Лечение насморка и соплей у грудничков – что делать, если у новорожденного текут сопли и заложен нос

Причины насморка у маленьких детей

Чаще всего в появлении соплей у новорожденных виноваты респираторные инфекции, которые в подавляющем большинстве в детском возрасте бывают вирусными. Механизм формирования ринита очень прост: организм понимает, что в него попали чужеродные, условно опасные существа, и начинает всеми способами пытаться от них избавиться. Вырабатывая слизь, иммунитет стремится смыть болезнетворную микрофлору с поверхности слизистых, выстилающих носовые ходы, что внешне проявляется в виде соплей, чихания и покашливания.

Аналогично реагирует организм и на попадание аллергенов, бактерий, грибков, пылевых частиц и грязи. Бактериальный ринит сам по себе, как первичное заболевание, встречается достаточно редко. Чаще всего он становится осложнением вирусных инфекций или других патологий, сопровождающихся насморком.

Другими возможными причинами могут стать:

• переохлаждение организма;
• нерациональное использование взрослыми лекарственных препаратов в отношении детей;
• попадание постороннего предмета в полость носа;
• прорезывание зубов;
• врожденные особенности строения носоглотки.

В редких случаях встречается так называемый вазомоторный ринит, когда выработка слизи обусловлена нарушением в работе сосудов слизистых тканей в носу.

Симптомы насморка у новорожденных и грудных детей

Основными признаками проблемы с заложенностью носа являются:

• прозрачные, желтоватые или зеленоватые выделения из носовых ходов;
• сопение, храп во время сна;
• дыхание через рот;
• захлебывание молоком или смесью во время сосания;
• отказ от питья и еды, капризы при виде бутылочки;
• покраснение ноздревых отверстий и кожи около носа;
• слезотечение.

Нередко у грудничка наблюдаются одновременно несколько симптомов болезни, в частности, насморк, кашель, повышенная температура тела, общая слабость и сонливость, капризность. Нередко на этом фоне голос становится осипшим, нарушается режим сна и питания.

Одним из вариантов насморка является задний или, как его еще называют, постназальный ринит, когда сопли, стекая по поверхности задней стенки глотки у грудничка, вызывают кашель, чувство жжения в горле, затрудненное глотание. Как правило, подобная симптоматика обостряется, когда малыш находится в горизонтальном положении.

Врач нужен немедленно, если у ребенка имеются признаки дыхательной недостаточности (поверхностное, учащенное дыхание, бледность кожи, частый пульс), примеси крови в слизи или родители подозревают, что причиной выделений из носа мог стать инородный предмет, а также в случае, когда ребенок из-за насморка не ест и теряет вес, безостановочно плачет, не спит.

Особенности насморка у грудничков и детей раннего возраста

В связи с тем, что дышать ртом дети раннего возраста «не умеют», то заложенность носа у таких крох может проявляться повышенным беспокойством, усилением плача и срыгиваний, откидыванием головы назад.

Из-за отсутствия навыка сморкания секрет слизистой из полости носа спускается по задней стенке глотки и раздражает её. Это может вызывать сухой кашель, срыгивание и рвоту.

Заложенность носа у ребенка

У детей такая проблема встречается достаточно часто. Установить точную причину может только специалист. В его компетенции подбирать лечение.

Причины заложенности носа у детей:

• аллергия;
• сухой воздух в помещении;
• расширение кровеносных сосудов из-за частых простуд;
• истончение слизистой оболочки (атрофический ринит);
• аденоиды или миндалины;
• инородные тела в носу;
• врожденное искривление перегородки носа;
• побочный результат лечения некоторыми лекарствами;
• узкие носовые ходы.

Если появилась подобная проблема, лучшее решение – обратиться к педиатру, который назначит лучшее лекарство от заложенности носа. Без насморка у детей заложенность может быть по разным причинам (инородное тело, полипы, врожденные аномалии и пр.), поэтому посещение врача обязательно.

