Грудничок запрокидывает голову, выгибает спину: почему младенцы отклоняются назад, дугой, и мнение Комаровского

Почему это происходит с грудничком?

Однозначного ответа на вопрос о том, почему ребёнок выгибается дугой и запрокидывает голову, не существует – всё зависит от индивидуальных факторов. Такое поведение может указывать как на какие-либо нарушения в организме грудного младенца, так и может не являться отклонением от нормы.

Бывает ли такое у здоровых новорожденных и малышей постарше?

Проявление характера

Малыши периодически проявляют признаки беспокойства. Иногда это просто капризы или случаи физического дискомфорта:

• болевые ощущения – вздутие и кишечные колики;
• неудобства – некомфортная одежда или бельё, неподходящая температура окружающей среды;
• ощущение голода или, наоборот, чувство сытости во время кормления; неприятие рациона пищи.

В любой из этих ситуаций во время плача и беспокойства у ребёнка напрягаются мышцы шеи и верхнего плечевого пояса. Так как нервная система у детей младшего возраста ещё крайне нестабильна, то во время эмоционального стресса происходит изменение позы малыша.

Даже если грудничок просто капризничает, становясь при этом на мостик, нужно постараться отвлечь его, потому что спинные мышцы ещё не окрепли, и существует риск получить повреждения.

Изучение окружающего мира

Если маленький член семьи 4, 9 месяцев и иного возраста не плачет и не проявляет признаков беспокойства при запрокидывании головы и когда выгибает спину, то причины могут быть совершенно безобидными:

1. В возрасте двух месяцев мышцы шейного отдела позвоночника грудного ребёнка укрепляются, и он начинает приобретать новые навыки в жизни: поворачивает головку, пытаясь рассмотреть, что его окружает. Но вначале ему легче запрокинуть голову назад и рассмотреть заинтересовавший его предмет. Со временем мышцы достаточно окрепнут, и кроха перестанет принимать такие непривычные позы.
2. Прогибая спинку и откидывая голову, малыш пытается освоить переворот на животик. Когда ребёнок подрастёт, это явление прекратится.

Малыш выгибает спинку дугой лежа во время сна

Если понаблюдать за тем, как спит ребёнок младенческого возраста, можно довольно часто заметить позу, когда головка малыша запрокинута, а спинка выгнута. И это не является патологией. Но долгое нахождение тела младенца в таком положении может вызвать затекание мышц, поэтому лучше осторожно переложить его в более естественную позицию.

В каких случаях это патология?

Бывают случаи, когда ребёнок выгибается и откидывает голову назад вследствие серьёзного заболевания.

Повышение внутричерепного давления у младенца

Положение тела, когда грудной младенец становится на мостик, может быть следствием серьёзного заболевания нервного характера – повышенного давления внутри черепной коробки. Причина возникновения этой патологии – кислородное голодание во время родов (гипоксия) и слабая родовая деятельность. Часто малыш 2, 3 месяцев при этом выгибает спину, как правило, грудничок сильно плачет. Может быть рвота и неспокойный сон.

Характерными симптомами этого недуга являются:

• дрожание подбородка при плаче;
• посинение носогубного треугольника;
• зрачок, прикрытый нижним веком;
• выпученность глазных яблок.

При наличии хотя бы нескольких этих признаков родителям нужно срочно обратиться к опытному специалисту-неврологу, так как заболевание такого рода имеет негативные последствия:

• ухудшение зрения;
• появление приступов эпилепсии;
• отклонения в психике;
• проблемы в работе дыхательной системы;
• возникновение анемии.

Современные методы диагностики помогут вовремя определить повышение давления в черепной коробке и избежать осложнений, связанных с этим недугом.

Гипертонус мышц у младенца

Практически каждый ребёнок грудного возраста испытывает состояние, характеризующееся чрезмерным напряжением мышц тела. К шести месяцам, как правило, симптомы гипертонуса у младенца исчезают, поэтому до этого возраста, если ребенок выгибает спинку и запрокидывает голову, то это не считается отклонением.

