Молочница при грудном вскармливании: симптомы и лечение, фото

Во время беременности и родов женщина отдает ребенку часть питательных веществ из организма, чтобы после рождения малыша иммунитет матери был подорван. Патогенная микрофлора получает условия для интенсивного размножения, поэтому широко распространены послеродовые инфекции. Одним из самых активных микробов является грибок Кандида, вызывающий молочницу; как правило, заболевание считается вагинальным, но кандидоз поражает и молочные железы. Изменения кожи вокруг соска, дискомфорт – так начинается заболевание, которое беспокоит маму, в первую очередь из-за риска заражения малыша. В такой ситуации важна правильная процедура. Не надейтесь на самолечение и «это пройдет». Чтобы дрозд ушел, ее нужно победить.

Как и когда появляется молочница

Инфекционное грибковое заболевание, поражающее слизистые оболочки, нервную систему, дыхательные пути и пищеварительную систему организма – кандидоз, в народе известный как молочница. Виновником болезни является дрожжеподобный грибок Candida, паразитирующий на живых организмах.

Наукой открыто 150 разновидностей Candida, но молочница в основном вызывается одной — Candida albicans. Более половины этих микроорганизмов в организме человека живут на слизистых оболочках горла и рта; статистика говорит о том, что у каждой второй женщины есть «спящий» кандидоз, проявляющийся при ослаблении защитных сил организма.

Одноклеточный грибок Candida albicans процветает в теплой и влажной среде

Интересно, что в здоровом организме и в умеренных количествах грибок ведет себя мирно. Более того, он приносит пользу организму человека: способствует выработке витаминов К и В12, участвует в образовании антител. Наконец, он служит пищей для полезной микрофлоры.

И только под воздействием определенных факторов, когда часть полезных бактерий погибает, Candida albicans «объявляет войну», начинает интенсивно размножаться и оказывать вредное воздействие на здоровье.

Виды заболевания

Вездесущий грибок проникает во многие жизненно важные системы организма. По месту локализации паразита различаются следующие виды заболеваний:

• мочеполовой – страдает мочеполовая система;
• висцеральный – поражаются внутренние органы;
• оральная молочница;
• кандидоз кожи и ногтей – возникает при беременности, родах или кормлении грудью.

Молочница у кормящей мамы

В период выработки молока молочными железами – лактации – грибок Candida получает идеальную среду обитания. В молоке он удовлетворительный и комфортный. Распространению болезнетворного микроба способствуют следующие факторы:

• Недостаток питательных веществ, как следствие – снижение иммунитета у женщины после родов. Если рацион кормящей мамы беден витаминами, иммунная система восстановится нескоро.
• Серьезные хронические заболевания, которые также ослабляют защитные силы организма.
• Прием сильнодействующих антибиотиков уничтожает вместе с вредоносной полезной микрофлорой. Следует уточнить, что кормящим матерям разрешается принимать только некоторые препараты, и то непродолжительное время.
• Использование гормональных контрацептивов.
• Выбор синтетических бюстгальтеров, пренебрежение прокладками для груди, предохраняющими от затекания молока на одежду.
• Несоблюдение правил гигиены. Грибок также может размножаться на коже вокруг сосков и в складках под грудью.
• Неправильная техника кормления ребенка. Если ребенок захватывает только часть соски (а вам нужна соска вместе с ореолом), могут возникнуть трещины. Иногда ребенок прокусывает кожу на груди. В результате открываются «ворота» для инфекции.
  

  Правильный захват соски ребенком помогает избежать образования язвочек и трещин

• Хроническая усталость, стресс, депрессия после родов.
• Анемия (низкий уровень белка гемоглобина в крови).
• Сладкая любовь. Как и большинство людей, Кандида неравнодушна к глюкозе: чем ее больше, тем комфортнее микробу. Развитию инфекции способствует также сахарный диабет, при котором повышен уровень сахара в крови.

Симптомы болезни

Жжение, покалывание, боль в сосках и гландах – признаки начала молочницы. После кормления ребенка или при контакте с одеждой зуд и боль усиливаются. Следует отметить, что чувствительность сосков может объясняться и другими причинами.

