«Аспирин» при грудном вскармливании – можно ли пить лекарство кормящей маме

Кратко: особенности лекарства

«Аспирин» — старейший препарат в группе ненаркотических анальгетиков и жаропонижающих. Действующее вещество – Ацетилсалициловая кислота, которая замедляет работу (ингибирует) фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов и тромбоксанов. Активные молекулы относятся к группе медиаторов воспаления, которые вызывают боль, влияют на терморегуляцию, способствуют развитию отеков.

Фармакологические эффекты препарата представлены в таблице:

Воздействие                        Механизм развития

Болеутоляющее	За счет сниженного синтеза простагландинов
Жаропонижающий	Предотвращает влияние простагландина Е2 на терморегуляционный центр в гипоталамусе
Противовоспалительный	Препятствует высвобождению медиаторов из клеток
Антиагрегантный	Снижает секрецию тромбоксанов

Лечение зубов

Некоторые молодые мамы боятся идти лечить зубы, потому что где-то прочитали, что анестезия может плохо повлиять на качество грудного молока. На деле это не так: врач делает местный укол, который имеет краткосрочное действие и быстро выводится из организма, поэтому не оказывает никакого вреда на здоровье малыша? Как указано это в онлайн-журнале «Доктор Зубов». Так что лечить зубы с обезболиванием во время лактации можно и нужно. О том, какой препарат будут вводить вам, лучше уточнить заранее, при этом сообщив стоматологу о кормлении грудью. В этом случае доктор подберет оптимальное средство, которое не только отлично обезболит в процессе лечения зубов, но и выведется из организма максимально быстро.

Правила использования

Доктор Комаровский, к примеру, рекомендует избегать применения обезболивающих при грудном вскармливании или беременности, так как некоторые препараты просто не прошли должных клинических исследований. Однако если женщина не может терпеть сильной боли, ждать, когда она пройдет сама, или использовать сомнительные народные методы не стоит. Вот несколько правил, которые помогут быстро разобраться с проблемой и не нанести вред себе и своему ребенку:

• Важно понимать: обезболивающие только снимают симптом, но не лечат само заболевание. Поэтому при болевом дискомфорте рекомендуется обратиться к врачу, найти причину неприятных ощущений и устранить ее. Так, при зубной боли посетите стоматолога, если «стреляет» в ухе – лор-врача. Если не устранить первопричину, боль будет возникать снова и снова, требуя очередного приема медикаментов.
• Даже у препарата, назначенного доктором, проверьте аннотацию, а точнее раздел «Использование при беременности и в период грудного вскармливания». Нет запретов – принимайте, причем в рекомендованной дозировке. Но! Количественный переход лекарственных веществ в молоко матери исследован лишь в отношении немногих препаратов. Поэтому в большинстве случаев вы увидите, что при беременности и лактации препарат не исследовался или беременность и лактация являются противопоказаниями к применению (именно по причине отсутствия исследований на этой группе).
  Некоторые мамы пытаются уменьшить вред препаратов, уменьшая дозу. Делать так не рекомендуется, ожидаемого эффекта не произойдет (тем более если мы говорим о средствах, допустимым при кормлении грудью!).
• Ищите в инструкции важный для нас показатель – период выведения препарата. Как правило, он одинаковый для плазмы крови и для грудного молока. Так можно просчитать период, когда препарат покинет ваш организм. Анальгетики проникают в кровь и в мамино молоко одновременно: для этого требуется всего полчаса, максимальная концентрация наступает через 1–1,5 часа. А выводятся дольше – до 2–7. Период полувыведения парацетамола, например, около 3, а ацетилсалициловой кислоты – до 7.

Можно ли совмещать алкоголь и Аспирин

Аспирин нельзя принимать параллельно со спиртными напитками. Зафиксированы случаи, когда даже 50 г спиртного при одновременном приеме с алкоголем вызывало кровотечения в желудке и серьезные аллергические реакции.

«Аспирин» и алкоголь: совместимость

«Аспирин» нельзя сочетать с употреблением спиртных напитков, и на то существует ряд причин. Как и любое лекарственное средство, ацетилсалициловая кислота оказывает определенную нагрузку на печень. Алкоголь усиливает гепатотоксичность салицилатов, ввиду чего нагрузка становится еще выше. Другим поводом отказаться от комбинации «Аспирина» со спиртным служит риск желудочных кровотечений, причем даже у людей без предрасположенности. В свою очередь, этиловый спирт может снижать терапевтическое действие НПВС. По этим и другим причинам врачи категорически не рекомендуют пить спиртные напитки одновременно с приемом «Аспирина» и аналогов.

