Трещины на сосках при грудном вскармливании у мамы после родов: как вылечить

У многих кормящих матерей возникают трещины на сосках. Они могут возникать по разным причинам. Чтобы их не возникало, необходимо соблюдать профилактические меры. И если у женщины появляются первые характерные симптомы (боль и покраснение), нужно знать, как лечить такое повреждение сосков.

Как выглядят трещины

При нарушении целостности соска женщина испытывает резкую боль, которая иррадиирует в лопатки во время кормления ребенка. Помимо боли, мать может ощущать зуд, покалывание, покраснение и повышение температуры в области груди. Без должного лечения возможно инфицирование поврежденных участков и развитие кандидоза или мастита.

Трещина может уйти вглубь соска на приличное расстояние. При отсутствии терапии края раны утолщаются, сосуды сморщиваются, а элементы лимфатической системы становятся уязвимыми для инфекции. Со стороны рана выглядит как «раскол», идущий от середины соска в сторону.

Такие повреждения в начале грудного вскармливания являются нормальными и исчезают через несколько дней. Но иногда этого не происходит по ряду причин.

Причины появления

Трещины на сосках при кормлении ребенка могут образовываться из-за:

• неправильная техника прикладывания ребенка к груди;
• дефекты ухода за грудью;
• несоблюдение правил гигиены;
• ослабленный иммунитет;
• анатомические особенности строения грудной клетки;
• гиповитаминоз у кормящих матерей.

Неправильный захват груди

Неправильная окружность соска ребенка – самая частая причина трещин. В норме сосок должен плотно прилегать к небу ребенка в тот момент, когда малыш сдавливает деснами ареолу. При нарушении этой техники прикрепления ребенок сдавливает ртом самый кончик соски, вызывая ее повреждение. Даже ограничение времени кормления не поможет избежать боли и увеличения трещины в размерах.

В более позднем возрасте у ребенка могут появиться повреждения грудной клетки при прорезывании зубов. Затем у матери появляются трещины вокруг соска.

Нарушение техники кормления

Второй по частоте причиной появления трещин считается резкое и неаккуратное извлечение ребенка из груди. Такие травмы могут быть нанесены в момент резкого изъятия соски у ребенка, когда он сдавливает десну и оттягивает ее. Правильнее будет зафиксировать мизинцем приоткрытые челюсти малыша и аккуратно вынуть сосок изо рта.

Также важно в момент кормления придерживать малышей животом к маме, поддерживая головку, иначе малыш после насыщения повернется в обратную сторону и удержит сосок в деснах.

Иногда образованию язвы способствует слишком длительное сосание ребенка от груди матери.

Неправильное сцеживание

Из-за недостатка знаний многие женщины неправильно накачивают грудь. При этом сдавливают сам сосок вместо ареолы. Поэтому лучшим решением перед сцеживанием будет консультация специалиста по грудному вскармливанию.

Некоторые современные молокоотсосы также способны навредить женщине в тот момент, когда они захватывают сосок. Происходит это в результате шероховатости материала устройства или несоблюдения инструкции по применению.

Уход за кожей груди

Не только редкое, но и слишком частое мытье сосков (после каждого кормления) повреждает их целостность. Вода удаляет с кожи естественную смазку, выделяемую железой Монтгомери. Это вещество обладает увлажняющими, антисептическими и защитными свойствами.

Кормящая мать должна:

• забудьте о сушащих кожу препаратах;
• чаще принимает воздушные ванны для груди и отказывается от регулярного использования впитывающих сосков.

Чувствительные соски

Травмы груди при естественном вскармливании происходят также из-за повышенной чувствительности сосков (60% случаев) – это состояние называется мастодиния. Помимо появления трещин, для него характерна отечность и дискомфорт в молочных железах.

Мастодиния связана с физиологическими процессами (ростом молочных желез в подростковом возрасте, во время беременности или в предменструальный период). Это явление также может быть связано с заболеваниями (мастит, абсцесс, мастопатия) или психическими расстройствами у женщины.

Заболевания кожи сосков

Женщины с очень сухой кожей редко пытаются продолжать грудное вскармливание, так как их соски почти всегда трескаются. Основной причиной этого может быть экзема (атопический дерматит).

Применение сосок

При одновременном грудном вскармливании и использовании соски малыш не будет каждый раз приспосабливаться к новым условиям, поэтому со временем у него выработается единая техника сосания, которая может навредить матери. Малыш быстро перестает полностью открывать рот во время кормления и приспосабливается к надавливанию на сосок челюстями, а не языком.

Чем лечить трещины на сосках: медикаменты и народная медицина

Как залечить трещины? После появления травм женщина должна как можно быстрее избавиться от причины их возникновения. Только после этого можно приступать к обработке пораженного участка.