Диагностика

Обследованием и лечением насморка у новорожденного ребенка занимаются педиатры, ЛОР-врачи, инфекционисты или аллергологи. Первичный осмотр и дальнейшие направления, как правило, обеспечивает педиатр.

Для того, чтобы определить тактику терапии, проводятся:

• общий физикальный осмотр носоглотки и ротоглотки;
• сбор анамнеза;
• лабораторные анализы крови, ПЦР, аллергопробы.

В сложных случаях может понадобиться МРТ или КТ, УЗИ носовых пазух, риноскопия, фиброскопия.

Лечение насморка у грудных детей

Грамотная терапия предполагает:

• устранение источника инфекции или аллергии;
• купирование симптомов и облегчение носового дыхания;
• профилактические мероприятия для предупреждения дальнейшего развития болезни.

Основываясь на информации, полученной от родителей малыша, и данных объективного обследования, врачи подбирают оптимальную схему лечения насморка у грудничка, которая может включать:

• антигистаминные и гормональные препараты при аллергической природе патологии;
• системные и специальные местные антибактериальные средства при бактериальном течении ринита;
• симптоматическую помощь (увлажнение слизистых носа, нормализацию параметров влажности и температуры воздуха в комнате, коррекцию дневного режима и питания);
• сосудосуживающие медикаменты для восстановления носового дыхания;
• противовоспалительные средства и витаминные комплексы.

В некоторых случаях могут быть использованы безопасные физиотерапевтические процедуры.

Средства от заложенности носа

Современные препараты помогают убрать негативную симптоматику. Сейчас применяются:

• капли;
• спреи;
• гомеопатические средства и пр.

Такие лекарства убирают неприятный симптом вне зависимости от причин, его вызвавших.

Туалет полости носа

Необходимо орошение (промывание, ирригация) слизистой носа водно-солевыми растворами, желательно готовыми. Такие растворы микробиологически безопасны и стабильны по составу. Они бывают в форме капель и аэрозолей. При этом «назальный душ» по способу распыления можно считать самым эффективным, так как он не стекает по дну полости носа (как капли) и не такой жёсткий (как простой спрей). «Назальный душ» сочетает в себе силу и деликатность.

Задача орошения – механическое удаление инфекционных агентов и выделившегося секрета.

По содержанию солей растворы бывают изотоническими (физраствор) и гипертоническими. Первые просто очищают и увлажняют, поэтому используются в основном для профилактики. Вторые, благодаря осмотическому эффекту, уменьшают отек, подавляют рост бактерий и улучшают функцию слизистой, облегчая носовое дыхание. В какой период, с какой частотой и как долго применять их, решить может только специалист. Поэтому выбор раствора лучше согласовать с врачом.

Также важно научить ребёнка правильно сморкаться или обеспечить отток/эвакуацию (элиминацию) отделяемого из полости носа с помощью аспираторов.

Как помочь новорожденному малышу в домашних условиях?

Основное правило – категорически нельзя без назначения врача давать грудному ребенку какие-либо лекарственные средства в любой форме, будь то капли, сиропы, растворы и т.д. Также крайне нежелательно применять в отношении малыша народные методы лечения, даже если они кажутся безопасными и действенными.

В первую очередь, необходимо:

• обеспечить в комнате, где спит и длительное время находится ребенок, оптимальные параметры воздуха: не более +22 градусов и не менее 40% влажности;
• интенсивно поить ребенка любыми доступными способами (грудным молоком, чистой водой, специальным детским чаем, разрешенным по возрасту);
• увлажнять слизистые носа с помощью закапывания физраствора или аналогичных жидкостей как можно чаще;
• приподнимать головной конец кровати/матраса на время дневного и ночного сна;
• много гулять на свежем воздухе, если у ребенка нет повышенной температуры тела.

Важно помнить, что насморк – всего лишь симптом, следствие основного заболевания, и задачей родителей является не устранение соплей, а облегчение состояния малыша в целом.

