Можно ли забеременеть при эндометриозе и аденомиозе, как эти патологии влияют на беременность

Беременность

Эндометриоз – коварное заболевание, которое не только осложняет жизнь неприятными симптомами, но и часто вызывает проблемы с беременностью. Многих женщин волнует вопрос, можно ли при таком диагнозе забеременеть и нормально вынашивать плод. Однозначно ответить сложно, так как многое зависит от факторов, связанных с течением болезни, а также своевременного и качественного лечения.

Что такое эндометриоз

Эндометрий — это внутренняя оболочка матки, состоящая из двух слоев:

  • поверхностная (функциональная) – полностью отторгается каждый раз во время менструации и выходит из организма вместе с кровью;
  • внутренний (базальный) – служит «прорастающей» частью, «базой» для верхнего, ежемесячно меняющегося слоя.

Если возникают ошибки при формировании эндометрия, клетки разрастаются вне матки, проникая в кишечник, почки, мочевой пузырь и другие органы. Заболевание, при котором это происходит, называется эндометриозом. Известны случаи, когда клетки эндометрия проникали в головной мозг, глаза, бронхи, хотя и располагались довольно далеко от матки. Это заболевание считается очень загадочным – причины его возникновения и механизмы развития до конца не изучены. Хотя это не мешает современной медицине лечить само заболевание и вызываемые им осложнения.

Причины заболевания

Эндометриоз может начаться в любом возрасте – как в совсем юном возрасте (он встречается даже у девочек-подростков), так и в относительно зрелом возрасте. Но чаще всего им страдают молодые женщины в возрасте от 20 до 35 лет. Предрасполагающими факторами являются:

  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерная зависимость от кофе);
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • аборты и операции;
  • общая слабость организма;
  • частые стрессы;
  • эндокринные заболевания;
  • операции на женских органах.

Существует несколько теорий происхождения болезни, хотя ни одна из них не подходит для всех случаев и не имеет окончательного научного подтверждения:

  1. Генетическая – утверждает, что это заболевание встречается у членов семей, в чьих генах оно было изначально заложено.
  2. Имплантация – объясняет появление эндометриоза случайным проникновением частиц эндометрия в другие органы во время менструации или в результате операций.
  3. Предполагают эмбриональное происхождение – якобы очаги эндометриоза формируются из частиц эмбриональной ткани, которые остаются после формирования половых органов.
  4. Подчеркивается роль лимфатической системы в развитии болезни – согласно ей частицы пораженной болезнью ткани попадают через лимфу в другие органы.

Можно ли забеременеть при эндометриозе и аденомиозе, как эти патологии влияют на беременность0

Заболевание может проникнуть практически в любой орган

Развитие эндометриоза часто происходит на почве сильных переживаний. Я знаю много случаев, когда у женщины симптомы заболевания появлялись сразу после развода, разлуки с любимым человеком или в период хронических проблем в семье и на работе. А бывает и наоборот, когда благоприятные жизненные перемены вскоре приводят к уменьшению симптомов болезни. Отсюда следует, что душевное спокойствие является важной частью лечения и профилактики эндометриоза.

Симптомы эндометриоза

В ряде случаев заболевание протекает бессимптомно, но чаще всего все же имеются признаки эндометриоза. Кроме того, врачи заметили, что их выраженность не всегда зависит от размера эндометриоидных разрастаний. Иногда небольшой нарост вызывает сильную боль, а большой почти не вызывает боли. И это несоответствие, необъяснимое медициной, является одной из загадок эндометриоза. Основные симптомы этого заболевания:

  • сильная боль и дискомфорт во время полового акта;
  • более длительные менструации и тяжелая дисменорея;
  • коричневатые пятна между менструациями;
  • хроническая боль в спине;
  • быстрая утомляемость;
  • чувство разбитости.