«Аспирин-Кардио» и «Аспирин»: в чем разница?

Классический «Аспирин», как правило, имеет большую дозировку действующего вещества, чем «Аспирин-Кардио» (выше в 2,5-5 раз). Его нельзя принимать в течение длительного времени.
«Аспирин-Кардио» назначают курсом при следующих показаниях:

• первичные и вторичные инфаркты миокарда;
• транзиторные ишемические атаки;
• стабильная или нестабильная стенокардия;
• тромбозы и эмболии различной локализации;
• инсульты.

Лекарство используют у пациентов из группы риска в превентивном порядке – в частности, для снижения смертности.
Иногда «Аспирин-Кардио» применяют в комплексной терапии и реабилитации кардиологических больных. При этом учитывают показания, противопоказания, индивидуальные особенности и взаимодействие ацетилсалициловой кислоты с другими препаратами, включенными в протокол лечения.

Взаимодействие

Ацетилсалициловая кислота усиливает токсичность метотрексата (снижает его почечный клиренс), вальпроевой кислоты, эффекты наркотических анальгетиков, других нестероидных противовоспалительных препаратов, пероральных гипогликемических препаратов, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в т. ч. ко-тримоксазола), трийодтиронина; снижает эффективность урикозурических препаратов (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных средств и диуретиков (спиронолактон, фуросемид).

Глюкокортикостероиды, алкоголь и алкогольсодержащие препараты увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Ацетилсалициловая кислота повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов и препаратов лития в плазме крови.

Антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

«Аспирин» от головной боли

Ацетилсалициловая кислота служит проверенным и эффективным средством от головной боли. «Аспирин» работает против кластерных головных болей, мигреней и головных болей напряжения. При мигренях рекомендовано принимать растворимый шипучий «Аспирин». Некоторые медики считают наиболее результативной комбинацию ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина.
Однократный прием «Аспирина» против головной боли не принесет вреда при отсутствии противопоказаний. Однако самовольное использование препарата в течение длительного периода может обернуться нежелательными последствиями.
Кроме того, при стойких головных болях неясного генеза следует обратиться к врачу для выяснения причины симптома.

Особые указания

При применении препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, при острых респираторных заболеваниях у детей до 15 лет, вызванных вирусными инфекциями, существует риск развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печёночной недостаточности). Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.

При длительном применении препарата следует периодически проводить общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь, контролировать функциональное состояние печени.

Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в постоперационном периоде, следует отменить прием препарата за 5-7 дней и поставить в известность врача.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, антиагрегационное.

Свойства препарата

Аспирин обладает ярко выраженным анестезирующим и противовоспалительным действием. Благодаря данным свойствам, лекарственное средство остается востребованным до сих пор. Многие используют ацетилсалициловую кислоту в таблетках для устранения симптомов простуды.

Терапевтическое действие аспирина отмечается практически сразу после его приема. Это объясняется тем, что лекарственное средство очень быстро всасывается в ЖКТ, а затем поступает в кровь. Спустя некоторое время ацетилсалициловая кислота попадает в грудное молоко.

Внимание! При кормлении грудью употреблять препарат  не рекомендуется.

Чем заменить «Аспирин» для разжижения крови?

«Аспирин» препятствует тромбообразованию, но не является антикоагулянтом. Если пациент требует целевой антикоагулянтной терапии, врач назначит ривароксабан, апиксабан, гепарин, варфарин или другие подходящие средства нужной категории – антикоагулянты прямого и непрямого действия. Антиагрегантные же свойства, присущие ацетилсалициловой кислоте, можно обнаружить в некоторых фитотерапевтических препаратах, и даже продуктах питания.
Так или иначе, конкретное назначение должен дать доктор, опираясь на показатели клинического анамнеза и диагностических мероприятий.

Как и когда принимать Аспирин Кардио?