А вот симптомы, которые позволяют точнее распознать болезнь:

• Соски блестящие, ярко-розовые или даже бордовые, на поверхности выглядят набухшими от влаги.
• На сосках белый налет, сыпь в виде мелких пузырьков, иногда появляются чешуйки.
• Трещины на коже на груди имеют характерный признак: беловатые края. Раны долго не заживают.
• Из груди исходит запах кислого молока.
• Боль в сосках отдает ниже лопатки, в плечо или в руку.
• Температура тела может повышаться до 37,5°С.
• В некоторых случаях количество грудного молока уменьшается.

Кандидоз в молочных железах может привести к закупорке протоков, тем самым спровоцировав мастит – заболевание более опасное, чем молочница.

Бывает, что кандидоз передается от матери к ребенку, который сосет зараженную грудь. Признаки заболевания грудной клетки:

• Белый налет на языке, деснах, слизистой полости рта.
  

  Если язык ребенка побелел, возможно, он получил утешение от матери

• Когда он сосет, ребенок скулит, беспокоится, опускает сосок.
• На коже в паху – сыпь в виде мелких красных прыщиков.

При таких симптомах ребенку, как и маме, необходимо поставить точный диагноз. После этого немедленно приступайте к лечению.

Можно ли кормить грудью при заболевании

Если врач правильно подобрал терапию и кормящая мама соблюдает ряд правил, естественное вскармливание при молочнице прерывать не нужно.

Современная медицина вообще рекомендует продолжать грудное вскармливание при инфекциях (мастите и других), так как даже если микробы с молоком попадут в организм ребенка, уже выработанные у малыша антитела справятся с возбудителями.

Средства местного действия – гели, мази – не проникают в кровь, а значит, грудное молоко надежно защищено от них. Перед тем, как дать грудь ребенку, ее тщательно моют, чтобы уничтожить следы наркотиков.

Когда у ребенка возникают сильные боли при сосании, следует сократить время кормления, при этом увеличить частоту грудного вскармливания. Как вариант – прокачка; если ребенок сосет из бутылочки, мама сможет обработать соски, обработав их слабым раствором марганцовки. Однако сцеженное молоко не хранится: даже при охлаждении грибок не погибает, и докармливать ребенка таким молоком нельзя.

Иногда ребенок даже отказывается брать грудь, потому что молоко изменило свой вкус. А если ребенка утешили, то больно сосать.

Как диагностировать и лечить молочницу грудных желёз

Когда вы находите признаки утешения в себе или в своем ребенке, избегайте двух вещей: паники и самолечения. Ваш лучший помощник – врач, который посоветует, где и как уточнить диагноз, подобрать средства для борьбы с инфекцией.

Диагностика болезни

Опытному врачу достаточно осмотреть пациентку, выслушать, на что она жалуется, чтобы поставить диагноз. Однако добросовестный врач не ограничится осмотром с беседой и направит кормящую маму сдавать анализы: для эффективного лечения нужно точно знать причины болезни и «имя» возбудителя.

Как правило, при подозрении на боль в груди женщина проходит:

• мазок-отпечаток;
• общий анализ крови;
• тест на глюкозу.

Процедура под названием «мазок-отпечаток» определяет, какой штамм грибка Candida вреден для здоровья. Пациентка отправляется в лабораторию, где оставляет биоматериал для исследования: женщина просто наносит его на пораженный участок предметным стеклом. Исследование отпечатка пальца с патогенными микроорганизмами выявляет возбудителя.

Два других анализа дадут представление о причинах развития инфекции: анемия, сахарный диабет и так далее.

Не исключено, что в биоматериале не будут обнаружены грибы Candida. Это означает, что диагноз «молочница» не подтвердился и причина заболевания, тревожных симптомов, кроется в другом заболевании (герпес, экзема, мастит).

Способы лечения

Если терапия подобрана правильно, уже через двое суток после начала лечения самочувствие больного должно улучшиться. Однако курс, назначенный врачом, должен быть пройден для безопасного изгнания возбудителя.

Сначала о гигиене сосков, которые требуют особого ухода при кандидозе. Что нужно:

• используйте специальные накладки для груди, предохраняющие от трения и повреждений, и меняйте их как можно чаще;
• выполнять «воздушные ванночки» для сосков после кормления ребенка, оставляя грудь открытой на 15-20 минут в день;
• если мать испытывает боли, перед тем, как дать грудь ребенку, охлаждайте соски кремами.

Конечно, одними кремами болезнь не победить, поэтому применяют препараты для наружного применения. Основная задача веществ – остановить размножение микроба, а еще лучше – уменьшить популяцию грибка.

