медицинских или гигиенических процедур безопаснее будет запеленать младенца, например, при закапывании лекарства или при прочищении носика. А вот днём можно дать ребёнку возможность вдоволь подвигаться в рубашечке и ползунках, к тому же так он будет лучше спать и быстрее развиваться.

К своему телу, ручкам и ножкам малыши привыкают к 6 месяцам, но вздрагивать во сне, пугаться этого могут и до 7 – 8 месяцев. Это повод, чтобы заворачивать их в пелёнки, ведь испуг лечить гораздо труднее. Но в этом возрасте заворачивать деток надо только на время сна. Когда малыш захочет переворачиваться, а тем более ползать, то пеленание отпадёт само. Надо внимательно наблюдать за малышком, считаться с его потребностями, так будет спокойнее ему и его родным.

Правильное завертывание

Трудности с широким пеленанием возникают в первое время из-за отсутствия необходимых навыков. Некоторые родители опасаются туго обертывать ножки младенца, считая, что это спровоцирует болезненные ощущения. Такие страхи необоснованны — положение «лягушки» физиологично. При пеленании следует придерживаться таких рекомендаций врача:

  • пеленать только на ровной поверхности, без выпуклостей или углублений. Лучше всего проводить процедуру на пеленальном столике. Перед завертыванием новорожденного разгладить пеленку руками, иначе даже маленькая складочка может сдавливать нежную детскую кожу, вызывая дискомфортные ощущения;
  • использовать только пеленки из натуральных материалов, хорошо пропускающих воздух. Это ситец, бязь, тонкая фланель, трикотажное полотно. Применение синтетических материалов, пусть и высокого качества, приведет к повышению потоотделения, развитию опрелостей или пеленочного дерматита;
  • при завертывании ножек учитывать температуру воздуха. Перед прогулкой лучше использовать плотные пеленки и теплые ползунки. При комнатной температуре достаточно только пеленок.

Широкое обертывание проводится несколькими способами. Какой из них лучше применять, посоветует педиатр или детский ортопед. Допускается использование специальных материалов, помогающих закрепить ткань, предупредить ее смещение. Застежки и липкие ленты обычно продаются в магазинах медтехники. Длительность нахождения новорожденного в пеленках с профилактическими целями — 2-4 часа. Если диагностирована определенная степень дисплазии, то продолжительность процедуры может быть увеличена лечащим врачом.

Обертывание одной пеленкой

Самый простой и распространенный метод завертывания новорожденного — с использованием одной квадратной пеленки. Она складывается так, чтобы получился треугольник, один конец которого направлен вниз. Он располагается между ног ребенка, а другие концы находятся в области пояса.

Пеленание одной пеленкой.

Как проводится обертывание:

  • ножки располагаются в положении сгибания и отведения;
  • каждый из свободных боковых концов оборачивается вокруг соответствующей нижней конечности;
  • оставшийся конец пеленки закрепляется на поясе простым подворачиванием внутрь;
  • для закрепления конструкции поверх пеленки надеваются ползунки.

Для чрезмерно активных малышей, пытающихся постоянно ползать или переворачиваться, такой метод завертывания не подходит. Они быстро высвобождаются, интенсивно двигая ножками. Стоит применять липкие ленты для фиксации или использовать этот метод пеленания во время дневного или ночного сна.

Использование двух пеленок

Такой метод завертывания новорожденных применяется с профилактическими целями. Он помогает избежать патологических диспластических изменений, предупредить пеленочный дерматит. Для обертывания ножек нужны две пеленки. Размер первой не имеет значения, а вторая не должна быть меньше 120 см в длину и 80 см в ширину.

Пеленание двумя пеленками.

Пеленку фиксированного размера складывают треугольником, как при завертывании простым способом. Вторую сворачивают прямоугольником и располагают сверху первой так, чтобы концы были направлены вверх и вниз. Укладывают посередине малыша, а из концов первой пеленки формируют своеобразный многоразовый подгузник. Теперь ножки разводят под углом 90 градусов и оборачивают большой пеленкой, закрепляя нижний конец на поясе. Такая конструкция более надежна, но липкие ленты или другие фиксирующие устройства можно использовать для активных малышей.