Если эндометриоз не лечить, симптомы будут ухудшаться. Возможны различные осложнения, в том числе:

  • воспалительные процессы в тканях органов с последующим рубцеванием и образованием спаек;
  • рак яичников;
  • прорыв эндометриальных разрастаний;
  • внутреннее кровотечение в пораженном органе;
  • сужение просвета (стеноз) мочевого пузыря, мочеточников, прямой кишки и других органов;
  • бесплодие.

По моим наблюдениям, выраженность эндометриоза не всегда соответствует выраженности симптомов. Болезнь может долго не беспокоить больную, и молодые женщины склонны игнорировать периодические слабые боли в крестце или списывать их на банальное переутомление. А невылеченный эндометриоз чреват не только бесплодием, но и серьезными последствиями для здоровья. И чтобы вовремя диагностировать и вылечить это заболевание, каждая женщина, даже совершенно здоровая, должна хотя бы раз в год посещать гинеколога.Можно ли забеременеть при эндометриозе и аденомиозе, как эти патологии влияют на беременность

Боль внизу живота – частый симптом эндометриоза

Виды эндометриоза

В зависимости от локализации заболевания заболевание может быть:

  • генитальный (поражение затрагивает только половые органы) – эта форма заболевания бывает внутренней (поражается тело матки) и наружной (заболевание распространяется на яичники, шейку матки, влагалище, крестцово-маточные связки);
  • экстрагенитальные – поражения возникают вне половой системы.

Различные виды заболеваний в разной степени влияют на возможность зачатия и течение беременности. Чем сильнее поражены репродуктивные органы, тем сложнее женщине забеременеть. Различают такие виды заболеваний:

  1. Эндометриоз шейки матки. По наблюдениям врачей, это относительно спокойная форма заболевания (на ранних стадиях), не приводящая к бесплодию и выкидышам, не сопровождающаяся болями. Провоцирующим фактором развития часто является нелеченная эрозия. Основным симптомом являются кровянистые выделения до и после менструации. Опасность в том, что патологический процесс может быстро распространиться на матку. А поражение этой болезнью маточных труб чревато быстрым развитием их непроходимости и последующим бесплодием.
  2. Эндометриоз яичников. Опасен образованием кисты – доброкачественной опухоли, которая может стать злокачественной. Этот вид заболевания следует лечить максимально активно, чтобы женщина не осталась бесплодной после вынужденного хирургического вмешательства. Кроме того, кистозное образование нарушает нормальное созревание фолликула.
  3. Ретроцервикальный (задний шейный) эндометриоз. Вызывает сильную боль во время секса, что может полностью отбить у женщины охоту выполнять супружеские обязанности и стать причиной ухудшения семейных отношений. Беременность не мешает, но на более поздних сроках в процесс вовлекаются крестцово-маточные связки и прямая кишка, что сопровождается кишечной непроходимостью.
Читайте также:  Беременность. Что нужно знать на ранних сроках

Эндометриоз мышц матки (аденомиоз) вначале может протекать бессимптомно, но считается очень опасным для репродуктивного здоровья женщины. Всего выделяют четыре стадии этого заболевания:

  1. Патологические очаги распространяются только в подслизистом слое матки.
  2. Разрастания эндометрия начинают посягать на мышцы органа.Можно ли забеременеть при эндометриозе и аденомиозе, как эти патологии влияют на течение беременности2

    Первые стадии аденомиоза часто протекают бессимптомно

  3. Анедомиоз поражает более 50% мышц матки.
  4. Очаги заболевания проникают за пределы мышечного слоя матки, вовлекая в процесс соседние органы и брюшину.

Помимо того, что аденомиоз матки часто вызывает сильные кровотечения, он легко может привести к бесплодию из-за патологических разрастаний эндометрия матки. Оплодотворенной яйцеклетке трудно прикрепиться к стенкам пораженного болезнью органа, поэтому на ранних сроках велика угроза выкидыша.Можно ли забеременеть при эндометриозе и аденомиозе, как эти патологии влияют на течение беременности3

Нелеченный аденомиоз приводит к бесплодию

Считается, что возникновению эндометриоза любой формы способствуют половые контакты во время менструации, когда клетки эндометрия извергаются в фаллопиевы трубы, брюшину и лимфатические сосуды. При попадании в разные места тела они ведут себя точно так же, как и в матке: сначала размножаются, а во время менструации кровоточат и активно отторгают мелкие частицы, которые становятся новыми очагами болезни.