При выборе мази, крема или геля важно ориентироваться на рекомендации специалиста по грудному вскармливанию. Только он может подсказать, что делать в этой ситуации и как быстро вылечить трещины на сосках у кормящей мамы.

Мази с декспантенолом

Декспантенол стимулирует деление клеток эпителия, способствует быстрому заживлению трещин.

Самые популярные мази с этим веществом:

1. Декспантенол. Мазь от трещин на сосках светло-желтого цвета применяется для наружного применения и обладает регенерирующим и антисептическим действием. Д-пантенол отлично устраняет проблему и не имеет неприятного запаха. Стоимость средства около 150 рублей.
2. Бепантен. Это средство обладает ярко выраженным регенерирующим эффектом. Концентрация декспантенола (5%) в мази безопасна для кормящих матерей и их детей. Стоимость Бепантена составляет примерно 400 рублей.
3. Пантодерм. Эта мазь российского производства обладает заживляющими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Найти этот препарат в аптеках сложнее, чем другие. Стоимость Пантодерма от 200 рублей.

Мази с оксидом цинка

Мази с этим компонентом обладают заживляющим и подсушивающим действием.

Врачи чаще всего назначают женщинам следующие препараты:

1. Деситин. Продукт имеет специфический запах из-за присутствия в нем жира печени трески. Упаковка этого целебного вещества будет стоить около 250 рублей.
2. Судокрем. Это средство подходит для матери и ребенка (для лечения пеленочного дерматита), и будет стоить около 350 рублей.
3. Цинковая мазь. Самый бюджетный вариант регенерирующей мази стоит около 30 рублей.
4. Циндол. Дезинфицирующее средство, по свойствам похожее на цинковую мазь, но отличающееся по цене (80 руб).

Кремы с ланолином

Кремы с ланолином, скорее всего, будут использоваться для предотвращения трещин на сосках. Они как бы создают защитную пленку, предохраняющую кожу от повреждений, способствующую заживлению ран и увлажняющую ее сухие участки. Самые известные средства с этим веществом:

1. Пурелан (Медела). Антисептический крем от трещин на сосках, который помогает предотвратить их дальнейшее появление. Стоимость такого средства от 250 рублей.
2. Ланолин. Это жир животного происхождения, полученный путем переваривания овечьей шерсти. Цена такого крема начинается от 500 рублей.
3. Лановит. Успокаивающее средство для чувствительных сосков, которое заживляет трещины на сосках и облегчает грудное вскармливание. Стоимость от 500 руб.
4. Голубиный крем для сосков. Средство оказывает обезболивающее, заживляющее и защитное действие. Цена – от 550 руб.
5. Крем для кожи груди Babyline. Этот крем для груди защищает кожу от трещин и мягко увлажняет ее. Стоит такое средство в пределах 300 рублей.
6. Успокаивающий крем для сосков AVENT. Идеально подходит для подготовки груди к грудному вскармливанию. Цена около 800 руб.
7. Бальзам для сосков Саносан. При лечении этим средством трещины заживают в течение нескольких дней. Стоит около 350 рублей.

Препараты с ретинолом

Ретинол – это витамин А, который способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей. Увлажняет кожу и отлично помогает от трещин в груди. Ретинол входит в состав таких препаратов:

1. Мы видим. Препарат на масляной основе прекрасно заживляет раны и стоит около 100 рублей.
2. Актив Радевит. Питает и смягчает поврежденную кожу, постепенно убирает трещинки. Стоимость средства составляет примерно 500 рублей.
3. Ретинола пальмитат. Препарат заживляет поврежденные участки кожи, не пачкая одежду, и имеет невысокую стоимость (от 100 рублей).

Стимуляторы регенерации

Вещества, стимулирующие регенерацию, получают из крови животных. С применением таких мазей и гелей даже самые глубокие трещины заживают намного быстрее. Очень популярны:

1. Солкосерил. Продукт доступен в виде мази или геля. Он быстро впитывается в кожу и запускает процессы регенерации. Мазь требует более толстого слоя, но считается более эффективной, чем гель. Солкосерил не проникает в кровь и не ухудшает качества молока. Стоимость препарата около 300 рублей.
2. Актовегин гель. Препарат активизирует обмен веществ в тканях и стимулирует процессы регенерации. Цена – от 400 руб.
3. Дезоксинат. Средство активизирует клеточный и гуморальный иммунитет, заживляет поврежденные ткани сосков. Продается в ампулах, стоит от 3 тысяч рублей за 10 штук.
4. Метилурацил. Бюджетное средство (от 40 рублей) ускоряет процессы клеточной регенерации и оказывает противовоспалительное действие.

Натуральные масла

Экстракты натуральных масел способствуют не только заживлению поврежденных участков груди, но и улучшению состояния кожи. Они смягчают, увлажняют и разглаживают ее.