Таблетки принимают за полчаса до приема пищи, запивая ½-1 стаканом воды. Нельзя разжевывать и измельчать таблетированную форму, так как нарушается оболочка, которая не позволяет ацетилсалициловой кислоте раздражать желудочную слизистую. Лекарство пьют ежедневно по 1 таблетке или через день. Средство употребляют длинными курсами. Продолжительность курсовой терапии определяется доктором. 

Аспирин Кардио 100, 300 мг: инструкция по применению при различных ситуациях:

• Предотвращение повторного инфаркта миокарда, стенокардического приступа – 100-300 мг за сутки.
• Присутствует нестабильная стенокардия, которая может привести к инфаркту – 

200-300 мг. Чтобы быстрее получить эффект от терапии, следует измельчить или разжевать таблетированную форму; когда риск острого инфаркта устранен, следует принимать медикамент еще 30 суток по 200-300 мг за день; весь второй месяц терапии рекомендовано пить по 100-300 мг за сутки.

• Предупреждение повторной ишемии мозга или сердца – 100-300 мг за сутки;
• Послеоперационный период или восстановление после инвазивных процедур – 100-300 мг за сутки. 

Когда одна или несколько дозировок были пропущены пациентом, необходимо выпить препарат в ближайшее время. Если больной вспомнил о пропущенной дозе, когда нужно уже пить следующую таблетку:

• Сначала выпить плановую дозу;
• Через некоторое время принимают пропущенную, чтобы не было передозировки. 

Принимать Аспирин Кардио необходимо только согласно инструкции, по рекомендациям доктора. 

Как принимать Аспирин для сердца

В ходе исследований было установлено, что использование лекарства лицами, которые перенесли инфаркт миокарда, позволяет уменьшить на 29% частоту нефатальных инфарктов, на 40% – частоту нефатальных инсультов, на 16% – сосудистой смерти.

Именно поэтому многие принимают Аспирин для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. В сутки допускается принимать не более 300 мг.

Состав

Состав на одну таблетку:

Действующее вещество:

Ацетилсалициловая кислота 500 мг

Вспомогательные вещества:

Крахмал картофельный 91 мг

Тальк 9 мг

Масса одной таблетки 600 мг.

Фармакодинамика

Медикамент содержит в себе ацетилсалициловую кислоту, которая подавляет способность тромбоцитов прилипать к стенкам поврежденного сосуда. Тем самым тромботические массы в полости сосудистого русла не образуются. Также лекарство уменьшает концентрацию факторов свертывания.

Препарат хорошо снимает воспаление, болевой синдром. Помимо этого он быстро купирует гипертермию. 

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Хранение

В сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Описание

Таблетки белого цвета, слегка мраморные, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской без запаха или со слабым характерным запахом.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторной реакции.

Разрешен ли беременным и кормящим?

Согласно исследованиям лекарственные средства, относящиеся к ингибиторам выработки простагландинов, провоцируют выкидыши и пороки развития эмбриона. При использовании салициловой кислоты у беременных женщин таких эффектов не было замечено. Препарат все равно не показан в первом триместре, так как в этот период идет закладка всех органов и систем. 

Во 2 триместре вынашивания допускается применять медикамент, если польза для женщины превышает возможные риски для эмбриона. Дозировка лекарства и длительность курсовой терапии должны быть минимальны. 

В 3 триместре вынашивания лекарство способно снижать родовую деятельность, что может быть опасно для роженицы и эмбриона. Также медикамент снижает способность крови к свертыванию. Это может привести к сильному кровотечению в родах. Последствия у плода при использовании Аспирина в 3 триместре:

• Сердечно-легочная интоксикация, ранее закрытие артериального протока, легочная гипертензия;
• Недостаточная функция почек.

По этим причинам медикамент нельзя применять накануне родовспоможения. 

Салициловая кислота способна попадать в молочный секрет, воздействовать на организм младенца. Если медикамент был назначен по состоянию здоровья матери, грудное вскармливание следует прекратить. Для сохранения лактационной функции женщине необходимо регулярно сцеживаться. По окончанию курса терапии грудное вскармливание можно возобновить. 

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Ацетилсалициловая кислота:

• Формы выпуска (12)
• Отзывы
• Аналоги (44)
• Вопросы

Характеристики препарата

• Условия отпуска:Без рецепта
• МНН:Ацетилсалициловая кислота

Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом.

Срок годности

4 года. Не применять по истечении срока годности.