Стадии эндометриоза

Если это заболевание не лечить, оно развивается и приводит к тяжелым последствиям. Всего выделяют 4 стадии этого заболевания:

  1. Минимальная – небольшое количество мелких поверхностных очагов.
  2. Легкие – наличие наростов средней глубины.
  3. Умеренная – на яичниках обнаруживается множество крупных узелков, рыхлые спайки и мелкие эндометриомы.
  4. Тяжелая – много глубоких разрастаний, прямая кишка может быть сращена с маткой, имеются крупные эндометриомы и множество ригидных спаек яичников.

Можно ли забеременеть при эндометриозе и аденомиозе, как эти патологии влияют на течение беременности4

Без лечения заболевание имеет тенденцию прогрессировать и усугубляться

Диагностика

При появлении признаков болезни или планируемой беременности необходимо пройти обследование, чтобы определить, болезнь ли это. Базовая диагностика включает в себя:

  1. Плановый гинекологический осмотр. Он позволяет обнаружить шейную разновидность заболевания и прощупать узловатые уплотнения во влагалище и на маточно-кишечных связках. Врач также учитывает жалобы пациентки, уточняя сопутствующие симптомы: регулярность менструаций, наличие болей и др.
  2. УЗИ, КТ и МРТ малого таза. Исследования дают информацию о спаечных процессах в половых органах, позволяют увидеть узлы, спайки. При эндометриозе придатки часто прикрепляются к стенкам таза или к задней связке.
  3. Гистероскопия (минимально инвазивная хирургическая процедура). Используется для диагностики аденомиоза.
  4. Лапароскопия (сохраняющая мини-операция). Считается самым точным современным методом, позволяющим выявить очаги эндометриоза и взять кусочек ткани на биопсию для точного подтверждения диагноза.
  5. Кольпоскопия. Процедура предназначена для выявления мельчайших признаков заболеваний во влагалище и на шейке матки через микроскоп.
  6. Анализ крови (проба СА-125) на выявление маркера, типичного для эндометриоза.

Как лечится заболевание

Многие женщины, которые не могли забеременеть из-за эндометриоза, успешно забеременели после лечения. В зависимости от выраженности симптомов используются разные методы – все от терапевтических и народных средств до хирургического вмешательства.

Консервативное лечение

Консервативное лечение назначают при поражении эндометриозом тела матки. Предполагает использование специальных препаратов на основе гормонов. Распространенными препаратами являются группы даназола и декапептила. По составу они аналогичны противозачаточным таблеткам. Принимать их приходится долго – несколько месяцев. Врач подбирает медикаментозное лечение с учетом специфики имеющегося гормонального сбоя. Параллельно больному назначают препараты, укрепляющие иммунитет, а также обезболивающие и кровоостанавливающие средства. С помощью лекарств невозможно уничтожить очаги эндометриоза, но можно замедлить развитие заболевания и нормализовать менструальный цикл, что позволяет женщине забеременеть.

Хирургическое лечение

Очаги эндометрия и спайки аккуратно удаляются с помощью безопасного и эффективного хирургического вмешательства – лапароскопии. Эта операция показана, если:

  • патологические образования прорастают в различные органы и нарушают их нормальное функционирование;
  • пациент страдает от нестерпимой боли;
  • спайки обнаруживаются на яичниках или в фаллопиевых трубах.

Можно ли забеременеть при эндометриозе и аденомиозе, как эти патологии влияют на течение беременности5

Лапароскопию часто сочетают с медикаментозной терапией

Часто для большей эффективности приходится сочетать хирургический метод с медикаментозным. Но даже при правильном лечении полностью и навсегда вылечить эндометриоз редко удается. Медицинское вмешательство в большинстве случаев может лишь замедлить и облегчить прогрессирование заболевания, чтобы женщина могла забеременеть и родить ребенка.