Чего делать категорически нельзя:

• закапывать в нос новорожденного грудное молоко, сок алоэ и других растений, сосудосуживающие препараты, рассчитанные на взрослых, растворы системных антибиотиков;
• ковырять в носу малыша ватными палочками или другими предметами, пытаясь вычистить засохшие корочки и слизь;
• использовать сосудосуживающие средства без консультации врача;
• прикладывать к пазухам носа горячие яйца, нагретые утюгом платки и т.д.

Подобные мероприятия не только не несут какой-либо терапевтической пользы, но и могут обернуться реальной опасностью для ребенка. Например, грудное молоко – чудесная среда для размножения бактерий, а сок алоэ или каланхоэ может вызвать сильный химический ожог слизистых.

Диагностика аллергического ринита у детей

Диагноз основан на соответствии клинических проявлений и результатов диагностических тестов. Для постановки диагноза специалисты назначают различные лабораторные пробы, например кожный тест на аллергию. Таким образом, врач может воспроизвести симптомы заболевания. Этот тест обычно проводится для определения истинного аллергена.

Физикальное обследование детей включает оценку внешних признаков: носа, ушей, придаточных пазух, задней ротоглотки. Осмотр обычно выявляет отек слизистой оболочки и наличие выделений. Внутреннее эндоскопическое исследование проводится для выявления структурных аномалий, включая искривление перегородки, язвы и полипы. Также следует провести оценку дисфункции евстахиевой трубки с помощью отоскопии и тимпанометрии.

Обследование должно включать пальпацию для выявления болезненности или постукивание по верхнечелюстным зубам для выявления чувствительности. Задняя часть ротоглотки также должна быть обследована на наличие скопления слизи в задней части глотки.

В качестве дополнительных диагностических процедур назначаются:

• определение общего и специфических Ig E в сыворотке крови;

• анализ на количество эозинофилов в крови;

• исследование мазка со слизистой оболочки на эозинофилы.

Важно отличить аллергический насморк от простуды. Таким образом, можно избежать осложнений, таких как астма. Речь идет о воспалении слизистой оболочки, которое возникает при воздействии аллергена, в то время как простуда – это инфекционный процесс слизистой и глотки, почти всегда вирусного происхождения.

Эти две патологии обычно имеют общие симптомы, что затрудняет их различение. Катар может сопровождаться лихорадкой, а симптомы длятся около недели. Кроме того, они непрерывны в течение дня. Лихорадка обычно отсутствует.

Проявления болезни

Обычно насморк протекает в три стадии.

1.   Стадия раздражения слизистой оболочки (сухая) (от нескольких часов до двух суток).

• Могут быть ощущение жжения, раздражения, саднения, ухудшение обоняния, изменение голоса (гнусавость).
• Если насморк развивается на фоне общего инфекционного процесса, то также отмечается нарушение общего самочувствия (вялость, снижение аппетита), повышение температуры тела, головная боль.

2.   Стадия серозных выделений (24-72 часа).

• Чихание может усилиться.
• Появляется заложенность не только носа, но и уха.
• Затруднение носового дыхания и, как следствие, беспокойный сон и затруднение сосания.
• Появляются выделения – жидкий, бесцветный, прозрачный секрет.
• Постепенно объём отделяемого увеличивается и становится гуще.
• На коже верхней губы и вокруг крыльев носа может появляться покраснение, зуд, раздражение.

3.   Стадия слизисто-гнойных выделений (от 3 до 10 дней).

• Секрет становится гуще, мутнее, приобретает тягучесть и различные оттеки серого, жёлтого и зелёного.
• Выделения постепенно уменьшаются и исчезают.
• Общее состояние ребенка улучшается.

В случае травматической природы и попадании инородных предметов отмечается асимметричность процесса. Также редко можно выделить первую и третью стадии.

При аллергическом рините третья стадия практически отсутствует, и является скорее осложнением или вторичной патологией.