Показания

болевой синдром различной локализации (суставные, мышечные, головная, менструальные, зубная боли);

лихорадочные состояния.

Список разрешенных препаратов

Сейчас женщина может обратиться за помощью интернета: достаточно ввести в поисковик соответствующее название лекарства, и несколько сайтов расскажут о том, разрешено ли его принимать при беременности или лактации. Например, существует универсальный справочник e-lactation. Если говорить об обезболивающих препаратах, которые обычно применяют при сильной головной и зубной боли, а также во время чрезвычайно болезненных месячных, то вот полный список таблеток, которые можно пить, а также внутримышечных, наружных и ректальных средств:

• Препараты, содержащие парацетамол, снижают температуру и болевые ощущения, а также способствуют стиханию воспалительных процессов. Основная часть покидает организм спустя пару часов после приема.
• Препараты на основе ибупрофена работают при зубной боли, неприятных ощущениях в суставах и мышцах. Свечи и таблетки снимают температуру и помогают справиться с симптомами ОРВИ. При применении лекарственных средств в молоко попадает менее одного процента действующего вещества – это совершенно безопасно для младенца.
• Из спазмолитиков, то есть препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру и снимающих спазмы, при грудном вскармливании разрешена но-шпа. Препарат устраняет неприятные ощущения в кишечнике, может быть использован при спазмах в желудке или почечной колике.
• Если кормящей маме нужно полечить кариес или удалить зуб, для обезболивания этих процессов можно использовать инъекции ультракаина или лидокаина. Они быстро обеспечивают обезболивающий эффект и после этого так же быстро выводятся из организма.
• При особо сильном болевом синдроме допускается прием «Кеторола» (он же известен под названиями «Кетанов» и «Кетальгин»). Это нестероидное противовоспалительное средство быстро дает обезболивающий эффект. Применяется при мигренях и менструальных болях. Через два часа после приема попадает в грудное молоко, однако его концентрация настолько мала, что даже американские и европейские медики допускают прием «Кеторола» кормящими матерями.
• Диклофенак. Если боль появилась вследствие ушиба, растяжения или другой «спортивной» травмы, врачи предлагают использовать специальные противовоспалительные обезболивающие мази. Вещество никак не влияет на качество и количество молока, быстро выводится из организма. Диклофенак противопоказан людям с высоким артериальным давлением или язвенной болезнью.

Фармакологическая группа

НПВС — Производные салициловой кислоты

Воздействие аспирина на организм младенца

Итак, можно ли кормящей маме аспирин при температуре?

Аспирин не является лекарством первого выбора для кормящей мамы, но и ничего супер-криминального в нем нет. Наибольшую опасность он представляет для новорожденных, может проявиться незначительным снижением тромбоцитов. Но это при длительном курсе лечения.

В целом, вот что пишут про этот препарат на сайте Е-лактанция. Это сайт, где собирают информацию о совместимости препаратов с грудным вскармливанием.

“Препарат попадает в грудное молоко в незначительном количестве.

Возникновение синдрома Рея никогда не возникало и подобных случаев не описывали.  Считается, что это  его возникновение маловероятно, если используются малые дозы лекарства. Например, в случае лечения  тромбоза.

При высокой дозе  лекарства, назначаемого матери, сообщалось лишь об одном случае (сомнительном) салициловой интоксикации в неонатальном периоде и другом случае тромбоцитопении у младенца.

Модельный список ВОЗ по основным лекарственным средствам: совместим при грудном вскармливании. Использовать  изредка или в небольшой дозе для управления антитромботической профилактикой.”

Есть 4 степени риска у лекарств. У Аспирина — вторая. т.е он не безопасен, но с низким риском.

Побочные реакции и передозировка

Во время приема лекарства могут появиться нежелательные реакции:

• повышенная восприимчивость к составным компонентам, проявляемая кожной сыпью;

• болевые ощущения в животе.

При регулярном и частом использовании в редких случаях может начаться кровотечение из желудка, которое проявляется следующими симптомами:

• анемия;

• недомогание;

• нестерпимые боли в желудке.

При появлении подобных признаков нужно сразу же прекратить прием и сообщить специалисту.

Передозировка препаратом проявляется следующими симптомами: тошнота, рвота, проблемы со слухом, спутанное мышление.