Завертывание в три пеленки

При таком обертывании новорожденных используются три вида пеленок: стандартная (0,8 м на 1,2 м), короткая (0,8 м на 0,9 м) и любого размера и формы (для формирования валика). Как проходит процесс завертывания:

  • стандартная пеленка расстилается на пеленальном столике;
  • поверх нее располагается короткая простынка, свернутая треугольником;
  • новорожденный укладывается на столик так, чтобы один конец пеленки оказался между ножек, а два других — по бокам;
  • из третьего полотнища формируется плотный валик шириной 20 см и размещается между разведенными ногами;
  • валик закрепляется третьей пеленкой произвольного размера;
  • боковые концы простынки оборачиваются вокруг ножек, третий закрепляется на поясе.
Читайте также:  Лечение насморка и соплей у грудничков – что делать, если у новорожденного текут сопли и заложен нос

Пеленание тремя пеленками.

Теперь остается обернуть младенца стандартной пеленкой, пока не использованной. Ножки должны оставаться в разведенном положении. Этот способ обертывания более надежен — даже чрезмерно активному грудничку будет трудно высвободиться. Но применяется он для чаще для новорожденных и детей первых месяцев жизни, пока еще не способных переворачиваться и ползать. Малыши постарше иногда капризничают из-за существенного ограничения движений.

Как узнать, что малыш замерз или вспотел?

Потрогайте его ручки или ножки, а когда они недоступны – носик. Если кожа очень холодная, пора домой, малыш замерзает. Также можно пощупать кожу на шее со стороны спины и затылка. Если она теплая и влажная, значит, ребенок перегрелся, ему жарко, и он усиленно потеет.

Минусы пеленания:

  • при очень тугом пеленании возможно нарушение кровообращения;

  • перегрев при несоответствии ткани пеленки температуре воздуха;

  • ограничение движений мешает малышу полноценно развиваться;

  • снижение иммунитета, при условии, что ребенок все время находится в пеленках;

  • тугое пеленание ножек может спровоцировать развитие дисплазии тазобедренных суставов.

Важно! Все вышеперечисленные минусы относятся в первую очередь к тугому пеленанию и если малыша пеленают все время, не чередуя пеленки с обычной одеждой.

Общие правила

Для удобного и безопасного пеленания необходимо учитывать следующие рекомендации:

  1. Пеленка должна быть сделана из натуральных материалов. В теплое время можно использовать ситцевые модели, в холодное время – фланелевые;
  2. Перед использованием, изделие нужно хорошо прогладить и отпарить для уничтожения микробов и избегания появления опрелостей из-за складок;
  3. Размер пеленки должен подходит под рост малютки. Оптимальный размер – высота должна окутывать от головы до пяток с небольшим напуском;
  4. Местом для пеленания может быть любая горизонтальная поверхность которая будет удобна для мамы и безопасна для малыша;
  5. Рядом с местом пеленания можно расположить все необходимые для этого средства: крем, присыпку, палочки, диски, перекись, подгузники и некоторую одежду. Разместив рядом все эти предметы можно избежать ненужной беготни по комнате;
  6. Не нужно оставлять ребенка без присмотра, даже если он еще совсем ничего не умеет делать, так как простое «дрыгание» ножками может привести к движению и падению с высоты;
  7. Если планируется под пеленку одевать ползунки или распашонки стоит выбирать модели без пуговиц и завязок, а также без швов. Это убережет кожу крохи от надавливания и раздражения;
  8. При раздевании малютки для пеленания нужно убедиться, что в помещении для этого достаточно тепло. Оптимальной температурой для новорожденного считается 20-22 градуса тепла.

Возраст для пеленания

Продолжительность пеленания – это индивидуальный параметр. Пеленать можно деток старше полугода. Но есть ряд рекомендаций на этот счет:

  1. До 3 месяцев новорожденные крепче спят с зафиксированными руками на груди;
  2. По мере снижения эффекта Моро, налаживания процесса вскармливания и сна – возможно пеленание без фиксации рук. Это примерно 3-5 месяцев. Напомним, что эффект Моро – это врожденный, естественный рефлекс, появляющийся у младенца на внезапные вибрации и шумы. Кроха начинает растягивать в стороны руки и ноги, расправляя пальчики. Рефлекс возникает на фазе засыпания и может легко разбудить ребенка;
  3. Если пеленание длилось долго и фиксировались сразу две ручки, тогда отвыкать от пеленания нужно постепенно: для начала необходимо освободить для сна одну ручку, потом постепенно другу.

Какими способами можно пеленать новорожденного

Видов пеленания существует огромное количество, ведь заворачивать младенца можно не только в пеленку, но и в слинг, спальный мешочек, обычное одеяло и в специальный конверт. Но в классическом понимании существуют три основных способа — пеленание «солдатиком», свободное пеленание и широкое пеленание.

