После родов многие женщины хотят продолжать кормить грудью, по крайней мере, в младенческий период. Но в это время организм очень уязвим для воздействия патогенных микроорганизмов из-за снижения иммунитета. Так во время грудного вскармливания женщины часто болеют молочницей (кандидозом). Вам предстоит сделать выбор – кормить грудью или лечиться.
Разрешен ли всем известный противогрибковый препарат Флуконазол при грудном вскармливании?
Общие сведения о препарате
Флуконазол (лат. Fluconazole) — противогрибковое (противогрибковое) средство для системного применения. Это производное триазола .
Форма выпуска:
- капсулы для приема внутрь по 50, 100 и 150 мг;
- таблетки по 50, 100 и 150 мг;
- раствор для инфузий во флаконах по 50 и 100 мл;
- сироп во флаконах по 100 мл;
- гель (торговое название: Флюкорем, Фуцис).
Препарат эффективен при заболеваниях, вызванных следующими патогенными грибами:
- Candida (кандидоз, молочница);
- Histoplasma capsulatum (гистоплазмоз);
- Cryptococcus neoformans (криптококкоз);
- Coccidioides immitis (кокцидиомикоз);
- Microsporum (микроспория, стригущий лишай);
- Trichophyton (трихофития, еще один вид стригущего лишая) ;
- Blastomyces dermatitidis (бластомикоз).
Фармакокинетика
После введения в организм флуконазол быстро проникает в кровь, а затем во все биологические жидкости (грудное молоко, спинномозговую жидкость, внутрисуставную жидкость, лимфу и др.). Содержание этих жидких сред прямо пропорционально их количеству в крови. Вещество выводится из организма с мочой.
При каких заболеваниях применяют Флуконазол
Лечение этим противогрибковым средством проводят при следующих патологических состояниях:
- криптококковый менингит;
- кандидоз слизистых оболочек (рта, носоглотки, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы) и кожи;
- кокцидиоидомикоз;
- инвазивные микозы;
- микозы кожи.
Кроме того, существует ряд заболеваний, протекающих тяжело, с осложнениями грибковых заболеваний. В этом случае необходим комплексный подход к лечению.
Флуконазол применяют также для профилактики кандидозных заболеваний у онкологических больных, людей с ослабленным иммунитетом .
Ограничения по применению
Необходимо знать, что при применении препарата возможны побочные эффекты.
Флуконазол не следует применять при индивидуальной непереносимости препарата.
Плюс:
- противопоказано одновременное применение Терфенадина и Флуконазола;
- флуконазол не совместим с антибиотиками и препаратами из группы НПВП (Ибупрофен, Парацетамол и др.).
При недостаточно подобранной дозе и повышенной индивидуальной восприимчивости человека возможно отравление препаратом. Симптомы отравления флуконазолом:
- галлюцинации;
- параноидальное поведение.
Как применять Флуконазол при кормлении грудью
Флуконазол проникает в грудное молоко в дозе, несколько меньшей, чем в плазме крови.
По решению Минздрава при грудном вскармливании допускается однократное применение препарата в количестве 200 мг/сут и менее без риска для ребенка. Дозировку и форму введения препарата кормящей матери назначает врач.
В случае серьезной патологии и назначения длительного лечения высокими дозами рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Рекомендации по применению Флуконазола при ГВ
Кормящая мать, которой назначен Флуконазол, должна принимать лекарство непосредственно перед кормлением ребенка. Для всасывания вещества в кровь и попадания его в грудное молоко требуется некоторое время, которого будет достаточно для кормления ребенка. По возможности перерыв до следующего кормления следует продлить, чтобы вещество хотя бы частично выводилось почками из организма .
Заключение
Флуконазол разрешен к применению в период грудного вскармливания, но назначает его только врач. Самолечение этим препаратом при грудном вскармливании недопустимо.
Список источников:
- Инструкция по применению препарата Флуконазол – МЗ РБ (опубликована 20.01.2017)
- Глобальная стратегия кормления детей грудного и раннего возраста – ВОЗ, ЮНИСЕФ (опубликовано в 2003 г.)