Другие варианты течения

  a)      С быстрым выздоровлением (на 2-3-й день).

  b)      Затяжное, особенно у часто болеющих детей. 

Насморк – это серьёзно!

Из-за множества анатомических и функциональных особенностей насморк у детей при отсутствии адекватной терапии и должного врачебного наблюдения, может осложниться следующими состояниями:

• отит,
• этмоидит,
• дакриоцистит,
• переход в хроническую форму.

Поэтому при появлении таких признаков, как припухлость век или щёк, болезненность, асимметричность каких-либо проявлений, резкое нарушение обоняния и слуха необходимо незамедлительно обращаться за специализированной врачебной помощью.

Вызывать ли врача?

Обязательно, если нарушено общее состояния ребенка или малышу меньше года.

Что важно?

Обеспечить свободное носовое дыхание. Это особенно важно для детей раннего возраста! Почему:

1)   груднички тяжелее переносят нарушение носового дыхания;

2)   дети не могут полноценно сосать, когда нос заложен;

3)   отек слизистой носа приводит к нарушению функции синусов и внутреннего уха, что может способствовать развитию синуситов и отита.

Использование сосудосуживающих препаратов можно только по согласованию с педиатром! Передозировка, неправильное, частое использование или применение препаратов, не соответствующих по возрасту малышу, могут приводить к целому ряду осложнений.

Почему возникает насморк у грудничка

Чаще всего причинами насморка у новорожденного становятся:

• Редкая влажная уборка помещения и скопление пыли.
• Чрезмерное количество ковров, мягких игрушек, в которых скапливаются аллергены.
• Переохлаждение малыша. Сюда относится и постоянно открытое окно, и длительные прогулки на улице.
• Слишком сухой воздух (особенно зимой при включенном отоплении).
• Лечение медикаментами. Детский организм реагирует на синтетические препараты, проявляя защитную реакцию.
• Прорезывание зубов.

Методы лечения ОРВИ у грудничков

Симптомы и лечение ОРВИ у грудничка взаимосвязаны. Схема терапии зависит от клинических проявлений болезни, возраста и текущего состояния ребенка, поэтому может быть назначена только квалифицированным специалистом. Самым маленьким пациентам педиатры часто прописывают Деринат. Назальные капли подходят новорожденным с первого дня жизни и действуют одновременно в нескольких направлениях:

• способствуют уничтожению возбудителей инфекции — вирусных агентов;
• благотворно влияют на иммунную систему ребенка, укрепляя клеточный и гуморальный иммунитет;
• за счет репаративного эффекта заживляют микротрещины на слизистой носоглотки.

Деринат помогает восстановить естественные барьерные функции слизистой, снижает риск проникновения инфекции в бронхи и легкие, что позволяет избежать серьезных осложнений. Использовать средство необходимо в строгом соответствии с инструкцией и назначениями врача.

Чтобы создать благоприятные условия для выздоровления новорожденного, необходимо соблюдать следующие правила:

• регулярно проветривать детскую комнату — в течение 15 минут 2-3 раза в день;
• поддерживать оптимальную влажность воздуха;
• одевать малыша в хлопчатобумажную одежду, не допускать переохлаждения и перегрева.

Как лечить насморк у новорожденного

При появлении первых симптомов нужно очищать носовые проходы сразу же, иначе заполненный нос слизью и отек слизистой может привести к осложнениям.

Как правило, ЛОР-врач грудничкам не назначает медикаменты, а дает следующие указания:

• Закапывать по 1-2 капли в каждый носовой проход физраствор. Он увлажняет слизистую, обеззараживает ее, разжижает выделения и не дает им загустеть. Пипетку вводят в нос не более чем на 5 миллиметров.
• Аккуратно очищать носовые ходы малыша. Носовые проходы узкие, поэтому стоит использовать специальные детские палочки, смоченные в антисептике.