Я думаю, что лечение тоже не следует преувеличивать. Причем это заболевание крайне редко излечивается до конца. Я знаю случаи, когда пациентки, желавшие избавиться от эндометриоза, годами принимали гормональные таблетки, что крайне плохо сказывалось на их самочувствии, но болезнь все равно возвращалась. Бороться с эндометриозом, конечно, нужно, но методы нужно выбирать так, чтобы они сочетали в себе эффективность и безопасность для здоровья.

Иногда для лечения этого заболевания врачи вызывают у пациентки искусственную менопаузу, во время которой происходит приостановка и регресс патологических процессов. Но при планировании беременности это мало подходит, так как были случаи, когда после использования этого метода у женщин наступала незапланированная менопауза, и забеременеть становилось невозможно.

Народные методы

Народные методы особенно эффективны на ранних стадиях эндометриоза. Хотя их можно применять даже в том случае, если заболевание протекает, но только в комплексе с медикаментозным лечением. Природные средства для подавления болезни или облегчения симптомов включают:

  • прополис – из него делают свечи и тампоны, добавляют в растворы для полосканий;
  • лекарственные травы (чистотел, боровая матка, красная щетка и др.) – используются для приготовления лечебных отваров для питья и промывания половых органов;
  • масло черного тмина – при регулярном приеме может вызвать регресс заболевания;
  • ветеринарный экстракт аСД – принимаемый курсом, уменьшает симптомы заболевания;
  • лечебная глина – из нее делают компрессы, снимают боль;
  • пиявки – их использование способствует уменьшению застойных процессов.
Читайте также:  Календарь планирования беременности | про-МАМУ.ru

Специальная диета

При лечении эндометриоза важно есть здоровую пищу. Правильный баланс между белками, углеводами и жирами – необходимое условие крепкого иммунитета и нормального гормонального баланса. Желательно, чтобы пища была натуральной (без химии) и содержала максимальное количество необходимых организму веществ. Это особенно важно, когда вы планируете беременность. Продукты, которые полезны при эндометриозе, включают:

  • овощи и фрукты – незаменимый источник витаминов и минералов;
  • морепродукты – содержащиеся в них вещества положительно влияют на щитовидную железу, способствуют восстановлению гормонального баланса;
  • орехи, семечки и изготовленные из них масла холодного отжима – содержат омега-3 и другие уникальные вещества, способствующие поддержанию женского репродуктивного здоровья;
  • мед не только самый полезный продукт, но и отличный заменитель сахара, вредного при эндометриозе.

А от некоторых продуктов желательно отказаться или употреблять их как можно меньше, чтобы они не провоцировали усиление симптомов болезни. Итак, вредными считаются:

  • алкоголь – негативно влияет на фертильность, нарушает гормональный баланс, снижает иммунитет;
  • сахар и мука – некоторые исследования показали, что употребление сладостей и тортов способствует росту опухолей и обострению воспалительных процессов в организме;
  • красное мясо – по мнению некоторых врачей, частое употребление этого продукта может спровоцировать нарушение гормонального фона;
  • фаст-фуд, газированные напитки, копчености, консервы и различные фаст-фуды – эти продукты могут содержать вредные вещества, замедляющие работу организма и вызывающие проблемы с иммунитетом и гормонами.

Можно ли забеременеть при эндометриозе и аденомиозе, как эти патологии влияют на течение беременности6

Успех лечения во многом зависит от питания

Мне лично приходилось сталкиваться со случаями, когда резкий отказ от вредных продуктов приводил к остановке развития болезни. Диеты, которые включают употребление большого количества свежевыжатого сока, часто творят чудеса. Лечебное голодание особенно эффективно при борьбе с эндометриозом, но проводить его желательно только под наблюдением врача.