Очень эффективным лечением патологии мышечного напряжения детей-грудничков служит применение лечебного массажа. В отдельных случаях доктор может назначить физиотерапию или медикаментозное лечение.

Родителям следует помнить, что нельзя надеяться на то, что «само пройдёт». Пренебрежение лечением гипертонуса чревато такими последствиями, как:

• замедленное физическое развитие;
• неправильное формирование стопы;
• неестественное положение ножек ребёнка.

Кривошея

Если роды были сложными, у новорожденного малыша может случиться вывих в шейном отделе позвоночника. Другое название этой патологии – кривошея. Это заболевание обычно определяется врачом в первый месяц жизни крохи. Лечение нужно начинать сразу, иначе существует опасность возникновения в дальнейшем детского церебрального паралича.

Методы диагностики

Специалист при осмотре обращает внимание на симптомы кривошеи у детей: фиксацию наклона головы и поворот подбородка. Если попытаться развернуть голову, ребенку больно, он плачет.

Для определения заболевания прибегают к разным исследованиям: рентгену, УЗИ, МРТ, электромиографии. Проводят биохимический анализ крови, иногда направляют на консультацию к невропатологу. При выявлении симптомов кривошеи у ребенка необходимо проконсультироваться с ортопедом, неврологом, офтальмологом, отоларингологом.

Диагностика осуществляется на основании анамнеза, проведенного обследования и инструментальных методов. Благодаря комплексному подходу успешно выявляют костно-суставные дефекты: сращения, переломы, присутствие лишних позвонков. Для подтверждения нейрогенной формы деформации проводят электромиографию и электронейрографию. Для диагностирования миогенной кривошеи рекомендовано УЗИ мышц, а при дермо-десмогенной – УЗИ мягких тканей. Чтобы исключить сопутствующие заболевания, врач может назначить ультразвуковое исследование тазобедренных суставов, нейросонографию.

Источник:
Л.Ю. Ходжаева, С.Б. Ходжаева
Дифференциальная диагностика кривошеи
у детей первого года жизни //
Травматология и ортопедия России, 2011, №3(61), с.68-72

Причины, которые могут быть

Наслушавшись страшных историй о том, что бывает, если новорожденный запрокидывает головку назад, вполне естественно, что вы начинаете паниковать. Но совсем необязательно, что с вашим карапузом что-то не в порядке. На самом деле причины такой позы могут быть совсем безобидные.

В то же время это не значит, что надо расслабиться и совсем не обращать внимания на то, что новорожденный часто запрокидывает голову. Если есть какие-то отклонения, вовремя принятые меры могут очень сильно помочь ребенку. Итак, чем может быть вызвано запрокидывание головы у грудничка?

• Ему так удобно. Да, да, новорожденный малыш тоже уже обладает собственными привычками и предпочтениями. И возможно он всего лишь лучше отдыхает, лежа так;
• Кроме того, не надо забывать, что этот маленький человечек совсем недавно еще лежал у вас в животе в довольно тесных условиях, и он просто еще мог не привыкнуть к простору этого мира. Большинство малышей рождается с тонусом, который можно снять курсом массажа, а можно просто переждать, пока он перерастет это. Все зависит от степени выраженности явления. Читайте актуальную статью: Гипертонус у новорожденного;
• Наследственность. А вы обращали внимание на то, как спит ваш муж, мама с папой или даже вы сами? Возможно, грудничок запрокидывает голову назад во сне, потому что кто-то из вас до сих пор так делает? А новорожденный просто получил эту привычку в наследство;
• Раздражитель в изголовье. Вспомните, как часто непонятные вещи имели абсолютно простое объяснение. Возможно, это как раз тот случай. Обратите внимание, когда новорожденный карапуз запрокидывает голову. Возможно, он пытается увидеть что-то или кого-то, находящегося сверху? Это может быть мобиль, который вы установили слишком высоко, включенный телевизор или даже вы. Может малыш просто ищет источник звука, а вы уже паникуете;
• Плач. Уровень эмоциональности у всех разный и может быть ребенок таким образом всего лишь выражает свои чувства. Все дети плачут по-разному, а ваше чудо может при этом запрокидывать голову;
• Он учится переворачиваться. Эта поза, которая вас так испугала, может означать, что новорожденный просто в процессе овладения новым для себя навыком переворачивания.