Прием антигистаминных препаратов, противовирусных, антибактериальных, иммуномодулирующих средств – крайняя мера при лечении ринита.

При лечении насморка у грудничков запрещено:

• Использовать аспиратор или клизму для высасывания слизи.
• Пользоваться сосудосуживающими препаратами. Средства для сужения сосудов иссушают рыхлую слизистую. Железы моментально начинают продуцировать больше выделений для увлажнения носа.
• Использовать спреи. Разрешены только назальные капли на основе очищенной морской воды.
• Промывать носик под давлением из шприца.
• Натирать носик согревающими мазями, прогревать носик.
• Лечить народными методами. Травы, сок растений вызывают аллергию, раздражают слизистую и приводят к спазму бронхов.

Профилактика

В качестве мер профилактики можно и нужно:

• проводить своевременную вакцинацию детей согласно национальному календарю и по возможности ставить прививки, которые отсутствуют в перечне обязательных;
• закаливать малышей;
• ежедневно уделять время прогулкам на свежем воздухе, купанию, массажу и гимнастике;
• соблюдать меры предосторожности, общаясь с больными родственниками и друзьями.

Гигиена полости носа

Физиологический насморк не требует коррекции лекарственными средствами. Вместе с тем необходимо помочь малышу избавиться от избытка слизи, затрудняющего носовое дыхание. С этой целью применяют ватные жгутики, смоченные физиологическим раствором. Их помещают в носовые проходы, а затем удаляют крутящими движениями.

Более эффективны механический либо электрический аспираторы. Удобен в использовании аспиратор Аквалор беби. Инновационная система захвата слизи в аспираторе Аквалор беби обеспечивает гигиеничность процедуры — во время аспирации слизь скапливается в специальном резервуаре. Удобная ротовая насадка имеет фиксаторы для зубов, делая процедуру аспирации удобной. Эргономичный корпус имеет специальную выемку для удобного захвата рукой — во время процедуры аспиратор не выскальзывает из руки.

За несколько минут до процедуры в нос закапывают 2-3 капли стерильного изотонического раствора, лучше на основе морской воды, например спрей или капли Аквалор беби. Это помогает разжижить экссудат и растворить корочки и сгустки, что повышает эффект аспирации. Обычно процедуру проводят 3-5 раз в сутки.

Возможные осложнения

Аллергия прогрессирует, распространяется. В процесс вовлекается не только слизистая оболочка, но и весь дыхательный тракт. По этой причине у сенсибилизированных детей чаще других развиваются ОРВИ и воспаления ЛОР-органов. Со временем присоединяется бронхиальная астма. Этот процесс называется «аллергический марш».

Как лечить аллергию

Для достижения полного контроля над заболеванием, предупреждения рецидивов аллергический насморк (подтвержденный диагностическими тестами) лечат с помощью 5 :

• элиминационных мероприятий — исключение взаимодействия с аллергенами
• медикаментов разных фармакологических групп
• АСИТ — аллерген-специфическая иммунотерапия (лечение назначают только в период отсутствия клинических проявлений)

Для облегчения симптомов применяют:

• Системные и локальные антигистаминные препараты (таблетки и капли). Лекарства блокируют синтез биогенного вещества гистамина, медиатора аллергической реакции. А также уменьшают отечность слизистой и количество отделяемого секрета.
• Интраназальные кортикостероиды (гормоны). Они купируют воспаление.
• Антилейкотриеновые препараты. Предупреждают развитие обструктивных осложнений (сильного отека, бронхоспазма и др.), снижают потребность в гормональной терапии.
• Сосудосуживающие препараты. Используют, за 5 минут перед впрыскиванием интраназальных препаратов (гормонов), для уменьшения заложенности носа. Применяют не более 5 дней.

Прежде чем принимать средства от аллергии, обязательно нужно обратиться к врачу.

