Грудное молоко является идеальной пищей для детей до года. Многие женщины хотят продолжать кормить грудью, пока им не исполнится по крайней мере один год. Но кормящая мать так же, как и другие люди, подвержена различным заболеваниям. Недостаток полноценного сна и регулярного питания могут быть провоцирующими факторами развития заболеваний желудочно-кишечного тракта. В связи с этим актуален вопрос: можно ли кормящей маме принимать препараты для лечения этих заболеваний, например, панкреатин?
Форма выпуска и состав препарата
Панкреатин — торговое название. По международной классификации АТС относится к группе полиферментных препаратов (Мультиэнзимы).
Форма выпуска: выпускается только в виде таблеток.
Таблетки препарата имеют:
- двояковыпуклая форма;
- цвет от светло-желтого до желтовато-коричневого;
- специфический запах при измельчении.
Таблетки защищены оболочкой от активации в желудке, растворяются при попадании в кишечник.
В состав Панкреатина входят ферменты, основным свойством которых является улучшение пищеварения. При нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы или после удаления органа по хирургическим показаниям в организме возникает недостаток ферментов, синтезируемых этой железой. В таких случаях для нормализации деятельности пищеварительной системы необходимо принимать препарат, содержащий аналогичные вещества.
Ферментный состав панкреатина :
- липаза – фермент, необходимый для переваривания и расщепления жиров;
- альфа-амилаза – участвует в гидролизе сложных углеводов;
- трипсин – фермент, расщепляющий белки и пептиды;
- химотрипсин является катализатором расщепления белков и пептидов.
Фармакокинетика
После перорального приема вещества ферменты в таблетке Панкреатин высвобождаются под воздействием щелочной среды в тонком кишечнике. Действие ферментов начинается через 30-40 минут с момента приема.
Механизм действия панкреатина :
- расщепляет белки до аминокислот с помощью трипсина и химотрипсина;
- расщепляет жир на глицерин и жирные кислоты с помощью липазы;
- гидролиз крахмала до декстринов, моносахаридов с участием альфа-амилазы.
Можно ли принимать Панкреатин в период лактации
В настоящее время недостаточно исследований по применению Панкреатина при грудном вскармливании. Поэтому сложно отнести это средство к группе разрешенных или запрещенных при грудном вскармливании. Вопрос о возможности приема препарата решает врач общей практики или гастроэнтеролог, который оценивает степень риска и ожидаемую пользу.
Если врач назначил панкреатин, кормящая женщина должна знать правила приема препарата при грудном вскармливании, чтобы максимально обезопасить ребенка от негативного воздействия.
Принимать препарат необходимо непосредственно перед прикладыванием ребенка к груди. Это связано с тем, что Панкреатин начинает действовать через 30-45 минут после приема внутрь. Этого времени достаточно, чтобы покормить ребенка. За время, которое пройдет до следующего кормления, материнский организм успеет вывести действующее вещество.
Необходимо строго соблюдать дозировку, назначенную специалистом. Нельзя заниматься самолечением и самовольно менять дозу или режим приема препарата. При возникновении вопросов следует обсудить тактику дальнейшего лечения с лечащим врачом.
Когда назначают лекарственный препарат
Показаниями к назначению Панкреатина являются заболевания и состояния, связанные с нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы (поджелудочной железы). Тогда для нормального пищеварения необходимо принимать дополнительные ферменты, иначе пища не будет полностью перевариваться и усваиваться.
Нарушение ферментативной функции поджелудочной железы возникает при:
- хирургическое удаление этого органа;
- ахиллея;
- хронический панкреатит;
- муковисцидоз;
- состояние после лучевой терапии.
Кроме того, Панкреатин показан в следующих случаях:
- Нарушение диеты (употребление большого количества неперевариваемой растительной клетчатки).
- Метеоризм.
- Хронические заболевания желчевыводящих путей.
- Недостаточное измельчение пищи (после операции на челюсти и при других состояниях, затрудняющих процесс жевания).
- Подготовить больного к диагностике (УЗИ или рентгенографии органов брюшной полости) для удаления газов из кишечника.
- Для улучшения пищеварения у лежачих больных, а также у больных с гиподинамией.
Как принимать Панкреатин при кормлении грудью
Необходимая доза подбирается врачом индивидуально с учетом показателей функционирования пищеварительной системы. В зависимости от тяжести расстройства препарат можно назначать от 3 до 6 раз в сутки. Панкреатин принимают внутрь во время еды, запивая необходимым количеством воды.
Разовая средняя доза составляет 2-4 таблетки (50-100 МЕ), суточная доза не должна превышать 16 таблеток (до 400 МЕ).
Продолжительность приема препарата находится в прямой зависимости от функциональной сохранности поджелудочной железы. Это может быть короткий период (2-3 дня) в случае перерыва в диете, длительный период (пару месяцев) или постоянный прием, как при панкреатэктомии.
Побочные эффекты и противопоказания
Возможные побочные эффекты при приеме Панкреатина :
- различные аллергические реакции (сыпь, крапивница, бронхоспазм, одышка, слезотечение);
- нарушение эвакуаторной функции кишечника (запор или диарея);
- диспепсия;
- тошнота;
- повышение уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия).
Панкреатин запрещен к приему при :
- повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
- острый панкреатит;
- обострение хронического панкреатита;
- кишечная непроходимость.
Не назначать препарат детям до двух лет.
Причины и симптомы передозировки препарата
Передозировка может произойти по следующим причинам:
- неправильная доза препарата;
- слишком долгий прием;
- отсутствие регулярного контроля количества мочевой кислоты в крови.
Передозировка панкреатином проявляется следующими симптомами :
- гиперурикозурия (повышенное количество мочевой кислоты в моче);
- гиперурикемия;
- запор у детей.
Заключение
Кормящие женщины могут принимать Панкреатин, но только по назначению врача, строгое соблюдение схемы лечения, указанной специалистом. Лекарство не оказывает влияния на процесс грудного вскармливания.
Библиография:
- Инструкция по мед применению препарата Панкреатин-Белмед – МЗ РБ, 2017.
- Инструкция по медовому применению препарата Панкреатит – МЗ РБ, 2017.
- Панкреатин (Pancreatin) – справочник “Видаль”, 2006 г.
- Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста – ВОЗ, 2003 г.