• Облепиховое масло является не только лечебным, но и профилактическим средством. Для максимально быстрого эффекта его следует наносить на кожу после каждого кормления.
• Многие мамы отмечают самый быстрый результат от применения персикового масла. Его часто применяют в тех случаях, когда средства на основе пантенола не помогают. Заживление ран начнется на следующий день после нанесения.
• Бальзам Караваева Витаон представляет собой смесь 12 экстрактов лекарственных растений. Он используется для лечения воспаленных сосков или мастита.

Народные методы

В процессе лечения сосков при гепатите В часто используют народные лекарственные рецепты:

1. Грудное молоко. При незначительном повреждении соска достаточно будет смочить кожный дефект несколькими каплями отжатого молока.
2. Оливковое масло. Это масло нужно наносить регулярно, тогда трещины на сосках не будут расти и образовываться снова.
3. Кедровое масло. Обладает свойствами, схожими с маслом облепихи. Является источником витаминов Е и группы В. Смазывайте им соски сразу после кормления.
4. Сок алоэ. Несколько капель сока растения следует капнуть на травмированный сосок, затем прикрыть марлей и добавить еще немного средства. Компресс следует менять по мере высыхания.
5. Мазь календулы. После кормления нужно смазать поврежденное место мазью и дать груди «подышать» 15-20 минут.
6. Капустный лист. Лист свежей капусты, помещенный в чашечку бюстгальтера, охлаждает кожу, снимает боль и убивает патогенную микрофлору. В течение дня нужно только подсушивать грудь после каждого кормления.

Перед применением народных средств следует проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию.

Рекомендации по лечению: чего нельзя делать

заживление трещин требует времени. Многие женщины прекращают грудное вскармливание из-за того, что не представляют, как кормить ребенка с этой неприятной проблемой. Чтобы не усугубить ситуацию, следует соблюдать следующие правила:

1. Не мойте грудь с мылом. Щелочная среда еще больше повреждает кожу, а трещины на сосках могут стать еще глубже и шире.
2. Не принимайте антибиотики и не смазывайте грудь средствами на их основе без назначения врача.
3. Не нужно мазать соски зеленкой или йодом. Эти вещества высушивают кожу и еще больше разъедают трещину.
4. Не пытайтесь протирать трещины спиртом или использовать спиртовые салфетки на сосках. Это может привести к химическим ожогам.
5. Следует всегда следить за влажностью соски и чаще менять прокладки для кормления.

Неправильные действия по уходу за грудью хуже, чем отсутствие лечения. Они могут не только ухудшить ситуацию, но и привести к развитию более серьезных заболеваний.

Профилактика появления трещин

Можно ли предотвратить травмы груди? Да, ты можешь. Профилактика развития трещин заключается в правильном прикладывании ребенка к груди и соблюдении мер по уходу за сосками:

1. Еще во время беременности нужно начать ухаживать за кожей на сосках (ежедневное мытье груди с последующим массажем маслом). Мыло лучше полностью исключить и использовать для умывания теплую воду.
2. Не допускайте переохлаждения или перегрева грудной клетки.
3. Бюстгальтер желательно выбирать подходящий по размеру, из натуральных материалов.
4. Воспалительные и инфекционные заболевания нельзя оставлять без внимания, их нужно лечить полностью и вовремя.
5. Следует регулярно проходить осмотры у гинеколога и маммолога.
6. Грудь должна быть защищена от солнечных лучей.
7. Кормление не должно занимать более 40 минут. После окончания процесса постарайтесь аккуратно извлечь соску изо рта ребенка.
8. При избытке молока необходимо регулярно проводить процедуру сцеживания, иначе лечение трещин сосков может осложниться появлением лактостаза.

Прерывать ли кормление?

Трещины на сосках не должны быть поводом для прекращения грудного вскармливания. Если повреждение тканей незначительное, ребенок может продолжать питаться грудным молоком. Вы можете попробовать использовать накладки на соски, которые позволяют лечить трещины и одновременно продолжать грудное вскармливание.

При более глубоком поражении сосков рекомендуется временно прекратить естественное вскармливание и кормить ребенка тщательно сцеженным грудным молоком. После заживления ран ГБ возобновляют.

Заключение

Трещины на сосках могут причинять много дискомфорта матери и ребенку. Но при их появлении не стоит заниматься самолечением. Ведь только специалист может назначить женщине препарат, соответствующий ее самочувствию, и точно определить причины деликатной проблемы.

Библиография:

1. Болезненные или потрескавшиеся соски при грудном вскармливании — NHS (опубликовано 21 декабря 2017 г).
2. Советы по лечению трещин или царапин на сосках — Келли Боньята, бакалавр наук, IBCLC (обновлено 16.01.2018).