Как лечить простуду

В терапии вирусного или острого катарального ринита, спровоцированного переохлаждением, используют препараты местного действия (капли и спреи) 4 :

• Антибактериальные и противовирусные. Уничтожают патогенную микрофлору, препятствуют распространению инфекции в слуховые и нижние дыхательные пути.
• Муколитики. Уменьшают отечность слизистой, разжижают скопившуюся слизь и помогают выведению из носа.
• Сосудосуживающие (деконгестанты). Купируют заложенность носа, устраняют отек слизистой. Один из таких препаратов — назальный спрей Ксилонг. Он содержит сосудосуживающее вещество ксилометазолин и декспантенол, который оказывает регенерирующее действие. Для детей от 2 до 6 лет предусмотрен спрей Ксилонг Кидс.

Для усиления лечебного эффекта перед применением спреев, носовые ходы промывают водными растворами морской соли.

Меры профилактики

Основным действием по предотвращению болезни является ограничение контакта с возбудителем заболевания. Рекомендации, которых нужно придерживаться, чтобы исключить нежелательные последствия:

1. Не выходить на улицу в утренние часы, когда концентрация пыльцы в воздухе выше, чем днем и вечером.

2. Исключить прогулки в зеленых зонах в периоды цветения растений.

3. Окна дома нужно держать закрытыми. Проветривать помещения следует ранним утром.

4. Регулярно очищать фильтры в кондиционерах.

5. Убрать предметы обстановки, накапливающие пыль: шторы и ковры, мягкие игрушки и пр.

6. Если есть домашнее животное, которое линяет, то необходимо ежедневно пылесосить дом. Обязательно делать влажную уборку несколько раз в день.

Осложнения

Осложнения заложенности носа в том случае, если не проводятся грамотные лечебные меры, имеют внушительный список. Так, при врожденных аномалиях или при опухолевых процессах помочь больному может только хирургическое вмешательство. Длительная заложенность носа значительно ухудшает качество жизни, приводит к головным болям, ночному храпу, бессоннице, скачкам давления, фронтиту, синуситу и т.д. и т.п. Заложенность носа без насморка, лечение которой обязательно, это не пустяковая проблема, как считают многие.

Симптомы: когда обращаться к врачу?

Порой молодые родители, заметив слизистые выделения у грудничка, паникуют и пытаются подобрать фармакологические препараты. Этого делать категорически нельзя. Если есть сомнения в происхождении насморка, следует проконсультироваться с педиатром.

На что следует обратить внимание, чтобы отличить естественную гиперсекрецию от заболевания?

• Цвет и консистенция слизи. При нейровегетативном насморке она прозрачная и жидкая, заполняет носовые ходы в небольших количествах. Насторожить должны обильная ринорея с желто-зеленоватыми либо кровяными включениями.
• Состояние носоглотки и глаз. Отсутствие гиперемии зева и отека в носовых ходах говорит об отсутствии патологического состояния. Покраснение конъюнктивы, характерное для аллергии или некоторых бактериальных инфекций, также не отмечается.
• Температура тела и общее состояние малыша. Гипертермия и признаки интоксикации при естественном насморке отсутствуют, ребенок может капризничать, но не проявляет явного беспокойства или вялости.
• Наличие хрипов. Для физиологического ринита характерно так называемое «хрюкающее» носовое дыхание, которое проявляется эпизодически. Таким образом младенец пытается прочистить носовые ходы. Во время сна хрипов не наблюдается, хотя ротик может быть приоткрыт.
• Утренняя и ночная заложенность носа. Проблемы с дыханием по утрам часто сигнализируют о чрезмерно сухом воздухе в помещении. Если увлажняющие мероприятия нормализуют проходимость носовых каналов у грудничка, то причина заключалась именно в недостаточной влажности воздуха. Ночная заложенность носа, как правило, свидетельствует о гиперсекреции слизистых оболочек.

Повышение температуры тела, обильные непрозрачные выделения из носа, конъюнктивит, отек и гиперемия носоглотки — признаки, требующие немедленной медицинской помощи.