Все эти объяснения проблемы довольно безобидны и не являются поводом для немедленного лечения. Однако не забывайте, что новорожденный может запрокидывать голову и по более серьезным причинам, которые требует врачебного вмешательства. Это могут быть:

1. Последствия родовой травмы. К сожалению не всегда роды проходят идеально и зачастую младенцы страдают. К факторам риска относится гипоксия, избыточный или недостаточный вес малыша, полученная при рождении гематома и другие. Подробнее о гематоме у новорожденного;
2. Нарушения в функционировании нервной системы. Одно из самых частых последствий родовой травмы – повышенное внутричерепное давление у новорожденного. Этот диагноз сейчас очень любят ставить многие врачи, и если ваше чадо запрокидывает голову, очень большая вероятность, что вам именно это и скажут;

Но не торопитесь впадать в панику. Интересно, что повышенное внутричерепное давление как отдельное заболевание выделяется только отечественными педиатрами, западные коллеги его считают симптомом более серьезных патологий в деятельности нервной системы новорожденного.

При этом его довольно сложно определить, и уж точно нельзя ставить такой диагноз, если ребенок просто запрокидывает голову. Более точными симптомами повышенного внутричерепного давления у новорожденного являются:

• поверхностный сон, который часто прерывается, при этом грудничок довольно раздражителен;
• различные проблемы с органами зрения: косоглазие, выпученные глазки, сильно опущенное нижнее веко, частично закрывающее глаз (если при этом такие особенности не могли передаться по наследству);
• асимметричность головы, выпуклость ее верхней части;
• тремор подбородка, частые судороги;
• гипотонус или гипертонус (понижение или повышение тонуса мышц);
• посинение носогубной складки.

Различные патологии опорно-двигательного аппарата. Если новорожденный запрокидывает голову назад и выгибается, это может быть симптомом кривошеи у новорожденного, которая была приобретена после рождения или являющейся врожденной, гипертонусом мышц, начальной стадией ДЦП.

• • Несмотря на такие довольно устрашающие причины, по которым маленький человечек может запрокидывать голову, не торопитесь с диагнозом. Он должен быть поставлен только после тщательного обследования малыша специалистами, чтобы вы были уверены, что лечите свое чадо правильно.
  • Методы лечения и необходимые обследования
  • Для лечения нарушений мышечного тонуса у детей первого года жизни мы применяем следующие методы:
  • миофасциальная коррекция (коррекция мышечного тонуса),
  • специальный комплекс лечебной гимнастики,
  • физиотерапия,
  • кинезиотейпирование.
  • Для выявления причин нарушений тонуса и составления программы лечения могут понадобиться данные нейросонографии (УЗИ головного мозга через родничок).
  • Необходимость и тип исследования определяет врач на первой консультации.
  • К какому специалисту обратиться, если у ребенка признаки кривошеи