Малыша с рождения принято пеленать с головой, через некоторое время переходить на пеленание туловища, затем — только ножек. Для каждого вида пеленания нужны особые навыки, которые лучше отработать заранее — либо на специальных курсах для беременных, либо пеленая дома куклу или медвежонка. Учиться на новорожденном не стоит, чтобы не нанести ему травмы и не напугать. Да и отработав четкую схему действий при пеленании, вам самой будет гораздо легче делать это на практике.

Еще один момент: прежде чем выполнять пеленание новорожденного, на малыша необходимо надеть распашонку и тот подгузник, который вы выбрали (купленный в магазине или собственноручно изготовленный марлевый). Надевать на малыша чепчик дома не стоит: большинство педиатров считают, что голова ребенка большую часть времени должна быть свободной.

Как запеленать новорожденного

Простые рекомендации

Чтобы понимать, как одеть новорожденного и затем подбирать одежду малышу, нужно запомнить ряд простых рекомендаций.

Если это новорожденный кроха, который только лежит в коляске или медлительный малыш, предпочитающий сидячие, лежачие прогулки, ему нужно быть одетым потеплее, чем активно ходящему и непоседливому ребенку.

Верхняя одежда из мембранных материалов, которая отводит избыток влаги и не позволяет детям потеть – это отличный выбор для детей, которые становятся активнее с каждым днем. Но такой материал не подойдет новорожденным или тем малышам, которые любят посидеть в прогулочной коляске и созерцают окружающее.

Если ребенок родился летом, поле жары и прогулок в легкой одежде, ему труднее воспринимать наступающие холода и необходимость в ношении более плотной и объемной одежды. В первые недели адаптации к холодам нужна более теплая одежда, нежели в весенние деньки, когда наступают первые оттепели.

Прежде чем одеть новорожденного, важно помнить – у всех людей индивидуально работает режим терморегуляции. Поэтому не стоит судить по себе о температуре, особенно, если мама мерзнет даже летом. Есть высокий шанс перекутать ребенка, ориентируясь на свои субъективные ощущения. Поэтому важно следить за состоянием крохи, а не собственным телом, знать признаки того, что малыш замерзает или перегревается.

Как одевать новорожденного

Один из самых важных вопросов, актуальный в любое время года – как одеть новорожденного, чтобы ему было комфортно. Ранее бытовал один казалось бы простой, но не совсем верный совет – одевать ребенку на один слой одежды больше, чем себе. В итоге, мамы стремились одеть новорожденного как капусту, и малыш вынужден был лежать, почти не двигаясь, из-за огромного количества одежек.

Сегодня появились новые ткани – тонкие и теплые, и надобность в использовании большого количества одежды отпала. Важно одевать кроху так, чтобы ему было тепло и удобно: на теле не должно быть в итоге больше трех слоев ткани. Для прогулок зимой и поздней осенью отлично подойдут флис, мембранная ткань и термобелье: они хорошо удерживают тепло и не дают ребенку замерзать, даже если он неподвижно лежит во время сна в коляске. Важно только следить за правилами эксплуатации изделий и правильно за ними ухаживать – тогда одежда прослужит долго.

Это важно!

На самом деле, нет никаких фактических подтверждений вреда или пользы пеленания. Например, в роддомах широко применяется послеродовое пеленание: именно в таких «кульках» детей приносят мамам. Так что родители могут самостоятельно решать, нужно ли пеленать новорожденного и до скольки месяцев это делать.

Как подобрать пелёнки

стопка пеленок

Для свободного пеленания маленького ребенка можно использовать пелёнки разных размеров.

Размер пелёнки, возможности применения:

  • 70 x 70, 80 x 95 – подойдут для маленьких деток, как подгузники или в качестве салфеток;
  • 95 х 100, 100 х 100 – самые удобные размеры для свободного пеленания;
  • 110 х 110, 125 х 125 – подойдут для крупного ребёнка и для малыша, которому уже несколько месяцев;
  • 120 х 70, 135 х 95 – в такие прямоугольные пелёнки можно завернуть малыша с головой или использовать только для ножек;
  • Очень практичны в использовании пелёнка на липучках или специальный конверт для новорождённого. Они бывают размерами 54 х 62 х 70. Фотография наглядно демонстрирует удобство изделия. Хорошо применять такие конверты на прогулке или при посещении педиатра.