Можно ли забеременеть и родить при эндометриозе

Несмотря на то, что это заболевание часто становится причиной бесплодия, его нельзя считать приговором. Очень часто врачи случайно обнаруживают эндометриоз у женщин, которые даже не подозревали о наличии у них этого заболевания и никогда не имели проблем с зачатием. Многое зависит от тяжести и формы заболевания. Статистика показывает, что более 60% женщин с эндометриозом беременеют и рожают здоровых детей без лечения. Как правило, забеременеть не удается, если на яичниках и в трубах уже образовались спайки или когда эндометрий матки серьезно поврежден. Но игнорировать заболевание нельзя, так как оно имеет свойство постепенно развиваться и вызывать различные осложнения.

Как влияет заболевание на протекание беременности и на здоровье матери и плода

Беременная женщина с эндометриозом должна находиться под постоянным наблюдением врачей. Особенно, если заболевание находится в запущенной стадии, и уже образовались спайки или кисты, возможны различные осложнения беременности. Если репродуктивные органы не повреждены, беспокоиться не о чем, так как эндометриоз «притупляется» во время рождения ребенка и не влияет ни на самочувствие матери, ни на здоровье и развитие плода.

Я знаю несколько случаев, когда запущенный эндометриоз третьей и даже четвертой стадии не мешал зачатию и нормальному наступлению беременности. Но это не всегда так – эти случаи являются скорее исключениями из правил, что еще раз подчеркивает непредсказуемость этого заболевания. Во избежание осложнений никогда не следует откладывать лечение эндометриоза.

Само заболевание во время беременности не лечится. Разве что в тех случаях, когда будущей маме угрожает разрыв или перекручивание эндометрио-яичниковой кисты. Затем операцию назначают на сроке между 16 и 20 неделями беременности — в это время наименьшая вероятность причинения вреда плоду.

Распространено мнение, что эндометриоз может полностью исчезнуть во время беременности. Это миф без прочного основания. Патологические процессы действительно могут на какое-то время стихнуть, но после родов все приходит в норму.

Планирование беременности при эндометриозе

Если заболевание находится в начальной фазе, женщина вполне может забеременеть и родить, а после родов лечиться. Но когда результаты обследования говорят о риске возможных осложнений, или никак не удается забеременеть, это показания к тому, что необходимо немедленно начинать борьбу с болезнью.Можно ли забеременеть при эндометриозе и аденомиозе, как эти патологии влияют на течение беременности7

Беременность с эндометриозом требует более строгого наблюдения за здоровьем женщины

Планирование беременности после лечения эндометриоза зависит от того, какие методы лечения применялись. Врачи рекомендуют пациенткам пытаться забеременеть не ранее, чем через 2-3 месяца после лечения препаратом, чтобы организм успел восстановиться. Как показывает медицинский опыт, хирургическое вмешательство является более эффективным методом, чем использование гормонов. Но эффект от гормональной терапии длительный – в среднем около пяти лет. В то время как операция, наоборот, является признаком того, что беременность наступает быстро. Дело в том, что после операции состояние женщины улучшается только на полгода, максимум год. И это время следует использовать для того, чтобы забеременеть и выносить ребенка.

Гинекологи отмечают интересный факт, который до сих пор не нашел научного объяснения: чем тяжелее симптомы заболевания, тем больше шансов, что женщина сможет забеременеть после лечения.

Отзывы женщин о беременности после эндометриоза

Мне поставили диагноз эндометриоз 3 года назад и меня ничего не беспокоило. И тогда мы с мужем начали думать о втором ребенке. Ходила к гинекологу*) Она мне сказала, что если научиться беременеть, то будет идеально. Мы не получали его 2 месяца. Я уже решила, что если в следующем месяце пойду лечить эндометриоз. Но случилось ЧУДО *) мы забеременели *) Итак девочки *) Хозяйка и ВСЁ ПОЛУЧАЕТСЯ*))))

Любовь

https://www.babyblog.ru/user/lenta/sonja17

У моей мамы такой диагноз, она родила двух дочек, и теперь я тоже борюсь с этой раной. Сейчас выпила джанин, идет первый цикл, о-о-о-о, надеюсь на это. Я не сомневаюсь, что с эндометриозом можно забеременеть, пример мамы перед глазами, т.е я ребенок из утробы с эндометриозом, так сказать, живое подтверждение)))))