• • Если вы засомневались, нет ли у малыша кривошеи, в первый месяц его жизни, когда вас еженедельно на дому навещает участковый педиатр, поделитесь с ним своими опасениями. При необходимости он направит вас к узким специалистам.
    Если же тревожные признаки вы заметили позже, не ждите планового визита в детскую консультацию. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее и успешнее оно будет.
    В идеале малыша нужно показать детскому ортопеду. Он осмотрит ребенка, поставит диагноз и назначит лечение. Возможно, порекомендует получить консультацию невролога.
    Если же в вашей поликлинике детского ортопеда нет, обратитесь к детскому хирургу или – для начала – к педиатру. Как минимум вам подтвердят или опровергнут наличие болезни и дадут направление в профильную больницу или более крупную клинику.
    Для уточнения вида кривошеи и ее причины малышу может потребоваться ультразвуковое исследование или рентгенография шейного отдела. На дополнительную диагностику, если она будет необходима, направит врач – после того как осмотрит ребенка, прощупает здоровую и пораженную мышцу.
  • Почему ребенок выгибает спину и запрокидывает голову назад
  • Рождение малыша приносит родителям массу положительных эмоций. Однако они могут сменяться негодованием и появлением проблем. Мамы и папы задаются вопросом: почему ребенок выгибает спину и запрокидывает голову назад? Ответить на него вам поможет представленная статья.
  • Грудной ребенок выгибает спину и запрокидывает голову: причины
  • Большое количество детишек в возрасте до года имеют эту проблему. Мамы и папы обеспокоенно бегут к врачу, чтобы получить ответ на вопрос: почему ребенок выгибает спину и запрокидывает голову. Но доктору недостаточно знать об одном симптоме. Врачу нужно предоставить полную картину происходящего в вашем доме. Понаблюдайте за поведением крохи. Определите, в какие именно моменты происходит такое действие. Плачет ли малыш в этот момент или спит? Быть может, его поведение вызвано вашими действиями?

Патологические причины

• • Заподозрить наличие патологии мамочка может уже при первом таком проявлении. Но подтвердить заболевание и назначить терапию способен только врач. В этом вопросе вам поможет детский невролог. Посетите доктора. Причинами проблемы, которые можно назвать патологическими, будут следующие ситуации:
  • Родовая травма. В процессе появления ребенка на свет допускаются непоправимые ошибки. У малыша повреждается область шеи, вследствие чего выносится диагноз «кривошея». Также иногда происходят вывихи и подвывихи этих отделов. Если вовремя не начать терапию, то это может привести к детскому церебральному параличу.
  •  Внутричерепное давление. Причиной этой патологии может стать кислородное голодание в процессе родов – гипоксия. Также слабая родовая деятельность приводит к повышенному давлению у малыша.
  • Беспокойство ребенка. Причиной того, что малыш выгибается и запрокидывает голову бывает недомогание. У ребенка болит животик, голова или просто происходит смена погоды – все выражается эмоциями.
  • Вероятные предпосылки (это утверждение, предназначенное для обоснования или объяснения некоторого аргумента)
  • Обстоятельств, в связи с которыми ребенок выгибается и лежит, запрокинув голову, может быть несколько. Они могут быть соединены как с обыкновенными капризами малыша и нехорошим настроением, так и с состоянием здоровья крохи. Основными и более всераспространенными причинами являются:
    1. Пищеварительные колики. В 1-ые дни жизни дети нередко мучаются от заморочек, связанных с пищеварением. Посодействовать крохе избавиться от больных пищеварительных колик можно средством легкого массажа или теплого компресса, приложенного к животу. Не считая того, снять симптомы могут особые фармацевтические продукты или рядовая укропная вода.
    2. Простуда и заложенность носа. Испытывая трудности с дыханием, ребенок может прогибаться и запрокидывать голову, пытаясь избавиться от заморочек с дыханием. Нужно помыть нос малыша фармацевтическими средствами, настоем ромашки или соли. Когда насморк и заложенность носа затянулись на долгое время, необходимо показать малыша педиатру.
    3. Желание перевернуться на животик. Выгибание спины не непременно является признаком заморочек со здоровьем. Может быть, кроха просто желает перевернуться на животик, чтоб ближе рассмотреть какой-нибудь предмет. Стоит просто посодействовать ему повернуться и разглядеть ближе хотимое.
    4. Удобство. Ежели малыш размеренно лежит во сне ночкой в таковом положении, то ему просто комфортно.
    5. Гипертонус мускул или внутричерепное давление. Ежели запрокидывание головы и выгибание спинки (Спинка — уменьшительно-ласкательная форма слова спина) стали неизменным явлением в жизни малыша – это суровый повод как можно быстрее обратиться к доктору.
  • Может быть и таковое, что ребенок (в основном значении, человек в период детства) наелся, но не желает отдаляться от матери. Отдайте ему немного полежать, прильнув к груди, и он успокоится.