Как запеленать в одеяло для гуляния

Собираясь на прогулку, многие используют конверты на выписку и комбинезоны. Но если есть необходимость выйти в морозный день, используйте детское одеяло. Если все сделать правильно, ребенок точно не замерзнет. Да и одеть его будет проще, чем натягивать кучу одежек.

Действуйте поэтапно:

  1. Наденьте крохе шапочку и кофточку, заверните в теплое полотно.
  2. Сначала под одеяло, расстеленное ромбом, протяните фиксирующую ленту.
  3. Затем положите ребенка. Заверните наискосок правый край, пропустите его под левой ручкой.
  4. Поднимите нижний край, расправьте в области ножек.
  5. Заверните левым краем одеяла туловище ребенка и зафиксируйте лентой в несколько слоев по всей поверхности.

Размер пеленки:

Оптимальным будет 120х70 и 135х95 см. Такие пеленки будут удобны и для новорожденного для пеленания с головой, и для трехмесячного малыша. После отказа от пеленания их можно использовать как простынки в кроватке.

Тугое пеленание

Тугое пеленание

Эта техника — самая традиционная. Малыша заматывают в пеленку как в кокон, полностью обездвиживая его ручки и ножки. Иногда при тугом пеленании ребенка укутывают с головой, т.е. из ткани формируется еще и плотно сидящий «капюшон», а открытым остается лишь личико крохи.

Сторонники метода утверждают, что это «естественное» пеленание, как бы моделирующее стесненные условия, в которых малыш находился последние недели перед родами.

Однако риски для здоровья ребенка при тугом пеленании значительные. Плотно закутанный ребенок потеет и перегревается. У него ухудшается кровообращение и отсутствует двигательная активность, что замедляет развитие мышц.

Чтобы закончить с темой тугого пеленания грудничка, разберем еще два аргумента его сторонников. Мы не включили их в таблицу, потому что это не плюсы, а обычные заблуждения.

Пошаговые инструкции пеленания

Пеленание с головой

  1. Расстилаем пеленку и кладем малыша так, чтобы головка была ниже верхнего края.

  2. Делаем «шапочку», заворачивая пеленку вокруг головки.

  3. Правый край пеленки заводим под левую ручку и заворачиваем его под спинку малыша.

  4. Левым краем пеленки оборачиваем ребенка с другой стороны.

  5. Нижний край пеленки заворачиваем наверх и расправляем на уровне локтей ребенка.

  6. Концы пеленки заводятся за спину и там заправляются.

Пеленание новорождённых

Сверху можно завернуть малыша в теплую пеленку – таким же способом.

Пеленание с ручками

  1. Кладем малыша на расправленную пеленку так, чтобы головка была над краем пеленки.

  2. Правый край пеленки заводим под левую ручку и заворачиваем его под спинку малыша.

  3. Левым краем пеленки оборачиваем ребенка с другой стороны.

  4. Нижний край пеленки заворачиваем наверх и расправляем на уровне локтей ребенка.

  5. Концы пеленки заводятся за спину и там заправляются.

Пеленание новорождённых

Источники

  • https://clinic-a-plus.ru/articles/ortopediya-travmatologiya/2494-osnovnye-tekhniki-pelenaniya-pri-displazii-tazobedrennykh-sustavov.html
  • https://www.gazeta.ru/children/2022/04/18/14740952.shtml
  • https://razvitie-vospitanie.ru/uhod/kak_pelenat_novorozhdennogo.html
  • https://plusmama.ru/articles/schastlivoe-detstvo/kak-zapelenat-novorozhdennogo-v-pelenku-i-ne-navredit-emu/
  • https://aptechka4kids.com/articles/pelenanie-novorozhdjonnogo/
  • https://nutrilak.com/article/pelenanie/
  • https://www.proaist.ru/articles/kak-pelenat-novorozhdyennogo/
  • https://ogrudnichke.ru/uhod/svobodnoe-pelenanie-novorozhdennogo-tehniki-v-kartinkah.html
  • https://www.NestleBaby.ru/articles/kak-pelenat-i-odevat-novorozdennogo
  • https://www.akusherstvo.ru/guide/kak-pravilno-zapelenat-novorozhdennogo-v-pelenku/
  • https://www.Huggies.ru/library/uhod-za-mladentsem/gigiena/nuzhno-li-pelenat-mladentsa-tekhniki-i-sposoby

Оцените статью
Всё о самом замечательном периоде жизни будущей мамы