Можно ли маленьким детям давать Аспирин

Препарат можно давать детям с 12-ти лет. Нельзя использовать при высокой температуре, которая вызвана вирусными инфекциями, так как это может негативно отразиться на печени и головном мозге. 

Для одноразового приема детям до 3-х лет можно давать не более 100 мг, ребенку в возрасте 4-6 лет дают до 200 мг, а с 7 до 9 лет – 300 мг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Так как ацетилсалициловая кислота может проходить через плацентарный барьер и проникать в материнское молоко, применение Аспирина 100 мг при лактации и беременности, особенно в первом и последнем триместрах, возможно только после консультации врача.

Запрещенные препараты

Все эти таблетки почти наверняка есть в вашей аптечке. Но они строго запрещены женщинам, кормящим грудью. В этот список попали:

• Анальгин. В большинстве стран этот препарат в принципе запрещен к применению (не только кормящими женщинами), так как содержит вещество, провоцирующее развитие агранулоцитоза. При попадании в грудное молоко крайне негативно сказывается на работе почек и кровеносной системы младенца. Анальгин входит в состав «Баралгина», «Темпалгина», «Спазмалгона», «Пенталгина», «Спазгана». Разрешен к применению только в самых крайних случаях, при высоких температурах, которые не сбиваются другими лекарствами. Тогда делается внутримышечная инъекция анальгина с димедролом и папаверином. Однако такие радикальные методы может назначать только врач!
• «Нимесил» («Найз», «Нимид» и другие препараты на основе нимесулида). Оказывает практически мгновенное обезболивающее действие. Но из-за отсутствия достаточного количества клинических исследований запрещен для приема беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.
• Ацетилсалициловая кислота (аспирин и цитрамон). Негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта грудничка, способствует нарушению работы почек и системы кроветворения.

Нежелательные побочные эффекты

Организм грудного ребенка очень хрупок. Любое лекарственное средство может вызвать развитие необратимых процессов.

Не забывайте и о том, что чем младше ребенок, тем сильнее воздействие лекарственных средств на его организм, чем он старше – тем  маловероятнее, что от однократного применения лекарства вы столкнетесь с какими-то побочными явлениями, которыми так любят запугивать молодых мм.

Аспирин – это сильнейший аллерген. Если молодая мама будет принимать данное лекарственное средство, то у малыша могут возникнуть бронхоспазмы или же насморк, вызывающий образование полипов в носовых ходах. Именно так проявляется аллергическая реакция на ацетилсалициловую кислоту.

Польза Аспирина в косметологии

Средство используется для волос (помогает устранять перхоть), помогает при кожных высыпаниях и улучшает состояние кожи. Активные компоненты препарата присутствуют в составах различных кремов и масок для лица. После применения исчезает краснота, отечность и воспаления.

Самый легки и быстрый вариант – положить на место появления прыща часть таблетки.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Список кодов МКБ-10

• K08.8.0* Боль зубная
• M25.5 Боль в суставе
• M79.1 Миалгия
• N94.6 Дисменорея неуточненная
• R50.0 Лихорадка с ознобом
• R51 Головная боль

Когда прием средства категорически воспрещен?

Средство влияет на процессы обмена веществ и функционирование клеток всего организма, что обуславливает широкий перечень ограничений к приему.

Противопоказания к применению «Аспирина»:

• 
  обструктивные заболевания дыхательных путей (астма, хронический бронхит);
• почечные заболевания (с нарушением фильтрационной функции);
• заболевания печени (гепатит, цирроз, недостаточность органа, гипертензия портальных вен)
• патологии желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит, дуоденит, гастроэзофагорефлюксная болезнь, пептическая язва);
• сахарный диабет;
• недостаток витамина K;
• диета с низким содержанием Натрия;
• геморрагический синдром (при гемофилии, тромбоцитопенической пурпуре, болезни Виллебранда);
• анемия;
• расслоение аневризмы аорты.

Препарат запрещен при появлении признаков гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным компонентам таблеток, а также при наличии аллергии к нестероидным противовоспалительным средствам («Парацетамол», «Анальгин», «Ибупрофен»).

Ацетилсалициловая кислота при грудном вскармливании сопровождается риском нежелательных последствий, представленных в таблице.