Разновидности патологии

• Мышечная – нарушения коснулись кивательной и трапециевидной мышцы. Причинами могут быть: недостаточное кровоснабжение, надрыв волокон, недоразвитие. Нередко дефект усугубляется родовой травмой.
• Костная и суставная деформация появляется при сращении позвонков, наличии клиновидных и добавочных позвонков. Заболевание может развиться при вывихе и подвывихе срединного сустава, переломе позвонков, а также деформациях, вызванных туберкулезом, опухолевым образованием, остеомиелитом.
• Нейрогенная – провоцируется внутриутробной инфекцией, гипоксией, дистонией мышц. Приобретенное заболевание развивается при наличии ДЦП, перенесенного энцефалита, полиомиелита, опухолевых образований ЦНС.
• Дермо-десмогенная – наблюдается при боковых складках на шее. Заболевание может развиться при травмах, ожогах, воспалительных процессах в лимфоузлах, при наличии рубцов, которые формируют патологический наклон.
• Компенсаторная – приобретенная патология, обычно вызвана проблемами с глазами: астигматизмом, косоглазием. Причиной может быть тугоухость. У практически здоровых детей встречается кривошея из-за неправильного укладывания в кроватку, ношения на руках одной стороной к себе, выкладывания игрушек с одной стороны.

Это страшное слово «гипертонус»

• Сложно найти современного ребенка, которому не был бы поставлен хоть какой-нибудь да диагноз. И один из самых частых и любимых педиатрами – это гипертонус, признаком которого как раз и является то, почему новорожденные запрокидывают голову назад.
• На самом деле ваш карапуз, принимая эту позу во время бодрствования, может просто капризничать и показывать, что он чего-то хочет. Но вы, как мудрая мама, вполне можете сами понять, действительно ли у малыша гипертонус. Для этого всего лишь нужно:
• Поставить новорожденного на ножки. Если тонус действительно повышен, мышцы будут сильно напрягаться и ребенок не сможет шагать из-за скрещивающихся ножек. Здесь важно учесть, что гипертонус может привести к неправильному формированию стопы, и в будущем вы будете испытывать проблемы с выбором обуви;
• Положить свое чадо на спину, немного приподняв попу. Вес тела перенесется на лопатки и мышечное напряжение спадет. При этом, головка должна вернуться в нормальное положение;
• Положить новорожденного на животик. Если при этом голова запрокидывается назад, а плечики приподнимаются – это гипертонус. А если тонус повышен с одной стороны, ребенок непроизвольно повернет голову в эту сторону и перевернется;
• Положить карапуза на спину и легонько потянуть за ручки. Если он запрокидывает головку из-за гипертонуса, он не сможет приподняться;
• Если вы заметили гипертонус в районе шеи, нужно положить ребенка на спинку и подложить руку под его голову, затем приподнять затылок и подтянуть подбородок к груди. Если гипертонус все-таки присутствует, вы заметите сильное сопротивление.
• Если вы, сделав такие упражнения, заподозрили что у новорожденного гипертонус, остается направиться к специалисту, чтобы он подтвердил или опровергнул ваше заключение и при необходимости назначил лечение. Как правило, это несколько курсов массажа, количество которых зависит от состояния ребенка. А вы, как любящая мама, должны знать, что гипертонус нужно обязательно лечить.
• Несмотря на то, что он не является серьезным заболеванием, гипертонус может стать причиной того, что у новорожденного будет небольшая задержка развития. Вы ведь не хотите, чтобы необходимые навыки появлялись у вашего чуда с опозданием? Значит, отнеситесь к проблеме с должной внимательностью и очень скоро вы забудете, что страдали от гипертонуса.
• Независимо от того, что вызвало ваше беспокойство по поводу маленького человечка, самое главное, не паниковать и не начинать бездумное лечение. Если вы заметили, что карапуз запрокидывает голову, внимательно понаблюдайте за ним, определите, когда он это делает, постарайтесь устранить факторы, вызывающие такую позу.
• Скорее всего, ничего страшного не происходит. Но если вы все же чувствуете, что ребенок запрокидывает голову по каким-то серьезным причинам, сразу обращайтесь к неврологу. Начинайте лечение, чтобы вы как можно скорее забыли об этой проблеме и просто радовались, глядя на то, как растет ваш малыш.