Раствор соды

Гриб Кандида не любит щелочную среду, поэтому первой рекомендацией врача, скорее всего, будет использование содового раствора. Это делается следующим образом:

1. растворите 1 чайную ложку соды в стакане кипяченой воды.
2. Смочите раствором ватный тампон и обрабатывайте пораженную грудь несколько раз в день.

Чайная ложка соды в растворе облегчит состояние мамы и малыша при молочнице

Процедуру проводят сразу после кормления ребенка. Рекомендуется оставить грудь открытой с нанесенным средством на 10-15 минут.

Если у ребенка диагностирован кандидоз, полость рта дезинфицируют раствором соды. Повязку оборачивают вокруг пальца, смачивают в жидкости и аккуратно проводят по слизистой оболочке, языку и небу ребенка.

Для промывания молочных желез также используют Гексорал – детский раствор, которым лечат горло.

Антигрибковые лекарства

Лекарства справляются с кандидозом молочных желез быстро и надежно. Однако кормящей маме не следует принимать большинство антибиотиков: действующие вещества препаратов всасываются в кровь, через которую проникают в грудное молоко. Поэтому при грудном вскармливании основное лечение мазями, гелями; иногда используются свечи.

Доверьте выбор препарата врачу. Наиболее популярными препаратами являются:

• Пимафуцин – мазь или свечи; иногда врач рекомендует использовать обе лекарственные формы. Активный ингредиент натамицин не проникает в грудное молоко. Мазь наносят после кормления ребенка 3 раза в день. Свечи зажигают 1-2 раза в день. Курс лечения 2 недели, но его уточняет врач. Свечи стоят около 214 рублей, мазь – от 250 рублей.
• Нистатиновая мазь – антибиотик, разрушающий оболочку грибка. Не всасывается слизистыми оболочками, кожей, не попадает в кровь, а значит и в молоко. Наносить тонким слоем после кормления 2-3 раза в день в течение 7-10 дней. Средняя цена в аптеках 82 рубля за тюбик.
• Мазь Клотримазол – так же, как и Нистатиновая мазь, разрушает оболочку грибка, но часть действующего вещества клотримазола всасывается в кровь. Правда, в инструкции написано: неизвестно, выделяется ли с грудным молоком. Применяют 2-3 раза в день, курс лечения 2-4 недели. Цена 56 рублей за упаковку.

Фотогалерея: мази для борьбы с недугом

Пимафуцин не нанесет вреда ребенку, так как действует только на поверхность кожи

Нистатиновая мазь чаще других используется при лечении молочницы

Клотримазол следует применять с осторожностью, так как влияние на грудное молоко не изучалось

Обратите внимание, что вещество Клотримазол плохо сочетается с Нистатиновой мазью, поэтому одновременное применение двух веществ запрещено.

Все мази имеют в качестве противопоказания аллергию на вещество. Кроме того, Нистатин нельзя применять при язвах и серьезных заболеваниях печени.

Если грибок Кандида проник и обосновался в протоках желез, лечения мазями может быть недостаточно. В некоторых случаях врач назначает таблетки и капсулы с флуконазолом – Дифлюкан, Миконазол. Компоненты обоих препаратов проникают в грудное молоко, но радует то, что курс лечения короткий: достаточно одного-двух приемов. Категорически запрещается использовать таблетки без разрешения врача.

Дифлюкан в столичной аптеке стоит от 230 рублей за упаковку, Миконазол – от 105 рублей.

Таблетки препарата Нистатин после консультации с педиатром лечат малышей с комфортом. Подход:

1. 1/4 таблетки растолочь в порошок.
2. Возьмите ампулу витамина В12 или немного кипяченой воды.
3. Растворить порошок в жидкости.
4. Возьмите ватный тампон, окуните его в полученный раствор и смажьте пораженные молочницей слизистые оболочки.

Процедуру проводят за полчаса до кормления ребенка. Оптимальный курс лечения 7-10 дней. Противопоказаний к такому применению Нистатина нет: препарат только убивает грибок, не всасывается в кровь и не наносит вреда ребенку.