Группа побочных эффектовКлинические симптомы

Аллергический	крапивница; покраснение кожи; ангионевротический отек Квинке; спазм бронхов (выраженная одышка и кашель)
Диспепсические	тошнота; рвота; боль в верхней части живота; диарея; гастрит и язвенная болезнь желудка
Анемия (сниженное количество гемоглобина)	головокружение; шум в ушах; слабость; бледность кожных покровов; потливость; тахикардия
Нарушение функции печени	похудение; точечные кровоизлияния на коже и слизистых; желтушность; потемнение мочи и кала
Нефротический синдром	выраженные отеки; анализ крови: повышение холестерина, снижение белков; анализ мочи: протеинурия
Неврологический	расстройства слуха.

«Аспириновая триада» — специфический синдромом, который может возникать при лечении препаратом. Клинические признаки:

• приступы бронхиальной астмы;
• хронический полипозный синусит;
• непереносимость других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

В случае возникновения подобных симптомов, необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к специалисту.

От чего помогает «Аспирин»?

Основное действующее вещество «Аспирина» – ацетилсалициловая кислота, или салициловый эфир уксусной кислоты. Средство входит в список важнейших лекарств ВОЗ, а также в перечень жизненно необходимых препаратов Минздрава России. «Аспирин» производится абсолютным большинством фармкорпораций мира. В зависимости от производителя, ацетилсалициловая кислота в составе лекарства может дополняться гидрокарбонатом натрия, карбонатом натрия, лимонной кислотой и другими вспомогательными компонентами. Некоторые препараты включают в состав «Аспирина» аскорбиновую кислоту (витамин С). Аллергикам и людям с повышенной чувствительностью важно внимательно ознакомиться с составом и инструкцией перед приемом лекарства.
Ключевые терапевтические действия ацетилсалициловой кислоты – анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное.
Клинически доказана способность «Аспирина» разжижать кровь за счет блокирования циклооксигеназы тромбоцитов. Говоря простым языком, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и формированию тромбов. Поэтому лекарство часто назначают людям зрелого и пожилого возраста в профилактических целях. «Аспирин» нельзя путать с антикоагулянтами прямого действия.
Ацетилсалициловая кислота принадлежит к категории нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), что важно учитывать при комбинированном приеме с другими лекарствами. «Аспирин» эффективен в следующих состояниях:

• головные боли и мигрени;
• нейропатические болевые синдромы;
• альгодисменорея у женщин;
• жар и лихорадка;
• воспалительные процессы (локальные и системные, включая ревматоидный артрит);
• зубная боль.

Лекарство включают в комплексную терапию сердечно-сосудистых патологий, включая ишемическую болезнь сердца и инфаркт миокарда. Его также назначают с целью предотвращения тромбообразования у пациентов из группы риска.
Одним из самых любопытных эффектов ацетилсалициловой кислоты стал противоопухолевый. В ходе экспериментов было обнаружено, что люди, принимающие «Аспирин» в низких дозировках в течение продолжительного времени, менее подвержены развитию злокачественных новообразований.
Онкологические больные, которые использовали ацетилсалициловую кислоту, реже подвергались обширному метастазированию опухоли. Сейчас ведутся активные исследования, а медики западных стран уже включили «Аспирин» в протокол лечения рака совместно с целевыми препаратами.
Тем не менее, достоинства «Аспирина» – не повод принимать его самовольно и бездумно, не имея конкретных показаний. Нельзя забывать и о побочных эффектах, которые имеют место у пациентов с некоторыми хроническими заболеваниями.

Первый стол исключает

 

Таким образом, фармацевту важно исключить ГБ, требующую обязательного обращения к врачу. Для этого необходимо задать несколько вопросов.

1. Вопросы о характере ГБ:
   • Какова интенсивность ГБ, ее характер и локализация?
   • Есть ли сопутствующие симптомы?
   • От чего бывают приступы усиления головной боли?

Наличие интенсивной головной боли, распространяющейся на половину головы, сопровождающейся тошнотой, рвотой, свето- и звукобоязнью или типичной аурой, может говорить о мигрени. Выраженная (вплоть до невыносимой) односторонняя боль в области виска, глазницы или смешанной локализации, сопровождающаяся чувством беспокойства и/или вегетативной симптоматикой на стороне боли, говорит о наличии пучковой ГБ. В обоих случаях болевой синдром плохо купируется обычными анальгетиками и требует назначения специфической терапии врачом. Головная боль, сопровождающаяся выраженной болью в глазах, нарушением зрения, — требует исключения глаукомы.