Повышение внутричерепного давления

• В результате патологического течения беременности и родов, а также заболеваний, возникающий в первые недели жизни малыша, у него может повышаться внутричерепное давление. Состояние это очень серьёзное и требует незамедлительного обращения к врачу, так как появляется риск развития отёка головного мозга.
• Симптомами ликворной гипертензии, помимо запрокидывания головы и выгибания дугой, считаются:
• беспокойство, раздражительность;
• повышенная реакция на яркий свет, шум;
• беспричинный монотонный плач;
• судороги;
• многократное срыгивание после еды;
• краткие промежутки сна;
• синюшность носогубного треугольника;
• дрожание языка и губ во время крика;
• выбухание большого родничка и, в запущенных случаях, расхождение швов с изменением формы черепа;
• чрезмерно быстрый прирост объёма головы относительно других показателей;
• глазодвигательные нарушения в виде косоглазия;
• ухудшение аппетита.
• Повышение внутричерепного давления является нередко признаком угрожающих жизни патологий, к примеру, менингита, который у детей в 45% случаев протекает атипично.

К какому специалисту следует обращаться?

Если во время взаимодействия с малышом были замечены признаки, указывающие на проявление болезни, необходимо в самое ближайшее время нанести визит педиатру. Доктор, сопоставив все симптомы и жалобы, примет решение о направлении к детскому невропатологу. Самое главное в этот период – не затягивать с обращением к врачу. Но и впадать в панику при незначительных отклонениях в поведении ребёнка тоже не стоит.

Диагностические процедуры

Существует тест, проведя который в домашних условиях можно определить, стоит ли волноваться по поводу наличия повышенного внутричерепного давления: ребёнка аккуратно ставят на ровную поверхность, придерживая за ручки или подмышки. Если кроха становится на носочки, стоит насторожиться, так как есть вероятность наличия у младенца этой патологии.

Узнать, есть ли у малыша мышечный гипертонус, можно следующими способами:

• • • Если положить кроху на животик, то при наличии повышенного тонуса мышц головка запрокинется, а плечи напрягутся и приподнимутся.
    • Когда ребёнок лежит на спинке, нужно осторожно завести руку за его голову так, чтобы затылок находился на ладони. Затем попытаться добиться того, чтобы малыш достал подбородком до своей груди. В случае гипертонуса мышц будет ощущаться активное сопротивление, и это действие не произойдёт.
    • Когда возникают серьёзные опасения по поводу здоровья малыша, потребуется обследование у невролога, а в особых случаях – консультация нейрохирурга.
    • Диагностические процедуры при подозрении внутричерепной гипертензии могут назначаться следующие:
    • общий анализ крови;
    • УЗИ мозга поможет определить наличие анатомических повреждений спинного и головного мозга. С помощью ультразвука также измеряют внутричерепное давление;
    • с помощью электроэнцефалографии устанавливается общее состояние мозговой деятельности;
    • компьютерная и магнито-резонансная терапия даёт полное описание состояния всех мозговых процессов и помогает обнаружить даже самые незначительные изменения и повреждения.
    • Эти процедуры безболезненны и не причиняют неудобств детям.
    • Установить причину слабости мышечного тонуса шеи может только специалист. Малыша осматривают специалисты разных профилей: педиатры, диетологи, неврологи, ортопеды. Ребенку назначают ряд обследований и по результатам диагностики назначают лечение.
    • Если мышечная слабость ребенка связана с его низким весом, специалист по грудному вскармливанию выяснит у мамы особенности режима кормления малыша и проведет необходимую коррекцию.
    • Устранение причин, обусловленных патологией центральной нервной системы, занимается детский невролог. Оздоровительные процедуры включают сеансы массажа и гимнастику, которые укрепляют мышцы малыша и восстанавливают мышечный тонус. Если тяжелых органических поражений нервной системы нет, массаж и детская гимнастика оказывают положительное действие на детский организм.
    • Первые 5-10 сеансов массажа следует проводить с профессиональным массажистом. Он подскажет маме, на какие группы мышц и с какой интенсивностью необходимо воздействовать, чтобы в дальнейшем она делала массаж своему чаду самостоятельно в домашних условиях.
    • Гармоничному развитию ребенка способствует специальная гимнастика, направленная на укрепление шейно-плечевого отдела. В комплекс упражнений можно добавить упражнения на фитболе. Рекомендуется уделять гимнастике ежедневно по 30-60 минут.
    • Если при обследовании ребенка у него не обнаружено серьезных проблем со здоровьем, для укрепления мышечного тонуса достаточно простых упражнений:
    • Плавание в бассейне со специальным кругом, который одевается ребенку на шею. Малыш при этом свободно двигается в воде, в результате чего укрепляются все мышцы тела.
    • Частое удержание ребенка в вертикальном положении. Он поворачивает голову со стороны в сторону, вследствие чего происходит быстрое укрепление мышц шеи.
    • Выкладывание малыша на живот несколько раз в течение дня. Интересуясь происходящим вокруг него, он будет поворачивать голову в стороны и постепенно научится ее поднимать.
    • При подозрении на кривошею ортопед назначает ребенку курс массажа и физиотерапевтические процедуры (парафинотерапия, грязелечение).