Несмотря на то, что физиологический насморк не является патологией, периодически он ухудшает самочувствие малыша: могут наблюдаться плаксивость, затруднение грудного вскармливания, диспепсические явления, нарушение сна. Если проблемы с носовым дыханием продолжаются ежедневно на протяжении недели, необходимо вызывать врача.

Обычно физиологический ринит у новорожденного длится 10-12 недель. Продолжительность адаптации более 3 месяцев должна насторожить родителей. В этом случае также необходимо пройти обследование у педиатра.

Виды аллергического ринита

В прошлом это заболевание считалось локализованным в носовых проходах. Современные данные указывают на то, что эта проблема может представлять собой компонент системного заболевания дыхательных путей, охватывающую всю респираторную систему. Существует ряд физиологических, функциональных и иммунологических взаимосвязей между верхними (околоносовые пазухи, евстахиева труба, глотка и гортань) и нижними (трахея, бронхи, бронхиолы и легкие) дыхательными путями.

Например, оба тракта содержат реснитчатый эпителий, состоящий из бокаловидных клеток, выделяющих слизь, которая служит для фильтрации поступающего воздуха и защиты структур внутри дыхательных путей. Кроме того, подслизистая оболочка верхних и нижних дыхательных путей включает в себя совокупность кровеносных сосудов, желез внутренней секреции и нервов.

Доказано, что аллергенная провокация верхних дыхательных путей не только приводит к местной воспалительной реакции, но и может стать причиной развития воспалительного процесса в нижних дыхательных путях. Это подтверждается тем фактом, что насморк и астма часто сосуществуют. Таким образом, данные состояния, по-видимому, представляют собой комбинированное воспалительное заболевание дыхательных путей, и это необходимо учитывать для обеспечения оптимальной оценки и ведения пациентов.

Специалисты выделяют два вида болезни:

• Сезонный. Проявляется в определенные периоды года, когда аллергены, в основном пыльца, находятся в окружающей среде. Месяцы, в которых риск выше, – май и июнь. Развивается преимущественно с трехлетнего возраста.

• Круглогодичный. Вызван пылевыми клещами, спорами плесени, перхотью животных и пр. Возбудители находятся в окружающей среде круглый год, поэтому симптомы могут обостряться в любое время.

В зависимости от продолжительности патологии, насморк также можно разделить на прерывистый или постоянный. В случае первого симптомы появляются в течение четырех или менее дней в неделю и в течение четырех или менее недель подряд. При постоянном течении болезни симптомы остаются не менее четырех дней и более четырех недель подряд.

Почему нельзя сдерживать чихание

В любом случае, сдерживать чихание опасно, так как грозит осложнениями. Если для сдерживания чихания закрыть нос, можно повредить барабанную перепонку, травмировать шейный отдел позвоночника, спровоцировать разрыв аневризмы. В мозг может попасть лишний воздух.

Задержка дыхания при чихании может стать причиной носового кровотечения или разрыва микрососудов глаза. Если при этом еще и рот окажется плотно закрытым, то своеобразный «взрыв» в горле с отеком слизистой станут причиной появления воздуха в грудной клетке между легкими.

Причины аденовирусной инфекции

Аденовирусы распространяются воздушно-капельным путем, то есть заразиться можно, если кто-то по соседству чихает или кашляет. При этом картина заболевания у носителя инфекции не обязательно должна быть выраженной, заболевание может протекать и в смазанной форме. При этом аденовирус может выделяться в течение двух недель с момента начала болезни.

Другой путь распространения аденовирусной инфекции – фекально-оральный. Этот механизм заражения типичен для детей, которые не могут самостоятельно следить за личной гигиеной и чистотой рук. С фекалиями аденовирусы выделяются в течение полутора месяцев.

Возможен также и бытовой путь, когда аденовирусы переносятся посредством предметов быта.