Средства народной медицины

Сами по себе «бабушкины» лекарственные рецепты от молочницы не лечат, но в комплексе с лекарствами улучшают терапевтический эффект. Кроме того, они улучшают самочувствие кормящей матери. Подготовьте и нанесите следующим образом:

• Болтун из масла чайного дерева. Вещество добывают из листьев австралийского дерева мелалеука и широко применяют в качестве бактерицидного средства. 2-3 капли масла чайного дерева смешивают с 50 мл растительного масла; предварительно вымытую кожу при грибке обрабатывают смесью 2 раза в день. Вещество небезопасно, вызывает аллергию; проконсультируйтесь с врачом перед использованием.
• Еще одна версия масляного динамика. Смешиваются в равных пропорциях три масла: чайного дерева, корицы и кокоса. Если врач разрешит, протирайте пораженные участки кожи 2 раза в день.
• Настой цветков ромашки. 1 ст.л травы залить стаканом кипятка, настоять. Грудь промывают раствором несколько раз в день. Если вместо ромашки взять календулу, результат будет выше.
• Травяной настой. Берут шалфей, ромашку, календулу, березовые почки, ягоды тысячелистника и можжевельника; все смешано. 1 ст.л травяной смеси залить 0,5 л кипятка. В термосе настаивать 5 часов. Пить по 1/3 стакана до еды 3 раза в день.

Фотогалерея: народные средства

Масло чайного дерева не принимают внутрь, при наружном применении помогает победить молочницу

Настой ромашки – проверенное средство от симптомов кандидоза

Календула справляется с признаками болезней даже лучше, чем ромашка

Все народные средства, такие как мази, используются после грудного вскармливания. При следующем кормлении соски уже должны быть чистыми, чтобы остатки веществ не попали в организм малыша.

Как избежать молочницы при грудном вскармливании

Чтобы грибок Кандида не испортил первые счастливые месяцы материнства, постарайтесь не создавать микробу комфортные условия. Правила, которым нужно следовать:

• Чаще мойте грудь, особенно в жару – не менее 2 раз в день. Используйте мыло с нейтральным pH. Особое внимание уделите области под грудью, где образуются складки.
• Сними лифчик дома, ходи без него.
• Воздушные ванны показаны не только для лечения молочницы, но и для профилактики заболевания.
• Дешевое синтетическое белье — не ваш выбор: кожа потеет, а грибку хорошо там, где тепло и влажно. Кроме того, жесткие швы на бюстгальтере повреждают соски.
• Используйте прокладки для кормления и часто меняйте их.
• Не допускать появления трещин: с первых часов жизни малыша правильно прикладывать к груди.
• Не злоупотребляйте сладостями, хотя кормящим мамам это разрешено. Сахар и продукты, содержащие дрожжи, провоцируют размножение грибка.
• Ешьте пищу с большим количеством витаминов и минералов, укрепляйте иммунную систему. Помните, что в здоровом организме грибок становится легким и даже полезным.

Отзывы

Грудь ужасно болела, и все врачи смотрели на меня как на идиота, что не слышали о молочнице (решила сама по симптомам, полистала интернет). Так как врачи меня не поняли, никаких лекарств не дали, я часто протирала ребенку рот содовым раствором и делала себе раствор в стакане и держала соски в стакане несколько минут. Все ушли! А потом еще, я даже думала перестать кормить, боль была такая, будто ножами резали.

Колхозник

https://sovet.kidstaff.com.ua/question-984492

Моему малышу 4 месяца, за это время трижды был комфорт, сразу после рождения тоже были трещинки. Я кормила через боль и кровь, так как, во-первых, при частых аппликациях он помогал мне справиться с лактостазом, а во-вторых, я дико не хотела давать смесь, почти параноила, что хочу и хочу кормить грудью. Мне хорошо помог раствор соды на соски и во рту у ребенка, хотя налета у него нет, ну что-то вроде пимафуцина, но эффекта от него я не заметила. Вообще молочница, как и герпес, начинает появляться, когда организм слаб, иммунитет «падает». Это и понятно, ведь после родов женщине нужно время на восстановление. Отсюда для меня стал вывод – приводим общую ситуацию в порядок. В том числе и мораль.

Аленка

https://www.u-mama.ru/forum/kids/0–1/595335/index.html#mid_19619335

Молочница – одна из самых распространенных инфекций при грудном вскармливании. Врачи рекомендуют бороться с болезнью комплексно, используя как медикаменты, так и народные средства, не пренебрегая личной гигиеной. При правильном лечении грибок кандида быстро сдает позиции, но может снова начать «драку», если не соблюдать меры безопасности. Поддерживайте чистоту, ограничивайте употребление мучного и сладкого, носите нижнее белье из натуральных материалов – только тогда болезнетворный микроорганизм утихнет и оставит вас в покое.