Что говорит доктор Комаровский

• • • • • Доктор призывает сохранять спокойствие и наблюдать за ребенком. Болезни опорно-двигательного аппарата, нервной системы не так часто встречаются. Чаще всего серьезных причин, из-за которых родители начинают страдать, нет. Обеспечьте малышу уход, купайте его, гуляйте, проводите гимнастику и массаж. Перевесьте мобиль, погремушки с изголовья в середину кроватки и не паникуйте. Консультации требуют частые непроизвольные прогибы, сильное напряжение мышц (что мама не может их разогнуть). Часто родители при посещении врача родители с ходу начинают рассказывать ему все опасения, подталкивая неопытного врача к гипердиагностике и назначению ненужного или бесполезного лечения. Опытный врач сам при осмотре выявит нарушение, задаст вопросы и разберется в проблеме.

• • • • • Ребёнок «на мостике» при гипертонусе мышц
        • Гипертонус мышц чаще всего наблюдается на фоне гипоксии плода во внутриутробном периоде или при затяжных тяжёлых родах. Результатом этого становятся энцефалопатии, ДЦП. Чрезмерное мышечное напряжение может быть односторонним или затрагивать обе половины тела. До полугодовалого возраста даже врачам иногда трудно определить лёгкую степень заболевания.
        • Родители обычно обращают внимание не только на то, что грудничок выгибает спину и запрокидывает голову, но и на постоянную флексию (сгибание) конечностей, а также нарушения движений в одной из них. К примеру, ребёнок, чтобы захватить игрушку, пользуется только правой или левой ручкой.
        • Насколько тревожен симптом в 4-месячном, трехмесячном и ином возрасте?
        • 
          Если малыш в возрасте 2, 3, 4, 6, 9 месяцев выгибает спину дугой и закидывает голову, то это не означает наличие неврологического отклонения. Трехмесячный малыш в это время пытается освоить новые навыки и позы, даже если выгибается дугой. Если кроха после четырёх месяцев продолжает часто выгибать спинку, становиться на мостик и беспокойно спит, нужно проконсультироваться с неврологом – это могут быть симптомы повышения внутричерепного давления или гипертонуса.
        • Когда запрокидывание головы младенцем является результатом гипертонуса мышц
        • Гипертонус мышц (напряжение) считается нормальным в первые месяцы жизни новорожденного, окончательно он исчезает к полугоду. Но слишком частое и выраженное запрокидывание головы не является нормой у здорового малыша. Иногда оно свидетельствует о нарушениях нервной системы.