Воротами, через которые инфекция попадает в организм, является слизистая
верхних дыхательных путей, также возможно проникновение через конъюнктиву –
прозрачную слизистую оболочку глаза. Аденовирус поражает клетки слизистой,
размножается в них, откуда попадает в кровь и разносится по всему
организму.

Мнение врача

Многие родители не считают насморк существенной проблемой, даже не пытаясь понять, почему ребенок сопливит и плохо ест. Другие поднимают панику при малейшем признаке недомогания. Оба варианта действий – крайности, которых стоит избегать. В случае реальных симптомов заболевания (при насморке, кашле, отказе от еды, повышенной температуре) необходимо обращаться к врачам, а если ребенок ведет себя, как обычно, ест, спит, играет, набирает вес и развивается, переживать необязательно.

Вопрос-ответ

У новорожденной дочки второй день зеленые сопли, но она ведет себя, как обычно. Что делать?

Сопли зеленого цвета у грудничка далеко не всегда говорят о бактериальной патологии. Чаще всего это реакция организма на слишком сухой, загрязненный или горячий воздух в помещении. Провериться лишний раз не помешает в любом случае. Запишитесь на прием в детскую консультацию или к врачам центра «СМ-Доктор».

Знакомая медсестра посоветовала при насморке закапать сыну, 1,2 месяца, раствор серебра. Это поможет?

Не только не поможет, но и навредит. Ионы серебра, входящие в состав некоторых назальных препаратов, оказывают подсушивающий эффект, в то время как малышу нужно дополнительное увлажнение слизистых. Кроме того, подобные растворы могут вызвать у малышей серьезные аллергические реакции и острые отравления.

Микроклимат помещения

Состояние воздуха в комнате значимо влияет на функционирование слизистой верхних дыхательных путей. Сухой и тёплый воздух раздражает, а прохладный влажный успокаивает. Оптимальные условия:

• температура 18-20ОС,
• влажность 60-70%,
• регулярное проветривание,
• влажная уборка.

Увлажнители воздуха, очистители, ионизаторы и прочие приборы могут в этом помочь. Для облегчения состояния и местного увлажнения слизистых можно использовать ингаляции с физраствором.

Особенно чувствительны к факторам внешней среды дети, страдающие аллергическим ринитом.

Как отличить аллергический насморк от простудного

Врач ставит диагноз на основе анамнеза, предъявляемых жалоб, результатов клинического анализа крови и осмотра слизистой (инструментальной или эндоскопической риноскопии). При аллергическом рините эпителий носовых ходов бледный, рыхлый, слизистая ротоглотки не воспаленная, в крови повышен уровень эозинофилов. Для подтверждения предположительной аллергии назначается иммуноферментный анализ крови на иммуноглобулины Е, а также скарификационные кожные аллергопробы 3 .

Чтобы отличить аллергический насморк от простудного самостоятельно, проанализируйте симптомы:

• При аллергии ринорея и чихание резко усиливаются во время вдыхания воздуха, наполненного аллергенами. Они раздражают мерцательный эпителий слизистой носовых ходов. К примеру, поллиноз проявляется интенсивнее на улице в жаркую, сухую погоду. При вирусном рините внешние факторы не отражаются на количестве секрета из полости носа.
• Аллергический насморк развивается остро и не сопровождается гипертермией. Симптомы простуды нарастают постепенно, температура тела может достигать 38-39℃.
• Выделения из носовых ходов при простудном насморке изменяются по цвету и текстуре, при аллергическом — остаются водянистыми.
• Кожный зуд, слезотечение и покраснение глаз — характерные признаки аллергии, а при простуде они встречаются редко.
• Симптомы вирусной инфекции пропадают под действием противовирусных препаратов и витаминов. При аллергии такое лечение результатов не дает.
• Чувствительность к раздражителям притупляется после приема антигистаминов. На простудный насморк противоаллергические лекарства не действуют.

Также аллергический статус часто передается по наследству. Заподозрить аллергию можно, если в семье есть астматики и аллергики.