2. Вопросы о лечении ГБ:
   • Какие лекарства от мигрени и головной боли пациент уже применял или применяет сейчас?
   • С каким эффектом?

Длительный предшествующий прием анальгетиков позволяет заподозрить развитие абузусной ГБ, также требующей консультации невролога.

3. Наличие настораживающих симптомов, требующее обязательной врачебной помощи:
   • Интенсивная ГБ с внезапным («взрывообразным») началом может развиваться при субарахноидальном кровоизлиянии.
   • ГБ с атипичной аурой длительностью более часа или двигательной слабостью характерна для нарушения мозгового кровообращения — транзиторной ишемической атаки или инсульта, а также наличие ауры без ГБ, хотя ранее была мигрень с аурой.
   • Аура, впервые возникшая у пациентки, принимающей комбинированные оральные контрацептивы, может указывать на риск развития инсульта.
   • Нарастающая ГБ, усиливающаяся в течение нескольких недель и более, или ГБ, усиливающаяся при изменении позы, кашле, чихании, натуживании, может свидетельствовать о наличии объемного внутричерепного образования.
   • Также требует консультации невролога ГБ, сопровождающаяся очаговой неврологической симптоматикой (шаткая походка, одно- и двусторонние параличи и пр.), и ГБ с лихорадкой неясного происхождения.
   • Предшествующее падение или травма головы — основание для обращения к врачу для исключения ЧМТ.

Особые условия

Лекарство следует аккуратно применять у больных с повышенной чувствительностью к обезболивающим и нестероидным противовоспалительным средствам. Осторожно назначают при:

• аллергии на составляющие медикамента;
• язвенных дефектах пищеварительного тракта, кишечных кровотечениях;
• употреблении Аспирина Кардио с антикоагулянтами;
• патологиях почек, гиповолемии, сепсисе, кровотечениях, застойной сердечной недостаточности и других патологиях;
• дефиците глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназе (ацетилсалициловая кислота может спровоцировать гемолитическую анемию, гемолиз, особенно при гипертермии, острых инфекционных заболеваниях, высоких дозировках лекарства). 
• печеночной недостаточности, гепатитах и других болезнях билиарной системы;
• одновременном употреблении с метамизолом и другими нестероидными противовоспалительными лекарствами;
• бронхиальной астме, сенной лихорадке, респираторных болезнях, аллергопатологиях (поллинозах, крапивнице и так далее) – ацетилсалициловая кислота провоцирует спазм бронхов. 

Во время назначения следует учитывать, что антиагрегантный эффект от препарата сохраняется на протяжении 3 суток. По этой причине не следует проводить операции пока медикамент не выйдет из организма. 

При употреблении небольших дозировок медикамента возможно накопление мочевой кислоты. Это повышает вероятность возникновения подагрического приступа у пациентов, которые имеют склонность к подагре. 

Ацетилсалициловая кислота не используется у детей и подростков во время вирусных болезней, которые сопровождаются высокой температурой. При гепатите А, ветряной оспе, гриппе В высока вероятность возникновения синдрома Рея.

Высокие дозировки лекарства способны вызвать кровотечения в органах пищеварительного тракта. Передозировка недопустима у пациентов пожилого возраста. 

Сердечный приступ

Можно ли принимать Аспирин при грудном вскармливании

Составные компоненты в минимальном количестве способны проникать в грудное молоко. Так как негативные реакции у малышей после случайного использования лекарства не проявлялись, прерывать грудное вскармливание нет необходимости. Если Аспирин необходимо принимать долгое время в большом количестве, то нужно предварительно проконсультироваться с доктором. 

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая водой или щелочной минеральной водой.

Взрослым и детям старше 15 лет: разовая доза — 500 мг, максимальная разовая доза — 1000 мг (2 таблетки по 500 мг), максимальная суточная — 3000 г (6 таблеток по 500 мг). Разовую дозу при необходимости можно принимать 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов.

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней — в качестве жаропонижающего средства.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Состав и форма выпускa

Таблетки	1 табл.
ацетилсалициловая кислота	100 мг
вспомогательные вещества: целлюлозный порошок — 10 мг; крахмал — 10 мг

в блистере 10 шт.; в коробке 2 блистера.