Юлия

https://www.babyblog.ru/user/lenta/Yula232

в середине цикла были именно такие выбросы, постоянно. Эндометриоз был на шейке матки, но фоном для этого было вторичное бесплодие. 9 месяцев лечили сильными гормонами, потом 3 месяца пила Дюфастон, по схеме профилактики бесплодия, и забеременела на нем, все наладилось, вообще никаких проблем. Эндометриоз лечат гормонами, а во время беременности гормоны в организме женщины повышаются, как мне объяснила врач, сама беременность лечит эндометриоз, сейчас моей малышке третий годик прошел, тьфу-тьфу эндометриоза нет..

HaPpyMaMa, 3 детей

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/jendometrioz_i_beremennost_sovmestimy_by_mis_enter_list_ru/

Что делать, если лечение не помогает забеременеть

Если беременность не наступает в течение года тщательного лечения, следует принять меры. В таких случаях врачи советуют не спешить с выводами и не винить во всем эндометриоз, а искать другие возможные причины проблемы. Очень важный момент: В случае бесплодия следует обследовать обоих супругов, а не только женщину в одиночку. Нередки случаи, когда жену лечат долго и безуспешно, а потом выясняется, что у мужа неактивная или мертвая сперма.

Читайте также:  Госпитализация во время беременности

Искусственное экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) позволяет женщинам, которые не могут забеременеть естественным путем из-за эндометриоза, стать матерями. Этот метод заключается в том, что соединение сперматозоида и яйцеклетки происходит не в организме женщины, а в пробирке. После этого эмбрион подсаживают в матку матери, где и происходит его дальнейшее развитие. Применение метода оказывается успешным примерно в 50% случаев женского бесплодия, обусловленного эндометриозом. Иногда также используется метод ИКСИ – предварительно отобранный мужской сперматозоид вручную вводится в яйцеклетку с помощью специального инструмента.

Многим женщинам благодаря искусственному оплодотворению удалось забеременеть и родить детей даже при запущенных стадиях эндометриоза. Но отзывы на форумах говорят, что этот способ помогает не всегда, а примерно в половине случаев.

Отзывы женщин о результативности искусственного оплодотворения после эндометриоза

У меня было 4 кисты, 2 операции, от одного яичника почти ничего не осталось, полгода менопаузы, годы гормонов, мы делали ЭКО и все получилось с первого раза

Наташа Пименова

https://www.babyblog.ru/user/lenta/mamkina87

У меня тоже эндометриоз. Я делала ЭКО в августе, безуспешно, но у меня действительно есть яичник, справа была эндометриоидная киста. Из-за этого было мало фоликов. Истерику делали перед Эко, слава богу все ок! Через N лет пойдем на еще одну попытку. Но я думаю, вот как повезло некоторым людям! Удачи в первой попытке!!

любовь

https://www.babyblog.ru/user/lenta/lubovlubov

Имеем успешное ЭКО сразу после лапаротомии и претензии на климакс (удалили кисту и очаги)

Легкий

https://www.baby.ru/u/usr1548177/

После первого лапара я была у Визаны 4 месяца, потом попробовали. Не могла забеременеть. Выросла эндометриоидная киста, и мне пришлось делать еще одну лапаротомию, через год после первой. После второй лапары, уколы при климаксе и сразу эхо, и полет. Сейчас морально готовлюсь к другим попыткам. Кроме того, при стимуляции получают мало яиц. Правильный! Не теряйте время, лучше сразу эко.

Алина

https://www.baby.ru/u/usr1675699/

Видео: врач о возможности забеременеть при эндометриозе

забеременеть и выносить здорового ребенка с эндометриозом не всегда просто, но возможно. Особенно, если следовать рекомендациям врачей и правильно лечиться. Современная медицина имеет все возможности для того, чтобы женщины, страдающие этим коварным заболеванием, испытали радость материнства.

Оцените статью
Всё о самом замечательном периоде жизни будущей мамы