Определяем наличие гипертонуса

• • • • • • • Положите кроху на живот. Если мышцы в тонусе, голова сразу поднимется вместе с плечами, без помощи рук.
            • Когда младенец в положении на спине, потяните его за руки на себя. Если голова запрокидывается, а кроха ничего не может сделать, то скорее всего мышцы в тонусе.
            • О гипертонусе свидетельствует и отсутствие шагательного рефлекса. Если вы возьмете ребенка на руки и как бы поставите на ножки, он должен рефлекторно отталкиваться ими. При тонусе ножки скрещиваются и младенец не шагает.

Колодяжная Е.Ю., педиатр-неонатолог, «Клиника Доктора Пеля», г. Санкт-Петербург

• • • • • • • Нужно обратиться к своему лечащему врачу. Специалист сможет более точно определить причины такого поведения малыша.Чаще всего запрокидывание головы происходит из-за повышенного тонуса мышц. Это мешает ребенку успешно развиваться.
            • Помимо медикаментозных препаратов, врач может назначить массаж, физиопроцедуры, аквагимнастику, остеопатию. Кое-что из перечисленного родители могут делать сами, это полезно и в профилактических целях, но ни в коем случае не стоит самостоятельно решаться на прием медикаментозных препаратов.
            • Если у новорожденного гипертонус мышц
            • Гипертонус лучше лечить. Страшных последствий он не приносит, но может дать задержку в развитии младенца: нужные умения появляются с запозданием, из-за гипертонуса мышц конечностей ребенок может долго учиться ходить.
            • Не нужно самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение ребенку! Даже если вы уверены на 100%, что у вашего малыша именно этот недуг, обратитесь к квалифицированному специалисту, неврологу или педиатру.

Чем можно помочь ребенку при гипертонусе

• • • • • • 1. Не нужно нервничать. Ваше эмоциональное состояние передается малышу. Уверяйте себя, что все будет хорошо, при необходимости принимайте успокоительные средства
            2. Расположите все игрушки и предметы, которые привлекают внимание симметрично, по сторонам кровати. Устраните лишние повороты головы из любопытства
            3. Не позволяйте ребенку капризничать и впадать в истерику. Часто новорожденный запрокидывает голову во время плача просто потому, что ему необходимо внимание родителей. Будьте внимательнее к своему малышу. Массаж и гимнастика не только помогут устранить гипертонус, но и помогут сблизиться с ребенком на эмоциональном уровне
            4. Делайте расслабляющий массаж: поглаживайте кроху от головы до ног, массируйте пальчики и стопы. Мама должна проводить такие терапии массажа ежедневно, независимо от того, тревожит ли что-то новорожденного. А если ваши подозрения гипертонуса подтвердятся, то врач назначит курсы профессионального массажа.
            5. Играя с малышом, проводите такое упражнение: расположите кроху у себя на руках таким образом, чтобы его плечи и шея были у вас в ладонях, а туловище и ноги располагалось на ваших предплечьях. Мягко опустите ребенка вниз головой, немного подержите и поднимите.
            6. Купайте малютку в круге для плавания, который надевается на шею. Плавание детей в теплой воде не только снимает тонус, но и развивает двигательные рефлексы, а также способствует общему развитию малыша.
            7. Купайте ребенка с успокаивающими травами, если он не склонен к аллергии.

Другие состояния

• • • • • • • Среди других причин запрокидывания головы ребёнком выделяют и кривошею. При этом верхняя часть туловища малыша как бы фиксирована в определённую сторону, а попытка изменить положение, когда он лежит, вызывает беспокойство и плач. Данное состояние требует медицинского вмешательства с проведением курса массажа, физиотерапии. В тяжёлых случаях необходимо назначение миорелаксантов, ношение специального воротника, а иногда и операция.
            • Также причиной «мостика» нередко является эпилепсия с тоническими припадками. Малыш застывает на короткое время, ни на что не реагирует, а после приступа происходит дефекация и мочеиспускание.